简介：当前，我国地方铁路在安全环境、设备状况、人员素质以及管理水平方面与国际尚存在一定的距离，对地方铁路潜存的安全风险和不安全因素进行分析和阐述，对矿区铁路安全防控管理具有积极意义和指导价值。本文主要针对地方铁路安全风险辨识进行分析和阐述，希望给予我国铁路行业以参考和借鉴。

简介：摘要目的分析高血压中医体质辨识的研究现状，探讨该领域的研究热点。方法基于中国知网和万方数据知识服务平台，检索2010—2021年有关高血压中医体质辨识的论文，应用文献计量学软件Bicomb 2.01和gCLUTO 1.0对所检索文献进行计量研究。结果共检索到相关文献836篇，筛选出高频关键词"高血压""中医体质""中医体质辨识""痰湿质"等42个，研究热点包括高血压-中医体质辨识、高血压-中医体质与危险因素相关性、高血压-中医辨体施膳、高血压-中医辨体施术、高血压-中医健康管理。结论高血压中医体质辨识的论文数量呈逐年增长趋势，但地区发展不均衡，核心作者未形成，地区间的科研合作较少。

简介：摘要目的探讨中医体质辨识融入高血糖体检人群健康管理中的应用效果。方法随机将高血糖体检人群分为两组，对照组133例采用常规的健康管理，研究组133例将中医体质辨识融入健康管理，比较两组血糖及生活质量。结果干预前，两组血糖水平和生活质量评分相近(P>0.05)；干预后，研究组空腹血糖(6.35±0.37)mmol/L、餐后2 h血糖(9.23±0.64)mmol/L、糖化血红蛋白(6.14%±0.80%)低于对照组，生活质量评分〔总分(103.06±10.81)分〕高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将中医体质辨识融入高血糖体检人群健康管理中是可行有效的，有助于改善血糖，提高生活质量。

简介：摘要在线教学是一种基于互联网技术的远程教学形式，它突破了时间和空间限制，可以更为充分的利用教学资源，成为疫情防控常态化阶段各级各类学校的主要教学模式。本文分析疫情背景下线上教学面临的问题，并以听觉生理学为例探讨如何"以问题为导向，以学生为主体"制定针对性的教学方案，将传统教学方式的优势和网络化教学的优势结合起来，以期为提高线上教学的效率和效果提供实践参考。

简介：摘要目的分析"基于问题学习(problem-based learning，PBL)"在线教学方案的实施效果，为提高PBL在线教学质量提供参考。方法2020年1月至5月，制定"视频会议系统＋微信群＋图书馆VPN在线资源＋PBL网站"PBL在线教学方案(简称PBL在线教学方案)，选取北京大学2017级八年制基础医学专业、2017级八年制和五年制临床医学专业共363名学生为研究对象，通过问卷调查和PBL网站反馈，以描述性分析和χ2检验分析PBL在线教学方案的实施效果。结果90.9%(260/286)的学生反馈网络情况"很好"或"还行"。学生对PBL在线教学方案中学生主席、记录员、组员和指导教师的认可度分别为83.6%(239/286)、92.0%(263/286)、64.0%(183/286)和87.1%(249/286)。76.9%(220/286)的学生对讨论效果满意。关于学生对PBL在线教学和线下教学的学习效果反馈，在"案例学习提高对PBL的兴趣"[81.4%(763/937)比83.0%(1 698/2 047)]和"资讯收集、分析、整理和批判性阅读的提高"[87.8%(823/937)比89.8%(1 839/2 047)]2个方面，其差异均无统计学意义(均P>0.05)；在"明确案例学习目标和重点，并掌握用于解释临床现象的机制"方面[85.4%(800/937)比90.4%(1 852/2 047)]，其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论网络情况能够保证PBL在线教学方案的实施；学生对PBL在线讨论时记录员和指导教师的认同度高；PBL在线教学效果基本达到线下教学效果。PBL在线教学方案对PBL混合式教学可以提供一定借鉴。

简介：摘要输电线路在线监测是指直接安装在输电线路设备上可实时记录表征设备运行状态特征量的测量、传输和诊断系统，本文通过对输电线路状态监测参数的分析，可及时判断输电线路故障并提出事故预警方案，便于及时采取绝缘子清扫、覆冰线路融冰等措施，降低输电线路事故发生的可能性，可以有效提高输电线路运行安全性和可靠性。

