简介：摘要目的构建护士对脑卒中吞咽障碍知信行量表，并检验其信效度。方法以知信行为理论框架，通过文献回顾、专家函询、预实验、质性访谈拟定初始量表条目，对湖北省内18家医院633名收治脑卒中患者科室的护士进行调查，并检验量表的信效度。结果2轮专家函询，专家积极性均为100%；专家权威系数为0.930，专家意见协调程度和集中程度较好；探索性因子分析，提取4个公因子，累积解释方差贡献率44.278%；量表水平的内容效度为0.984，各条目水平的内容效度为0.857~1.000；量表Cronbach α系数为0.855；重测信度为0.909。最终量表由知识、态度和行为3个维度组成，共32个条目。结论该量表具有良好的信效度，可作为了解护士脑卒中吞咽障碍知信行现状的调查工具。

简介：摘要目的构建护士对脑卒中吞咽障碍知信行量表，并检验其信效度。方法以知信行为理论框架，通过文献回顾、专家函询、预实验、质性访谈拟定初始量表条目，对湖北省内18家医院633名收治脑卒中患者科室的护士进行调查，并检验量表的信效度。结果2轮专家函询，专家积极性均为100%；专家权威系数为0.930，专家意见协调程度和集中程度较好；探索性因子分析，提取4个公因子，累积解释方差贡献率44.278%；量表水平的内容效度为0.984，各条目水平的内容效度为0.857~1.000；量表Cronbach α系数为0.855；重测信度为0.909。最终量表由知识、态度和行为3个维度组成，共32个条目。结论该量表具有良好的信效度，可作为了解护士脑卒中吞咽障碍知信行现状的调查工具。

简介：摘要目的构建适用于护士的COPD肺康复知信行量表，并评价其信效度。方法以知信行模式为理论框架，经文献回顾、课题研究小组讨论和德尔菲专家函询法拟定初始量表。于2019年10— 12月，采用便利抽样法选取宁夏回族自治区17所二、三级医院304名呼吸内科护士为研究对象进行调查，通过项目分析、探索性因子分析形成正式量表，并检验量表的信效度。结果护士COPD肺康复知信行初始量表包括54个条目，经过筛选后最终包括知识、态度、行为3个维度和38个条目。量表水平的内容效度指数为0.930，条目水平的内容效度指数为0.830～1.000。量表的Cronbach's α系数为0.972，知识、态度、行为维度的Cronbach's α系数分别为0.957、0.943、0.965，重测信度系数为0.893。采用探索性因子分析提取出3个公因子，累计方差贡献率为63.918%。结论护士COPD肺康复知信行量表具有良好的信效度，可客观、有效地测评护士COPD肺康复知信行水平，为制订肺康复专科培训计划提供参考依据。

简介：摘要1例67岁男性患者因肝癌术后复发给予信迪利单抗（200 mg静脉滴注、1次/3周）免疫治疗，疗效及耐受性良好。用药12次后患者胸腹部及四肢散发皮疹，色鲜红，伴瘙痒。口服氯雷他定及外用卤米松乳膏后，患者皮疹稍好转。继续应用信迪利单抗2次，患者皮疹未见明显扩散。继续使用信迪利单抗第3次后，患者突发全身大面积皮疹，迅速发展为水疱、溃疡，皮肤有渗血及渗液，伴瘙痒和疼痛。诊断为药疹，考虑可能为信迪利单抗诱发。停用该药，给予甲泼尼龙60 mg静脉滴注、1次/d，并予抗过敏、抗感染、保护黏膜、皮肤护理等治疗1周，患者皮疹病情反复；增加甲泼尼龙剂量治疗1周，患者病情未缓解且出现消化道出血。患者肝癌术后，伴低蛋白血症、肝功能不全，且长期大剂量使用糖皮质激素，虽给予积极治疗措施，仍抢救无效死亡。

