简介：摘要目的改良式脐带结扎方法在新生儿脐带结扎中的临床效果。方法将150例新生儿随机分成对照组和观察组，每组各75例，对照组使用常规结扎方法，观察组采用改良式结扎法。两组新生儿出生后，对第48小时残脐干燥情况，第72小时修剪残脐出血情况，第15-20天脐带小窝完全愈合情况、残脐血肿以及脐带扎断的情况进行观察并比较。结果两组新生儿第48小时残脐干燥的例数，第72小时残脐出血的例数，第15-20天脐窝愈合以及残脐血肿例数有显著统计学意义(P<O.05或P<0.01)。与对照组相比较，观察组效果较好；而两组脐带扎断例数无显著性差异(P>0.05)。结论改良式脐带结扎方法效果较好，值得在临床推广使用。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨急性重症胆管炎的治疗方法。方法回顾分析近6年来我院治疗21例急性重症胆管炎的治疗及预后。结果本组21例病人，死亡3例，死亡率14%。手术治疗19例，保守治疗2例。9例中毒性休克患者经应用大剂量地塞米松后，7例得到缓解。结论①对急性重症胆管炎患者，一经确诊排除病人情况极差，都应在短时间内尽早手术，解除胆道梗阻。②合并休克的患者大剂量应用糖皮质激素，可有效的保护病人降低死亡率。

简介：

简介：摘要目的探讨改良括约肌间瘘管结扎术治疗慢性肛瘘临床效果。方法选取于2015年3月-2016年6月于我院进行治疗的慢性肛瘘患者128例为研究对象，随机分为对照组和观察组各64例。对照组应用传统切开挂线术进行治疗，对照组应用改良括约肌间瘘管结扎术进行治疗，比较两组围手术期的相关指标，术后并发症、患者满意度及对患者术后24h、48h、72h及96h视觉疼痛模拟评分（VAS）及JOA评分进行疗效评价。结果观察组围手术期间切口长度、手术时间、术中出血量及住院天数与对照组比较，均明显少于对照组，差异具有显著性（P<0.05或0.01）；观察组的手术成功率高于对照组，并发症发生率低于对照组，患者满意率高于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异，两组术后随访，观察组术后24h、48h、72h及96hVAS评分值分别于对照组相比，VAS评分显著性降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论改良括约肌间瘘管结扎术治疗慢性肛瘘具有手术创伤小、手术时间短、患者疼痛减轻、住院时间短，患者恢复快等优势，值得临床借鉴应用。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨肝内胆管结石的外科手术治疗的临床研究。方法选择２０１３年１月至２０１４年７月入住我院普外科的２１２例肝内胆管结石患者进行临床研究，将其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术，没有手术患者死亡。术后有５１例残余结石患者，２５例胆漏患者，１２例肠漏患者，２例腹腔严重感染患者，３７例切口感染患者。结论结石复发和外科手术治疗失败的主要原因是胆管狭窄；治疗肝内胆管结石的有效方法是肝切除术为主的联合手术，可降低残石率和复发率。

简介：

简介：摘要目的了解剖宫产手术同时结扎输卵管对妇女在产褥期心理的影响。方法对７２例剖宫产手术同时结扎输卵管的产妇进行产后７ｄ及４２ｄ精神测试（ＥＰＤＳ法），总分≥１３分者可诊断为产后抑郁症。结果产后７ｄ访视中ＥＰＤＳ评分≥１３分者占６２．５０％，４２ｄ访视ＥＰＤＳ评分≥１３分者占２０．８３％。结论剖宫产术时结扎输卵管对产褥期妇女具有明显的心身反应。术后心理健康状况较低，应给予积极治疗。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨一次性经皮经肝建立肝内胆管窦道，胆道镜联合钬激光碎石在高龄肝胆管结石合并良性狭窄患者的临床应用疗效及安全性。方法收集四川省人民医院（东院）肝胆外科2018年1月至2019年1月诊断肝内胆管结石伴胆管狭窄的56例高龄患者的临床资料，所有患者行经皮肝穿胆道引流术（PTCD）穿刺引流，同时一次性逐级扩张穿刺窦道，在胆道镜下联合钬激光进行肝内胆管结石碎石、取石。分析术中操作及术后并发症发生情况。结果53例患者一次性建立窦道，取出结石并解除狭窄，2例穿刺出血，1例钬激光解除狭窄时出血并及时中转手术。患者接受激光治疗2~8次，平均4次，每次操作时间平均30（28~32）min，所有患者狭窄环解除，切开处胆管黏膜修复，复查彩色超声或胆道造影无异常后拔除T管，平均随访6个月。无结石残留，肝功能及胆红素均正常，手术治疗效果显著。结论经皮经肝一次性建立窦道，采用胆道镜联合钬激光对于肝胆管结石合并良性狭窄的无法耐受手术的高龄患者提供了新的治疗途径。

简介：

简介：

简介：摘要患者男，48岁，主因"皮肤、巩膜黄染伴尿色加深15 d"入院治疗。完善检查，考虑胆管占位性病变，行腹腔镜胰十二指肠切除术。病理提示：胆管混合性腺-神经内分泌癌，病理分期：T2N0M0。术后恢复良好，行辅助性化疗及生物治疗，术后12个月复查肿瘤标志物及正电子发射计算机断层成像显示无复发。

简介：