简介：在科技、经济高速发展的当代中国，人们的消费方式和支付方式都变得多种多样，阿里巴巴旗下一款名为“支付宝”的软件甚至被国外称为中国新四大发明之一。在日常生活中，线下支付已经成为了人们每天离不开的科技，这也在一定程度上便利了人们的生活。而随着网络计算机图像技术的发展，我国的人脸识别技术也在高速发展，人脸识别技术是通过计算技术图像处理技术进行的对图像的识别和信息提取，这种技术应用在日常生活中的安检、签到、考勤等确认身份的科技，在一定程度上减少了身份确认的失误率。然而，线下支付技术同样需要简单的身份识别系统，所以，人脸识别技术在线下支付中的应用也就越来多。这样，一方面可以减少支付时存在的身份确认失误；另一方面使人们的财产安全得到更加牢固的保障。笔者在本文中针对人脸识别技术和线下支付系统简要的分析人脸识别技术在线下支付系统中得发展与应用。希望为未来两项技术的发展中提供有力的知识理论和经验建议。

简介：摘要光伏逆变器一般大多安装在环境恶劣的偏远地区，维护检修成本越来越高。为了降低逆变器故障率，提前预知逆变器运行状态趋势走向。这就需要实时在线监测光伏逆变器运行数据，以此提高光伏逆变器运行工作效率及其可靠性能。本文所设计的光伏逆变器在线监测系统装置，是基于RS485工业总线采用Modbus通信协议可以一次性监测多达32台光伏逆变器。实时采集光伏逆变器“电压电流”、“功率”、“发电量”、“故障代码”等参数。然后通过网络通信模块将数据实时传输给云端服务器，便于用户可以使用客户端电脑实时监测逆变器电力参数运行状态。本装置可以为光伏逆变器设备稳定运行提供保障，节约运维成本，是具有十分重要的意义。

简介：摘要全直肠系膜切除术（TME）的提出与腹腔镜技术的广泛应用，将结直肠外科手术带入了膜解剖时代。日本提出的躯干筋膜分层延续理论，能很好地帮助理解结直肠手术相关的筋膜及筋膜间层面。腹膜后的多筋膜层次、其向盆腔延续的复杂性以及筋膜间在个别地方的致密粘连，为术中准确把握筋膜间平面提出了挑战。直肠固有筋膜及腹膜后筋膜，尤其是输尿管腹下神经筋膜，有着独特的筋膜表面小血管分布特征，直肠固有筋膜的小血管根部能帮助精准寻找中低位直肠前侧方和后侧方致密粘连处的筋膜间平面，而输尿管神经筋膜表面血管的纵向走行及交通支血管稀少等特点能协助辨认肠系膜融合筋膜层面，增加肠系膜切除的完整性，降低术中神经损伤及肠系膜残留概率。对筋膜小血管的组织胚胎及解剖学认识尚有待进一步深入研究。

简介：摘要在线学习力对在线学习效果具有重要影响。本文采用深度访谈、社会网络分析等研究方法，研究了影响医学生在线学习力的相关因素及其具体关系。研究结果显示，影响医学生在线学习力的主要因素是学习者本体特征、课程平台环境、教师特征和课堂教学4大因素。学习者本体特征是最为主要的因素；课程平台环境和课堂教学受到学习者本体特征影响的同时，两者之间也存在较高的相关度；教师特征对在线学习力的影响程度弱于其他3个因素。因此，建议关注学习者本体特征，增强课堂教学因素的直接影响力，注重课程平台环境，充分发挥教师的积极影响，从而提高医学生在线学习力。

简介：摘要为缓解牙周病学线下教学课时紧张的难题，南京医科大学牙周病学教研组设计了在线自主学习平台。在线自主学习平台已经实施一年，为了进一步了解其应用效果，本文以南京医科大学2017级口腔医学专业97名学生为例，阐述了牙周病学在线自主学习平台的设计、实施，通过期末考试成绩、问卷调查和访谈结果评价其应用效果。结果显示，学生牙周病学期末考试成绩为(78.64±10.14)分，优秀率为50.0%(48/96)，及格率为92.7%(89/96)。90.7%(88/97)的学生对在线自主学习平台总体满意。可见，牙周病学在线自主学习平台有助于学生系统掌握理论知识，得到了学生的广泛认可，此外学生认为牙周病学自主学习平台高效实用、实时互动、充满挑战。

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简介：摘要检修依据形式和目标的不同可以分为故障后检修、定期检修、改进性检修和状态检修等模式。各种检修方式实际上有其历史背景及技术条件，很大程度上反映出生产力发展水平和技术管理水平的高低。本文对于继电保护装置的诊断和在线监测技术的研究历程和发展现状进行论述，分析了后续的研究发展趋势。

简介：摘要喉上神经外支（external branch of superior laryngeal nerve，EBSLN）与甲状腺及其周围毗邻组织关系密切，甲状腺手术可能引起EBSLN损伤，致使患者出现术后声音质量改变而影响工作和生活，因此EBSLN保护与监测的临床意义日益突显。EBSLN的保护理念正经历"规避策略"向"主动暴露"的变化。熟悉喉上神经局部解剖特点（尤其是EBSLN的解剖分型），精细化的甲状腺外科操作和熟练应用术中神经监测技术是甲状腺手术中有效辨识EBSLN并加以保护的最有效手段。本文对EBSLN的解剖分型、辨识保护及功能监测等技术在甲状腺手术中的应用进展做一综述。