简介：摘要目的编制初产妇哺乳期乳腺炎知信行问卷，并检验其信效度。方法以知信行理论（knowledge-attitude-practice，KAP）为指导，通过文献回顾、质性访谈、德尔菲专家函询法及预实验形成测试版问卷。采用便利抽样法，选取2021年2—6月在上海市某三甲妇产专科医院就诊的623名初产妇为研究对象，并于产后42 d对其进行正式的问卷调查。采用项目分析法进行条目筛选；运用探索性因子分析、验证性因子分析以及专家咨询法评价问卷的效度；运用重测信度、折半信度以及内部一致性系数评价问卷的信度。共发放问卷623份，回收问卷614份，其中有效问卷609份，有效回收率为97.75%。结果问卷最终包含26个条目。探索性因子分析提取出6个公因子，累计方差贡献率为63.141%。验证性因子分析得出卡方与自由度比值（χ2/df）=1.952、近似误差均方根（RMSEA）=0.056、比较拟合指数（CFI）=0.922、增值拟合指数（IFI）=0.923、简效规范拟合指数（PNFI）=0.746、简效比较拟合指数（PCFI）=0.806。问卷水平的内容效度指数为0.91，条目水平的内容效度指数为0.81~0.98。总问卷的Cronbach's α系数为0.863、折半信度系数为0.714、重测信度系数为0.865。结论初产妇哺乳期乳腺炎知信行问卷具有良好的信效度，可以用于初产妇哺乳期乳腺炎知信行现状的评估。

简介：摘要目的探讨知信行健康教育对子宫肌瘤术患者知信行和生活质量的影响。方法选取2016年6月至2018年6月在宜昌市中心人民医院接受子宫肌瘤手术患者156例随机分为常规组和知信行组各78例。常规组给予常规健康教育模式。知信行组给予知信行健康教育模式。观察两组患者干预后的健康教育知识知晓度、干预前后的自我管理效能、术后3个月的自我管理行为及生活质量。结果知信行组的健康教育知识知晓度显著高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，知信行组健康促进策略量表(SUPPH)中减轻压力、积极态度、决策三个因子评分和总分显著高于干预前和常规组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；术后3个月，知信行组的遵医用药、接受诊疗、清洁外阴、适量运动及定期复查共5个方面的遵医行为改善情况和健康生活质量量表(SF－12)中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、躯体活力及精神健康共6个维度评分显著高于常规组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论知信行健康教育可有效提高子宫肌瘤手术患者的健康教育知识认知水平、自我管理行为和遵医行为，改善患者生活质量。

简介：摘要目的编制经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）带管患者的主要照顾者PICC护理知信行评估量表，并进行信效度检验。方法以知信行理论为基本框架，于2021年3—4月通过文献回顾、小组讨论、半结构式访谈初步构建条目池；于2021年5—7月通过德尔菲专家咨询形成初始量表，通过认知性访谈对量表各条目进行预测试和调整；于2021年6—10月采用便利抽样法选取湖南省某肿瘤医院450名PICC带管患者的主要照顾者进行正式调查，检验量表信效度。结果正式量表由3个维度53个条目组成，其中知识维度19个条目、态度维度8个条目、行为维度26个条目。各维度及总量表的Cronbach's α系数分别为0.949、0.962、0.972、0.981；各维度及总量表的重测信度系数分别为0.951、0.935、0.972、0.967，各维度及总量表的分半信度指数分别为0.889、0.954、0.889、0.882。量表条目内容效度指数为0.82~1.00。结论PICC带管患者的主要照顾者PICC护理知信行量表信效度良好，可作为评价PICC置管患者主要照顾者PICC护理知信行的工具。

简介：摘要目的对Understanding COPD（UCOPD）问卷进行汉化、文化调适和信效度检验。方法严格遵循Brislin问卷翻译-回译原则对英文版UCOPD问卷进行翻译-回译及文化调适，进行预测试，形成中文版UCOPD。采用便利抽样法对2020年12月—2021年4月天津医科大学总医院呼吸科门诊就诊或住院的101例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行调查，评价量表的信效度。结果中文版UCOPD包括A、B两部分，其中A部分包括COPD疾病知识、COPD症状控制、获得帮助和支持3个维度共18个条目，探索性因子分析结果显示，3个因子的累计方差贡献率为59.35%，A部分总Cronbach's α系数为0.893，各维度Cronbach's α系数为0.756~0.864；A部分重测信度为0.954，各维度重测信度为0.779~0.887。B部分共6个条目，测量COPD患者对于肺康复课程的满意度，具有较大的个体差异性，因此未进行信效度检验。结论中文版UCOPD问卷A部分具有良好的信效度，可用于评估COPD疾病理论知识掌握程度较好，但缺乏自我管理技能信心的COPD患者的自我管理能力，以此来指导临床医务人员制定精准的干预措施，提高患者的自我管理能力。

