简介:摘要目的探讨主客观评估方法在功能性鼻整形术中的应用。方法选择2017年1月至2018年10月在重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科接受功能性鼻整形术的患者64例,其中男性32例,女性32例,年龄18~45岁。在术前及术后6个月,分别应用视觉模拟量表(VAS)、鼻阻塞症状评估量表(NOSE)、鼻声反射、鼻阻力检测等评估鼻通气功能,应用VAS、鼻整形结果评估量表(ROE)、外鼻亚单位测量等评估鼻外形情况,应用情感平衡量表及Rosenberg自尊量表评估心理状态,最后行综合满意度分析及各指标间的相关性分析。采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果与术前相比,术后患者鼻塞VAS、NOSE评分、鼻腔总阻力及鼻腔阻力差异比均显著下降[(1.62±0.85)分比(7.56±1.44)分,(22.62±3.54)分比(69.75±7.85)分,(0.16±0.08)Pa·s/ml比(0.31±0.43)Pa·s/ml,0.33±0.28比0.71±0.32,P值均<0.05];术后患者鼻外形VAS及ROE评分均显著升高[(11.20±3.66)分比(2.70±0.97)分,(17.80±2.71)分比(7.50±1.12)分,P值均<0.05];外鼻亚单位测量示术后鼻背坡长、鼻面角、鼻额角及鼻翼角明显缩小[(29.33±4.26)mm比(33.61±5.24)mm,(135.11±3.81)°比(139.91±6.30)°,(130.63±2.88)°比(136.74±5.72)°,(99.71±4.02)°比(106.27±5.60)°,P值均<0.05];术后情感平衡量表、Rosenberg自尊量表评分明显增高[(5.88±1.54)分比(4.31±1.85)分,(28.31±2.64)分比(22.13±2.77)分,P值均<0.05]。Pearson相关性分析显示,患者满意度与鼻通气主观评分(VAS、NOSE)、鼻外形主观评分(VAS、ROE)、情感平衡量表评分呈正相关,与鼻阻力测值呈负相关,与外鼻亚单位测值无相关性。鼻通气主观评分与鼻阻力测值呈显著正相关,但鼻外形主观评分与外鼻亚单位测值无相关性。结论用主客观结合的方式从鼻通气功能、鼻外观美学、心理状态多角度整体综合评估,可有效评价功能性鼻整形术的疗效。
简介:摘要近几年来,我国各行各业的发展速度越来越快,对于森林资源的需求量也越来越大,虽然在一定程度上促进了我国林业的发展,但是对森林资源的过度砍伐也严重破坏了林业的生态环境。为了实现人类的可持续发展,必须要意识到生态环境保护的重要性。基于此,本文重点针对林业生态环境保护下的林业经济发展进行了详细的分析,实现人与自然的和谐相处,社会与自然段的和谐发展。
简介:摘要目的:观察基弧区非球面设计角膜塑形镜对客观视觉质量的影响。方法:前瞻性临床研究。选择2019年8月至2020年3月在沈阳爱尔眼视光医院验配角膜塑形镜的近视患者60例(60眼),根据患者所选择的角膜塑形镜基弧区设计不同进行分组,非球面组30例(30眼)配戴基弧区非球面设计的角膜塑形镜;球面组30例(30眼)配戴基弧区球面设计的角膜塑形镜。在戴镜前和戴镜后6个月测量2组患者在5 mm瞳孔直径下的全眼和角膜的高阶像差(HOA)、球差(SA)、彗差、三叶草差和调制传递函数(MTF)、斯特列尔比值(SR)等。取左眼数据用于统计分析。组内戴镜前后波前像差及MTF、SR比较采用配对t检验进行分析,组间各项参数比较采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验。结果:与戴镜前相比,2组患者配戴角膜塑形镜后全眼和角膜的HOA、SA、彗差均增加,SR、MTF均下降,差异均有统计学意义(均P<0.001)。球面组、非球面组戴镜后角膜的三叶草差均较戴镜前增加,差异有统计学意义(t=-3.69,P=0.001;t=-3.41,P=0.002)。组间全眼HOA、SA、彗差增加量比较差异具有统计学意义(t=4.36,P<0.001;t=2.13,P=0.038;t=4.51,P<0.001),组间角膜HOA、彗差增加量比较差异有统计学意义(t=2.84,P=0.006;t=2.69,P=0.009);组间其余像差和SR、MTF改变量差异均无统计学意义。结论:角膜塑形镜基弧区的不同设计影响患者的客观视觉质量。相比于基弧区球面设计角膜塑形镜,患者配戴非球面设计角膜塑形镜后客观视觉质量更好。
简介:摘要目的探讨客观结构化临床考试(objective structured clinical examination, OSCE)在本科助产学专业学生助产技能训练中的应用效果。方法2019年6月,选取河北医科大学2017级四年制助产学专业30名学生为研究对象,通过文献回顾法和专家咨询法构建考站,招募并培训高年级助产学生作为标准化孕产妇参与考核,并采用问卷调查方法收集学生对本次考核的评价。结果本次考核含5个考站,其中3个考站配有标准化病人(standardized patients, SP)(本文称为"标准化孕产妇")参与。学生考核成绩在88.60分~96.80分之间,平均成绩为92.21分。学生对本次考核的总体满意度为(63.37±6.47)分。3个SP考站中SP对学生评价分别为(80.13±2.22)分、(81.96±1.15)分、(83.83±1.02)分。结论客观结构化临床考试比较全面、科学地评价了学生的助产技能水平,标准化孕产妇对学生的评价和反馈有利于完善评价角度、满足学生需求,为助产学专业学生助产核心胜任力的培养提供了参考依据。
