简介：摘要目的探讨基于循证理念的人文关怀护理对高危产妇心理压力、焦虑情绪及妊娠结局的影响。方法选取2019年1月至2020年1月江苏省连云港市第一人民医院产科接诊的高危产妇92例，按照随机数字表抽取样本的方法分成2组，对照组（46例）按分娩临床护理路径给予护理，观察组（46例）在此基础上实施基于循证理念的人文关怀护理，对比2组干预前后知觉压力量表（CPSS）、焦虑自评量表（SAS）得分以及剖宫产率、新生儿窒息率、产后2 h与24 h出血量等指标。结果干预后观察组CPSS评分（12.28 ± 4.34）分、SAS评分（47.32 ± 6.61）分，低于对照组的（16.26 ± 3.39）、（53.60 ± 5.46）分，差异有统计学意义（t值为4.902、4.968，P<0.05）；观察组剖宫产率23.91%（11/46）、新生儿窒息率2.17%（1/46），低于对照组的45.65%（21/46）、19.57%（9/46），差异有统计学意义（χ2值为4.791、5.954，P<0.05）。观察组产后2 h出血量（173.63 ± 61.46） ml，产后24 h出血量（246.37 ± 67.24） ml，少于对照组的（272.45 ± 57.92）、（368.34 ± 72.47） ml，差异有统计学意义（t值为7.936、8.368，P<0.05）。结论基于循证理念的人文关怀护理能够改善高危产妇心理压力与焦虑情绪，改善其妊娠结局。

简介：摘要目的探讨基于循证理念的人文关怀护理对高危产妇心理压力、焦虑情绪及妊娠结局的影响。方法选取2019年1月至2020年1月江苏省连云港市第一人民医院产科接诊的高危产妇92例，按照随机数字表抽取样本的方法分成2组，对照组（46例）按分娩临床护理路径给予护理，观察组（46例）在此基础上实施基于循证理念的人文关怀护理，对比2组干预前后知觉压力量表（CPSS）、焦虑自评量表（SAS）得分以及剖宫产率、新生儿窒息率、产后2 h与24 h出血量等指标。结果干预后观察组CPSS评分（12.28 ± 4.34）分、SAS评分（47.32 ± 6.61）分，低于对照组的（16.26 ± 3.39）、（53.60 ± 5.46）分，差异有统计学意义（t值为4.902、4.968，P<0.05）；观察组剖宫产率23.91%（11/46）、新生儿窒息率2.17%（1/46），低于对照组的45.65%（21/46）、19.57%（9/46），差异有统计学意义（χ2值为4.791、5.954，P<0.05）。观察组产后2 h出血量（173.63 ± 61.46） ml，产后24 h出血量（246.37 ± 67.24） ml，少于对照组的（272.45 ± 57.92）、（368.34 ± 72.47） ml，差异有统计学意义（t值为7.936、8.368，P<0.05）。结论基于循证理念的人文关怀护理能够改善高危产妇心理压力与焦虑情绪，改善其妊娠结局。

简介：摘要目的探讨基于Cox健康行为互动模式（Cox-IMCHB）的理论对肝移植术后患者进行护理干预，改善患者的健康结局和生活质量的效果。方法选取2014年10月—2016年8月吉林大学第一医院符合纳入标准的65例患者作为研究对象，按手术时间先后顺序将患者分为对照组32例和观察组33例。对照组患者接受肝移植术后常规护理，观察组患者依据Cox-IMCHB理论评估后给予综合护理。分别于术后1、6个月收集两组患者治疗依从性、随访情况和对护理服务的满意度情况。结果术后1个月两组患者依从性差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月，观察组的治疗依从性总分为42.00（40.00，43.00）分、自我监测依从性得分2.00（2.00，3.00）分、生活习惯依从性得分17.00（16.00，18.00）分，随访依从性得分7.00（7.00，8.00）分，均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。术后1个月两组患者满意度和随访率差异无统计学意义（P>0.05），术后6个月，观察组对护理服务的满意度和随访率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在Cox-IMCHB理论指导下对肝移植术后患者进行护理干预，可以有效提高患者的远期治疗依从性、随访率和护理服务的满意度，从而促进良好的健康结局。

