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21 个结果
  • 简介:摘要过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的小血管炎,以非血小板减少性紫癜、腹痛关节肿痛及肾脏受累为主要临床表现,成人较少发生。成人HSP累及肾脏时更容易出现肾病综合征,并发展成终末期肾病。本文报告1例以大疱性紫癜样皮疹为首发表现的成人HSP,以提高对成人HSP诊治的认识。

  • 标签: 紫癜,过敏性 成人 紫癜性肾炎 大疱性皮疹
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  • 作者: 何昆 张昀 张炎 曾学军
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2020-09-15
  • 出处:《中华医学杂志》 2020年第34期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内科,北京 100730,中国医学科学院北京协和医学院 北京协和医院普通内科,北京 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院血液内科,北京 100730
  • 简介:摘要冷球蛋白血症因血清中存在冷球蛋白而成为一种症候群,病理机制为免疫复合物在血管壁沉积并激活补体所致的小血管炎,可继发于多种疾病。本文报道一例以喘憋、紫癜、肢端麻木和黑便为主要表现的继发于血液病可能性大的冷球蛋白血症患者,其有罕见的心脏受累。本文结合相关文献,对该类疾病临床特点、诊疗思路、预后及病因机制初步探讨,旨在提高临床医生对冷球蛋白血症及其心脏受累这一罕见临床表现的认识。

  • 标签: 冷球蛋白血症 心脏受累 淋巴瘤
  • 简介:摘要目的紫癜性肾炎是儿科常见的继发性肾小球疾病,是过敏性紫癜最严重的并发症。肾脏的损害程度直接影响着疾病的严重性及预后。HSPN的发生率各家报道不一,在20%~80%不等。儿童HSPN远期转归观察发现1.0%~15.7%发展至终末期肾病。所以如何正确而有效地治疗HSPN,尤其是如何早期预防并减轻HSPN肾脏损害,减少HSPN发生率,以改善HSPN的预后及其重要。故在激素治疗时应根据临床表现及分型、病理类型采用不同的治疗方式。

  • 标签: 紫癜性肾炎 病理诊断 激素应用 小儿
  • 简介:摘要目的探讨儿童过敏性紫癜胰腺受累的发生率及其早期诊断。方法选择过敏性紫癜患儿125例,按有无消化道症状,分腹型紫癜组72例(简称腹型组)和普通紫癜组53例(简称普通组)。观察空腹血尿淀粉酶、血脂肪酶及胰腺超声等临床指标;根据病情需要,CT检查胰腺。结果①腹型组6例血和/或尿淀粉酶增高,其中2例淀粉酶、脂肪酶均高;普通组2例血淀粉酶升高,另1例尿淀粉酶升高,无脂肪酶升高。②腹型组4例血尿淀粉酶均高者有异常的胰腺超声征象;2例伴脂肪酶高者胰腺CT有异常征象;普通组3例酶学升高者胰腺影像学无异常。结论本研究中,儿童过敏性紫癜胰腺受累发生率3.2%;过敏性紫癜检查相关临床指标有助于早期发现胰腺受累。

  • 标签: 儿童 过敏性紫癜 胰腺 淀粉酶 脂肪酶
  • 简介:摘要冷球蛋白血症是一种多系统受累的临床综合征,可继发于多种疾病。冷球蛋白的检测对检测时的温度要求较高,并非临床常规开展的项目,有时会漏诊。本文报道了1例病程中曾有皮肤紫癜、肾功能损伤、呼吸衰竭、心包积液的病情危重的冷球蛋白血症患者,经检查,确诊冷球蛋白血症合并小B细胞淋巴瘤。经利妥昔单抗治疗后病情得到明显缓解。

  • 标签: 淋巴瘤,B细胞 冷球蛋白血症 利妥昔单抗
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  • 简介:摘要目的观察复方肾炎片治疗过敏性紫癜肾炎的疗效。方法选择经临床确诊为过敏性紫癜肾炎的患儿56例,随机分为两组,两组基础治疗相同。治疗组口服复方肾炎片,对照组予以双嘧达莫片。结果治疗组总有效率明显优于对照组,血尿明显减轻,与对照组相比差异有显著性。结论复方肾炎片治疗过敏性紫癜肾炎有较好的疗效。

  • 标签: 复方肾炎片 过敏性紫癜肾炎 儿童
  • 简介:摘要目的观察过敏性紫癜患儿的免疫功能变化及临床意义。方法我院2018年1月-2019年1月收治的44例过敏性紫癜患儿与44例未发生过敏性紫癜的正常儿童为本次研究对象,比较过敏性紫癜患儿与正常儿童免疫动能的差异。结果过敏性紫癜患儿CD3+、CD4+/CD8+等数值均低于对照组,过敏性紫癜患儿IgG、IgA、IgE、C3均高于对照组,各项数据差异明显(P<0.05)。结论过敏性紫癜患儿淋巴细胞亚群、免疫球蛋白等免疫数值均异于正常水平,医师结合儿童免疫检查结果有助于鉴别诊断过敏性紫癜

  • 标签: 过敏性紫癜 免疫功能 变化 临床意义
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  • 简介:摘要目的探讨婴儿急性特发性血小板减少性紫癜的临床护理方法,提高临床护理水平。方法回顾性分析我院自2005年3月~2010年5月收治的50例发生急性特发性血小板减少性紫癜婴儿的临床资料,总结临床护理方法。结果本组50例患儿给予皮质激素、输注血小板、止血、大剂量丙种球蛋白等治疗,于住院后1~4d均止血,持续治疗1周后查血小板范围(100~260)×109/L,患儿临床症状及体征均消失,治愈出院。本组无死亡病例。结论婴儿急性特发性血小板减少性紫癜病情重、发病急、转变快,需配合临床护理措施才能提高治疗效果、改善患儿预后。

  • 标签: 特发性血小板减少性紫癜 婴儿 护理
  • 简介:摘要目的观察自拟凉血化斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法将62例过敏性紫癜患者随机分为两组,每组31例,治疗组口服凉血化斑汤,对照组以激素常规治疗。结果治疗组总有效率为90.3%,对照组为83.9%,差异无统计意义(P>0.05);两组症状消失时间比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论自拟凉血化斑汤治疗过敏性紫癜,能较快缓解患者临床症状,疗效显著。

  • 标签: 过敏性紫癜 凉血化斑汤
  • 简介:摘要目的观察低分子肝素联合肾上腺皮质激素预防过敏性紫癜患儿肾损害的效果。方法将我院收治的74例过敏性紫癜患儿按照治疗方式的不同分为观察组与对照组,每组各37例,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在此基础上给予低分子肝素联合肾上腺皮质激素治疗,观察两组患儿治疗前后的尿微量白蛋白(MA)和尿α1-微球蛋白(α1-MG)水平。结果两组患儿治疗后的MA和α1-MG水平较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组患儿治疗后的α1-MG水平优于对照组患儿,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合肾上腺皮质激素对预防过敏性紫癜患儿肾损害具有显著的作用,值得临床进一步推广使用。

  • 标签: 过敏性紫癜 小儿 低分子肝素 肾上腺皮质激素 肾损害