简介：摘要1例38岁女性乳腺癌复发伴肝转移患者接受信迪利单抗200 mg静脉滴注、第1天，21 d为1个周期。免疫治疗前患者肝、肾和甲状腺功能检查未见明显异常。用药后第3天，患者腰部皮肤出现皮疹伴瘙痒，此后全身皮肤出现弥漫性红斑伴脱屑，双上肢及腰背部出现水疱；双眼视物模糊，分泌物增多，有异物感。实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）123 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）342 U/L，γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）907 U/L，碱性磷酸酶（ALP）424 U/L；血肌酐（Scr）95.6 μmol/L，尿酸691.0 μmol/L；促甲状腺激素（TSH）20.87 mU/L。诊断：皮疹，甲状腺功能减退，肾损伤，结膜炎，肝损伤。考虑与信迪利单抗有关。给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、异甘草酸镁注射液静脉滴注，左甲状腺素钠、海昆肾喜胶囊口服，左氧氟沙星滴眼液滴眼及皮肤护理。16 d后，患者皮疹明显消退、水疱吸收，眼部不适感消失。实验室检查示ALT 111 U/L，AST 122 U/L，γ-GT 1 430 U/L，ALP 321 U/L；Scr 56.0 μmol/L，尿酸243.0 μmol/L；TSH 13.60 mU/L。

简介：摘要目的对治疗负担问卷（TBQ）进行汉化，并检验其信效度。方法依据Brislin模型对原问卷进行正译、综合、回译。采用便利抽样法，于2021年3—7月选取青岛市医保局6家定点养老机构的240名老年人为研究对象进行问卷调查。采用内容效度指数与结构效度评价量表的效度，其中结构效度采用探索性因子分析来评价；采用Cronbach's α系数、重测信度检验量表信度。结果本研究共发放问卷240份，收回有效问卷220份。中文版TBQ共包括15个条目，经探索性因子分析后共提取3个公因子，累计方差贡献率为58.15%。中文版TBQ条目水平的内容效度指数为0.80~1.00，问卷水平的内容效度指数为0.91；总量表的Cronbach's α系数为0.71，重测信度系数为0.77。结论中文版TBQ具有良好的信效度，可用于我国文化背景下老年人治疗负担水平的评估。

简介：摘要目的探讨基于微信雨课堂的案例教学在大班制外科护理学教学中的应用效果。方法选择山西医科大学汾阳学院2017级357名护理本科生为研究对象，分为试验组（176人）和对照组（181人）。试验组采用基于"雨课堂"平台的案例教学，对照组采用传统的多媒体课堂案例教学。教学结束后，通过访谈、理论考试及问卷调查评价教学效果。采用SPSS 19.0进行t检验。结果试验组在记忆型、理解型和综合应用型题得分方面高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；在激发求知欲和学习兴趣、提高学习主动性、提高课堂学习效率、强化对知识点的理解、增强分析问题的能力、锻炼临床思维能力和增进团队合作能力等方面，试验组得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；访谈信息提示，预习材料的趣味性、讨论环节的把控及网络效果是影响试验组课堂效果的问题，对照组教学各环节存在学习自主性及积极性差的问题。结论基于雨课堂的案例教学法调动了大班制授课中学生的主动性和参与度，提高了学习效果，培养了综合能力，值得推广。