简介：摘要目的构建基于护理敏感性结局指标的持续监控体系，以提高老年住院患者跌倒预防的质量。方法采用便利抽样的方法，选取2016年4月—2017年1月广东省人民医院老年医学研究所14个病房的老年住院患者及其照顾者为研究对象，同时将14个病房的护士纳入研究。随机将7个病房作为对照组，7个病房作为试验组。试验组患者151例，照顾者137名，护士68名；对照组患者151例，照顾者131名，护士57名。对照组采用护理部质控科—科护士长—病区护士长的常规三级监控方法进行跌倒预防质量监控，试验组在此基础上应用老年住院患者跌倒相关评价量表对跌倒的预防质量进行持续自我监控。采用跌倒效能量表（MFES）比较两组患者跌倒效能评分和住院期间跌倒的发生率，采用照顾者跌倒知信行量表比较两组患者照顾者干预前后防跌倒知信行情况，采用一般自我效能量表比较两组护士自我效能情况。采用老年住院患者跌倒相关评价量表比较试验组患者干预前后跌倒预防质量评价结果。结果试验组患者住院期间无一例发生跌倒，对照组患者发生跌倒2例，两组患者跌倒发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患者出院时跌倒效能评分（70.77±16.85）分，对照组（62.77±18.78）分，差异有统计学意义（t=3.179，P<0.01）。干预后试验组照顾者跌倒知信行得分高于对照组，护士自我效能得分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。试验组干预后预防跌倒质量评分高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于护理敏感性结局指标构建的持续监控体系，能够提升老年患者的跌倒预防质量及跌倒效能，提高照顾者跌倒预防的知识、态度和行为以及护士的自我效能感。

简介：摘要自20世纪以来，听力损失逐渐受到人们的关注，相关的评价量表大量问世，种类繁多，但临床应用上存在较大困扰。本文基于ICF框架，对目前应用较广的听力损失患者报告结局测量工具的主要内容、心理测量学属性和特点进行了综述，为临床快速选择、规范化使用这些工具提供参考依据。

简介：摘要目的探讨基于ERAS理念的多学科联动循证护理对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响。方法选取2019年3月至2020年12月该院门诊产检的妊娠期糖尿病患者77例，根据随机数字表法分为对照组(38例)和观察组(39例)。对照组给予常规护理干预，观察组实施基于ERAS理念的多学科联动循证护理干预，比较两组患者餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、Hcy、Cys-C、母婴结局、自我管理能力及生存质量评分。结果干预前两组餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白比较差异均无统计学意义。干预后两组以上指标均低于干预前，且观察组下降程度更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组Hcy、Cys-C水平差异无统计学意义，干预后两组Hcy、Cys-C水平均低于干预前，且观察组下降程度更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠高血压疾病、剖宫产、产后感染、新生儿低血糖发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，但两组产后出血、早产、巨大儿、新生儿呼吸窘迫症发生率差异无统计学意义。干预前两组自我管理能力、生存质量评分均无统计学意义，干预后两组自我管理能力、生存质量评分均优于干预前，且观察组改善程度更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对妊娠期糖尿病患者实施基于ERAS理念的多学科联动循证护理可提高自我管理能力，明显改善血糖指标及生存质量，降低不良母婴结局发生率，有利于临床多学科交流合作的提升，提高工作效率。

简介：摘要目的探讨基于保护动机理论(PMT)护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及妊娠结局的应用效果。方法选取广东省妇幼保健院产科确诊GDM患者104例，随机分为对照组和实验组，各52例。对照组采用常规护理，实验组采用PMT护理模式。记录两组患者GDM并发症和分娩方式，比较新生儿并发症并评估患者护理满意度。结果实验组患者低血糖、妊娠高血压、胎儿窘迫、羊水过多及产后出血发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)，实验组新生儿低血糖、生长受限、巨大儿、畸形、窒息及新生儿感染与对照组比较显著下降，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组护理满意度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论GDM患者应用PMT模式护理，降低孕期阶段的并发症和新生儿的不良风险，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨集束化延续护理对慢性伤口患者伤口结局的影响。方法按照简单随机化法将华中科技大学同济医学院附属协和医院2018年3月至2019年5月收治的200例慢性伤口患者分为对照组(常规护理)和观察组(在对照组基础上予以集束化延续护理)，各100例。连续干预6个月，观察两组患者伤口愈合效果、负性情绪及生活质量。结果干预6个月后，观察组总有效率较对照组高，观察组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分较对照组低；观察组简明健康调查量表(SF-36)评分较对照组高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论集束化延续护理应用于慢性伤口患者中可改善伤口结局，缓解焦虑抑郁情绪及提高生活质量水平。