简介：摘要目的探讨运用"快闪"培训与传统集中授课两种方法，对提高非内分泌科护士胰岛素理论知识及辨识能力的应用效果。方法以分层抽样的方法抽取德阳市人民医院非内分泌病区443名护士，分为实验组227人与对照组216人；培训前均进行胰岛素知识问卷调查，实验组以"快闪"的形式进行培训，对照组按照传统集中授课的方法进行培训；培训后对比两组理论及操作成绩，分析常见问题错误率及培训满意度。采用SPSS 22.0进行卡方检验和t检验。结果实验组胰岛素辨识知识问卷得分、胰岛素辨识操作得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；实验组在胰岛素分类、起效时间、进餐时间方面存在的问题少于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；实验组培训后满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论非内分泌科护士对胰岛素理论知识及辨识能力较为欠缺，采用"快闪"培训可提高非内分泌科护士胰岛素理论知识及辨识能力，减少关键环节错误的产生，提高培训满意度，保证胰岛素治疗的有效性和安全性。

简介：摘要目的探讨基于体质辨识的辨证施护对老年冠心病（CHD）患者心功能康复的影响，为未来老年CHD患者心功能康复干预方案的拟定提供参考。方法收集本院2018年7月至2019年1月接受常规护理干预的47例老年CHD患者资料纳为A组；另收集本院2019年2月至2019年8月接受基于体质辨识的辨证施护干预的51例老年CHD患者资料纳为B组。于干预前、干预1个月，检测并比较两组有氧代谢能力指标（峰值摄氧量、最大代谢当量、无氧阈）、心功能指标［射血分数（EF）、左心室舒张末期内径（LVDD）、左心房收缩末期内径（LA）］、日常生活能力［采用日常生活能力量表（ADL）评估］。结果干预前，两组患者峰值摄氧量、最大代谢当量、无氧阈比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；干预1个月，B组峰值摄氧量、最大代谢当量、无氧阈分别为（19.58±2.32）ml/（min·kg）、（6.57±0.67）METs、（16.27±2.53）ml/（min·kg），均高于A组（16.34±2.30）ml/（min·kg）、（5.11±0.59）METs、（14.55±2.41）ml/（min·kg），差异均有统计学意义（均P＜0.05）；干预前，两组患者EF、LVDD、LA指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；干预1个月，B组EF为（67.52±4.24）%，高于A组（60.58±4.52）%，LVDD、LA分别为（43.52±3.18）mm、（23.56±3.06）mm，均低于A组（48.52±3.33）mm、（28.65±3.28）mm，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；干预前，两组患者ADL评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预1个月，B组ADL评分为（86.58±5.85）分，高于A组（79.24±5.80）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年CHD患者采用基于体质辨识的辨证施护干预利于提高有氧代谢能力，促进患者心功能康复及日常生活能力改善。

简介：摘要耳鼻咽喉科临床实习具有专科性强的特点。本文拟探讨耳鼻咽喉科在线临床实习的教学方法，首次采用"翻转课堂"结合"标准化患者"的教学方式，针对临床医学八年制专业进行在线临床实习，并对学生进行考核评分及在线实习满意度问卷调查。研究结果显示，在线临床实习是一种具有可操作性、灵活性、互动性的教学方式，但无法完全取代临床实习，今后可进一步探索"线上线下混合式"临床实习的教学模式。

简介：摘要2020年初受新型冠状病毒肺炎疫情影响，南方医科大学基础与临床融通的整合课程首次实施在线PBL教学。临床医学专业八年制3个年级共计357名学生参与了在线PBL教学。学生们前期具备了课程融通整合的知识技能基础，导师们进行了充分的学情分析、软硬件准备和教学设计。师生借助"腾讯会议"软件平台顺利实施了在线PBL教学，并且该教学活动在学生中获得较好反馈，课程满意度较高，学生的学习积极性明显提高。课程融通整合为在线PBL的案例设计奠定了基础；在线PBL教学的成功实施也体现了课程融通整合的改革初衷。

简介：摘要机械加工是制造行业的基础作业，也是最基本最活跃的环节，为了能够降低生产成本、提高生产效率、保证产品质量，机械加工在线测量技术是目前急需研究开发的关键技术，尤其是小批量的生产多品种的情况下，线测量技术就发挥了重要的作用。在线测量技术是指零件在加工过程中通过在线测量系统在保持零件位置不变的情况下直接对其进行测量的新技术。如今国内已经认识到在线测量技术的重要性，从而进行了深入的研究，并且广泛地应用于实际的生产测量中。传统的零件测量方法通常采用离线测量，不仅耗费大量的时间，而且成本比较高，在测量精度上也存在着一定的局限性，制约了机械加工技术的发展。所以，对国内外机械加工中测量技术的现状和发展趋势进行总结和分析是具有重要的现实意义的。