简介：摘要1例49岁男性患者因霍奇金淋巴瘤先后行一线和二线化疗方案治疗7个月，肿瘤控制欠佳，改用信迪利单抗200 mg静脉滴注，1次/21 d。治疗前患者肝功能正常。给予信迪利单抗第2次治疗后（首次用药后第42天）患者出现胸闷、腹胀、纳差等症状。复查肝功能：丙氨酸转氨酶（ALT）1 590 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）3 678 U/L，碱性磷酸酶（ALP）468 U/L，γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）399 U/L，总胆红素（TBil）50.1 μmol/L，直接胆红素（DBil）26.8 μmol/L。停用信迪利单抗，但患者黄疸加深。给予甲泼尼龙150 mg静脉滴注、1次/d治疗3 d，胆红素达峰值（TBil 152.6 μmol/L，DBil 109.2 μmol/L）。加用吗替麦考酚酯0.5 g口服、2次/d，患者症状逐渐好转，肝功能逐渐恢复。甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯治疗6 d后，ALT 63 U/L，AST 78 U/L，TBil 25.2 μmol/L，DBil 12.9 μmol/L；22 d后复查肝功能恢复正常。

简介：摘要本文简单介绍了微信公众号概念及应用价值，采用问卷调查、实证分析等方法；了解微信公众号在当前各部门的运用及效果，并针对道真县气象部门微信公众平台运行服务现状

简介：摘要目的基于知信行模式编制骨科护士预防人工全髋关节置换（THA）术后假体脱位的调查量表，并进行信效度检验。方法以知信行理论为指导，在成立课题组、查阅文献、专家咨询及预调查的基础上形成骨科护士预防THA术后假体脱位知信行量表。采用便利抽样法，于2019年10月16日—2020年3月15日，选取深圳市15家医院的272名骨科护士进行调查，使用探索性因子分析、内部一致性检验等方法检验量表的信效度。结果骨科护士预防THA术后假体脱位知信行量表包含知识、态度、行为3个维度，共32个条目。经探索性因子分析共提取出4个公因子，累计方差贡献率为57.206%。知识、态度、行为3个维度的Cronbach's α系数分别为0.976、0.897和0.956，重测信度系数分别为0.701、0.852、0.903，内容效度指数分别为0.89、0.91、0.93。结论本研究编制的骨科护士预防THA术后假体脱位知信行量表信效度检验评价良好，可作为护士关于THA术后假体脱位知信行现状调查的评估工具。

简介：摘要1例75岁男性患者因肺癌给予信迪利单抗注射液200 mg静脉滴注、第1天，21 d为1个治疗周期。第5个周期用药3 d后，患者出现下肢浮肿、全身皮肤黄染。实验室检查：丙氨酸转氨酶（ALT）914 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）622 U/L，碱性磷酸酶（ALP）385 U/L，总胆红素（TBil）152.6 μmo1/L，直接胆红素（DBil）87.9 μmol/L，间接胆红素（IBil）64.7 μmol/L，总胆汁酸（TBA）25.8 μmol/L。经实验室与辅助检查排除其他原因导致的肝损伤，诊断为药物性肝损伤，考虑与信迪利单抗有关。先后给予还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱、异甘草酸镁及熊去氧胆酸等治疗，患者下肢浮肿、全身皮肤黄染症状逐渐消退。25 d后复查ALT 33 U/L，AST 33 U/L，ALP 92 U/L，TBil 18.2 μmol/L，DBil 5.2 μmol/L，IBil 13.0 μmol/L，TBA 7.4 μmol/L。

简介：摘要目的对疾病进展恐惧量表（FoP-Q）进行汉化和信效度评价。方法经过翻译、回译和文化调试，确定简体中文版FoP-Q的条目。采用便利抽样法，于2020年8—12月选取北京市2家三级甲等医院的269例血液恶性肿瘤患者为研究对象，采用一般资料调查表、简体中文版FoP-Q对患者进行调查。采用探索性因子分析评估简体中文版FoP-Q的结构效度，采用Cronbach's α系数和折半信度系数评价量表的信度。采用Pearson相关分析法对各维度之间及各维度与总量表之间的关系进行相关性分析。共发放问卷269份，回收有效问卷256份，有效回收率为95.167%（256/269）。结果简体中文版FoP-Q经因子分析提取出5个因子，共41个条目，累计方差贡献率为64.201%。量表各条目的内容效度指数为0.857~1.000，Kappa值为0.850~1.000，全体一致性量表水平的内容效度指数为0.814，平均量表水平的内容效度指数为0.973；量表总的Cronbach's α系数为0.969，5个因子的Cronbach's α系数为0.815~0.941；总量表折半信度系数为0.955。结论简体中文版疾病进展恐惧量表具有良好的信效度，可用于评价我国恶性肿瘤患者对疾病进展恐惧的程度。