简介：目的：观察助产士护理联合产时体位护理对初产妇分娩结局的影响。方法：将我院收治的64例初产妇患者作为研究对象，随机数字表法划分两组，对照组实施常规护理与常规体位，观察组实施助产士护理联合产时体位护理，记录两组产妇的妊娠结局。结果：观察组患者自然分娩率高于对照组，观察组新生儿窒息率、胎儿宫内窘迫、产妇宫颈撕裂、阴道壁血肿等不良结局发生率低于对照组，数据对比有统计差异（P<0.05）。结论：初产妇分娩过程中采用助产士护理联合产时体位护理干预，可提升自然分娩率，降低不良分娩结局发生风险。

简介：妊娠期糖尿病、妊娠高血压、子痫、流产、难产等是孕妇妊娠期的常见并发症，近来年的发病率呈逐年增加趋势。妊娠期妊娠并发症的发生机制还不明确，但是孕前肥胖、体重增长，可导致孕妇出现妊娠期糖尿病、妊娠高血压产等问题。现代研究显示孕前体重指数(BMI)过高可增加流产、胎儿畸形、妊娠期高血压、羊水感染及早产等危险因素的发生率，严重影响孕妇及胎儿的健康，特别是BMI过高还可对新生儿成年后健康造成明显干扰【1】。为避免以上情况的发生，需要做好孕前体重指数的控制与管理，即通过控制孕前体重指数增加速度，以促进改善孕妇的妊娠期妊娠结局。本人从事孕前与妊娠期保健工作10余年，取得了丰富的经验。本文通过1例个案分析，探讨了孕前体重指数与妊娠期妊娠结局的关系，现总结报道如下。

简介：摘要目的分析基于前置血管妊娠期筛查诊断管理策略下的孕妇围产临床结局。方法回顾性收集并分析2015年1月至2020年12月在广州市妇女儿童医疗中心产前检查并分娩的前置血管孕妇的孕期筛查、诊断及孕期管理的临床资料，比较产前诊断的前置血管孕妇（产前组）和产时或产后诊断的前置血管孕妇（产时产后组）的围产儿结局。结果孕中期筛查诊断前置血管孕妇97例，其中15例前置血管于分娩前消退，82例通过产时、产后胎盘大体观和病理检查进一步明确诊断（即产前组）；产前超声筛查阴性但产时或产后确诊的前置血管孕妇15例（即产时产后组）。前置血管经腹联合经阴道彩色多普勒超声筛查的检出率为84.5%（82/97）。产前组82例前置血管孕妇中，孕28~32周规范促胎肺成熟完成率为96.3%（79/82）；孕34周前行急诊剖宫产术10例（12.2%，10/82），孕32周前行急诊剖宫产术6例（7.3%，6/82）。产前组的活产率为98.9%（88/89），新生儿存活率为100.0%（88/88）。产时产后组活产率为15/15，新生儿的存活率为13/15。产时产后组紧急剖宫产术分娩的新生儿Apgar评分及脐动脉血pH值均显著低于产前组急诊剖宫产术分娩的新生儿（P均<0.05），新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病的发生率、紧急输血率均显著高于产前组（P均<0.05）。结论基于高危人群前置血管的妊娠期筛查诊断管理策略是有效的，应用该策略可改善前置血管相关的新生儿结局。对于产前筛查的前置血管孕妇，建议孕32周前住院管理，孕34周前严密监测早产迹象以改善围产儿结局。

简介：摘要目的探究基于危机式理论的安全管理对产妇分娩安全、妊娠结局的影响。方法选取2018年8月至2019年2月在德州市人民医院分娩的产妇248例作为研究对象，使用数字随机法分为观察组和对照组，各124例。对照组采用常规围生期护理，观察组在对照组基础上采用基于危机式理论的安全管理，记录并统计两组产妇总产程时间、分娩方式、妊娠并发症及不良妊娠结局情况。结果采用基于危机式理论的安全管理护理后，观察组产妇顺产率显著高于对照组，剖宫产率、阴道助产率、总产程时间、产妇的妊娠并发症总发生率及产妇的妊娠不良结局总发生率显著优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将基于危机式护理管理理论的安全管理应用于围生期护理中，优化了护理流程，从而减少了产妇的产程时间，提高了顺产率，同时减少了妊娠期合并症的发生率及改善了妊娠不良结局，促进了综合护理质量的提升。

简介：摘要目的探讨聚焦解决护理对高危妊娠孕妇心理状态、分娩结局的影响。方法选取2018年6月至2019年6月于连云港市赣榆区人民医院行高危妊娠治疗的孕妇150例，根据随机原则将其分为常规组及研究组，各75例。常规组孕妇行常规心理干预及护理，研究组孕妇行聚焦解决护理干预。比较两组孕妇干预前后的心理状态、自我管理水平、产程及分娩结局。结果干预前，两组孕妇心理状态比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，研究组孕妇焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分分别为(37.17±3.02)分及(38.15±3.05)分，均显著优于常规组，差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组孕妇自我管理能力评分为(113.43±13.42)分，显著高于常规组(104.21±14.49)分，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇分娩总产程为(408.46±42.38)min，显著短于常规组的(521.97±47.97)min，差异有统计学意义(P<0.05)。本次研究中，分娩后不良结局包括新生儿窒息、产后出血及产后尿潴留，且研究组孕妇以上3种不良分娩结局发生率均为1.33%，显著低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高危妊娠孕妇实施聚焦解决护理干预，能够有效改善其心理状态，提高其自我管理能力，同时缩短产程，对改善分娩结局具有重要意义。

简介：摘要目的探讨基于网络平台的护理干预对妊娠期高血压孕妇自我保健管理能力和分娩结局的影响。方法选取2016年9月至2017年2月门诊产检首次诊断为妊娠高血压疾病的初产妇67例(流失样本7例)，抽签法分为观察组和对照组，各30例。观察组采用基于网络平台的护理干预，对照组采用孕期门诊咨询、集中式孕妇学校学习等常规护理措施。比较两组孕妇的自我保健管理能力及其妊娠结局。结果两组妊娠期高血压孕妇经护理干预后对疾病认知程度以及自我防护行为、胎儿监护行为、遵医行为、日常行为方面，差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组发生子痫前期、早产及剖宫产率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于网络平台的护理干预能提高妊娠期高血压孕妇对疾病的认识度及自我保健管理能力，从而有效控制控制血压，降低母婴并发症的发生。

简介：目的：分析整体护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响。方法：选取2021年1月至2021年12月我院收治的100例孕产妇为主要研究对象，采取随机分组的方式将患者分为观察组和对照组，每组各50例。对照组采取常规护理，观察组采取整体护理，将两组产妇妊娠结局及产后抑郁情况进行对比。结果：观察组产后孕妇早产、剖宫产、胎盘早剖、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况发生率低于对照组，P<0.05；观察组产妇产后3d、7d、20d、40d抑郁评分均低于对照组，P<0.05。结论：整体护理对孕产妇妊娠结局有显著改善效果，还能有效减轻孕产妇产后抑郁情况，对产妇妊娠结局和产后抑郁临床护理有积极影响。整体护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响分析整体护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响分析整体护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响分析

简介：摘要目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后护理策略调整对妊娠结局的影响。方法回顾性分析中国人民解放军陆军第七十三集团军医院生殖中心首次行IVF-ET术并采用同一促排卵方案的患者1 699例，按移植后护理策略不同分为A组和B组。A组1 040例，胚胎移植后用平车送至休息室并卧床休息30 min后离院；B组659例，胚胎移植术后立即起床活动并增加心理护理。比较两组患者的基本情况及种植率、临床妊娠率等临床结局。结果两组患者的一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，A组及B组患者种植率分别为52.80%和50.50%，临床妊娠率分别是64.90%和62.37%，差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论胚胎移植术后患者立即活动合并心理护理的方法对治疗结局没有明显影响，可有效节约生殖中心床位用以提供给取卵术后的患者使用。