简介：摘要目的对护士职业成功量表（CSNS）进行汉化及信效度评价。方法遵循Brislin问卷翻译原则对英文版CSNS进行翻译、回译及文化调适，确定简体中文版CSNS条目，形成中文版CSNS。于2021年5—6月选取中日友好医院1 489名护士为研究对象，采用一般资料调查表、简体中文版CSNS对其进行调查。采用内部一致性和折半信度系数评价量表的信度。采用Pearson相关分析法对各维度之间及各维度与总量表之间的关系进行相关性分析。本研究共回收问卷1 489份，回收有效问卷1 434份，有效回收率96.3%。结果中文版CSNS量表包括"期望的职业发展""提供优质护理""有效的自我调节""人与组织的契合"4个维度，共39个条目。专家内容效度为0.984。探索性因子分析结果显示，４个公因子累计方差贡献率为74.71%。总量表的Cronbach's α系数为0.985，各维度的Cronbach's α系数0.955~0.979；总量表的折半信度为0.986，各维度的折半信度为0.957~0.979；该量表的重测信度为0.966。结论中文版CSNS量表具有较好的信效度，可以用于评估护士职业成功心理特性。

简介：摘要随着供电公司信息化建设的不断推进，电力信息网络规模迅速扩大，各类业务应用进一步普及，主机的运行状态监测、性能监测和网络运行维护也愈发重要。通过对主机的监控数据的采集来实现对主机设备的实时监控，并对采集的多有日志、事件和告警信息统一完整存储，帮助企业和组织建立一个集中日志数据库，为故障排除和信息取证提高可靠性的来源和依据。

简介：摘要近年来，国内的烟草行业发展迅速，目前成为了市场经济的重要部分。烟草行业的发展为人们提供了大量的工作机会，诸多人才也借此机会得到了深入的挖掘，烟草行业的相关技术正在一步步逐渐完善，为市场经济的稳步发展提供保障。需要注意的是，烟草行业获得的发展是不可否认的，但其存在的问题也必须受到重视，简单来说主要包含三个角度第一是烟草公司在思维形式缺乏创新性；第二是烟草公司高管的管理能力存在不足；第三是烟草公司未实施科学的网络销售思路。诸多的烟草问题使得销售目标无法实现。本文中，作者以烟草市场现状作为切入点，总结了烟草在销售过程中遇到的问题，并提出了以微信为基础的科学解决办法。

简介：摘要目的对护士交接班评价量表（Handoff CEX）进行翻译，并检测其信度和效度。方法中文版护士交接班评价量表包括两部分，分别是对交班护士和接班护士的评价。采用便利抽样方法观察了80次护理交接班，进行信度和效度检测。在交接班过程中，观察者评估参与交接班的护士的交接班能力，同时，两位参与者互相评价对方。结果共获得320份对护理交接班的评价。交班者评价量表总的Cronbach α系数是0.85，接班者评价量表总的Cronbach α系数是0.80。对交班护士评价的评分者间信度系数加权Kappa值为0.31～0.52，对接班护士评价的评分者间信度系数加权Kappa值为0.35～0.55。护士交接班评估量表的各维度间的相关系数是0.23～0.62，各维度与总体交接班能力的相关系数是0.33～0.64，均具有统计学意义（P<0.05）。除组织效能和人文关怀维度外，工作经验相对丰富的护士（工作年限>5年）在护理交班环境、沟通技巧、内容、临床判断和总体交班能力方面显著高于工作经验相对不丰富的护士（工作年限≤5年）（P<0.05）。结论中文版护士交接班评价量表（Handoff CEX）具有良好的信效度，可作为评估护士交接班质量的一个有效工具，为临床护士、带教老师和管理者提供培训、持续评估交接班和给予反馈的工具，以改进交接班质量。