简介：摘要目的探讨护理结局分类下的护理干预对良性前列腺增生术后患者康复的影响。方法从2019年01月至2020年06月于宿迁市第一人民医院接受经尿道前列腺等离子切除术的患者中选出80例为研究对象，依据入院时间次序将其整体编号，采取随机数字表法把研究对象划分成对照组与观察组各40例。对照组行常规护理，观察组在此基础上采取护理结局分类下的护理。对比两组患者下尿路症状、生活品质、焦虑及抑郁。结果干预后，观察组患者的下尿路症状评分、焦虑及抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；干预后，观察组患者生理职能、生理功能、精力、疼痛、健康状况及精神健康生活品质这6个维度评分均高于观察组，差异有统计学意义(均P<0.05)，而社会功能和情感维度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论护理结局分类下的护理方案在促进前列腺良性增生术后患者的康复方面存在显著的价值，可以加速恢复患者的前列腺功能、提升其生活品质，改进其抑郁与焦虑状况。

简介：摘要目的探讨基于MRI征象的评分模型对侵袭性胎盘植入及不良临床结局的预测价值。方法采用回顾性队列研究设计，纳入2015年1月至2018年12月在北京大学第三医院分娩、超声检查同时存在2种及以上胎盘植入征象并行MRI检查的260例孕产妇。通过术中所见或病理结果诊断胎盘植入并分型。不良临床结局定义为术中出血≥1 500 ml和/或行子宫切除术。定量及定性判读胎盘内T2加权像低信号带面积、胎盘内增生血管面积、子宫膀胱交界面增生血管、子宫外突、宫颈受侵等5个MRI征象，采用χ2检验和t检验对上述5个MRI征象进行单因素分析，并绘制各MRI征象预测侵袭性胎盘植入的受试者工作特性（receiver operating characteristic, ROC）曲线。以约登指数最大时预测值为界值，≥界值则赋值为1，反之为0，建立基于上述MRI征象的评分模型，绘制MRI征象的评分模型预测侵袭性胎盘植入及不良临床结局的ROC曲线，并计算曲线下面积（area under curve, AUC）、灵敏度、特异度和约登指数。结果（1）单因素分析显示5个MRI征象均与侵袭性胎盘植入和不良临床结局显著相关；除宫颈受侵外，其余4个征象预测侵袭性胎盘植入和不良临床结局的AUC值均大于0.5。（2）取约登指数最大时胎盘内增生血管面积、胎盘内T2加权像低信号带面积、宫颈受侵、子宫外突以及子宫膀胱交界面增生血管5个征象单项预测界值，分别为2.0 cm2、0.6 cm2、1.0、1.0、1.0。基于MRI征象的评分模型预测侵袭性胎盘植入的AUC值为0.863，当分值≥2分，灵敏度为0.836，特异度为0.726。基于MRI征象的评分模型预测不良临床结局的AUC值为0.841，当分值≥3分时预测灵敏度为0.707，特异度为0.818。结论基于MRI征象的评分模型对于侵袭性胎盘植入的诊断及不良临床结局的预测有一定价值。

简介：目的：观察在高危妊娠产妇的临床护理中构建、实施连续细致护理模式的效果，并分析该护理模式对此类产妇情绪状态和妊娠结局的影响。方法：将2021.01-2022.12我院收入的80例高危妊娠产妇作为本次对照试验的研究对象，采用信封法获得对照组（实施常规护理模式）与观察组（实施连续细致护理模式）各40例，对两组护理效果进行评估和比较。结果：观察组与对照组SAS评分分别为（40.15±6.23）、（42.64±6.26），SDS评分分别为（54.29±6.88）、（53.17±7.05），均为观察组更低；观察组产妇及围产儿儿不良妊娠结局发生率均低于对照组。两组在以上数据的对比中均有明显差异（P<0.05）。结论：连续细致护理模式的构建与实施在改善高危妊娠产妇情绪状态，降低不良妊娠结局发生风险中能发挥出积极的作用，值得推广。

简介：无