简介:摘要目的探讨癫痫患者客观认知功能和主观记忆的关系,以及抑郁和焦虑的内在作用机制。方法共纳入123例癫痫患者,收集其基本信息及临床资料,采用癫痫患者生活质量评定量表-89记忆子量表、贝克抑郁量表第二版、贝克焦虑量表和重复成套神经心理状态测验分别评估癫痫患者的主观记忆、抑郁状态、焦虑状态和客观认知功能。采用SPSS 25.0进行双变量Spearman相关分析和多元回归分析,PROCESS V3.5宏程序进行Bootstrap中介效应检验。结果相关性分析表明,癫痫患者客观认知功能评分与抑郁评分(r=-0.392,P<0.01)、焦虑评分(r=-0.310,P<0.01)均呈显著负相关、与主观记忆评分(r=0.388,P<0.01)呈显著正相关;主观记忆与抑郁评分(r=-0.436,P<0.01)、焦虑评分(r=-0.395,P<0.01)呈显著负相关。中介效应分析表明,癫痫患者客观认知功能可以通过抑郁和焦虑的中介作用间接对主观记忆造成影响,其中介效应分别占总效应的33.87%,17.93%。结论癫痫患者客观认知功能、抑郁、焦虑与主观记忆密切相关,抑郁和焦虑在癫痫患者客观认知功能和主观记忆之间起中介作用。
简介:摘要目的编制适合急诊护理团队培训的客观结构化临床考试(OSCE)案例库,并评价案例库质量。方法于2021年6—8月在文献研究的基础上通过课题组讨论,初步编写急诊护理团队培训OSCE案例库。2021年9—12月,选取8名专家进行专家小组讨论,根据专家意见进行修改,完善案例库,形成标准化急诊护理团队培训OSCE案例库,并通过函询专家对案例和案例库质量进行评价。结果专家咨询问卷有效回收率为100%,专家权威系数为0.913。形成32个急诊护理团队OSCE培训案例,每个案例包括培训目标、培训内容、培训准备、标准化病人资料与剧情内容、情景演变图、参考文献6个部分,32个案例质量评价得分为(44.50±1.85)分,最低40分,最高48分;案例库质量评价得分为(45.26±0.35)分,最低42分,最高47分。结论编制的急诊护理团队培训OSCE案例库整体质量较高,适用于急诊护理团队培训。
简介:摘要目的评估Akreos MI60人工晶状体植入术后的视觉质量。方法前瞻性病例对照研究。收集济南市第二人民医院2017年2月至8月白内障65例(65眼)行超声乳化人工晶状体植入术,随机分为两组,A组植入博士伦Akreos MI60人工晶状体;B组植入博士伦Akreos Adapt普通人工晶状体。利用双通道客观分析系统(OQAS)分析术后3个月客观视网膜成像质量指标。结果两组之间术前基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时,A组视力(BCVA, LogMAR)为0.02±0.09,优于B组的0.07±0.12(t=1.952,P=0.005);术后散光A组为(0.83±0.19)D,优于B组的(1.19±0.28)D(t=6.137,P<0.001)。A组客观散射指数为1.79±0.95,优于B组的2.80±1.87(t=2.803,P=0.006);A组斯特尔比值优于B组(t=2.248,P=0.034)。结论博士伦Akreos MI60人工晶状体植入后视功能指标优于普通人工晶状体植入者。
简介:摘要目的探讨客观结构化临床考核(OSCE)在急重症护士分层级培训中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年1月—2019年1月于温州市某三甲医院急重症科培训的300名护士为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组150名。对照组采用传统培训考核方式,观察组采用基于OSCE理念的护理实践培训考核模式。比较两组护士的综合临床实践能力考核得分、培训满意度。结果观察组护士临床实践能力总分高于对照组,两组得分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组各层级护士临床实践能力总分均高于对照组各层级,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护士的护理培训各维度满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论OSCE模式可以提高急重症护士的临床实践能力,有利于提升急重症护士的培训满意度。
简介:摘要目的研究客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)考核模式对手术室护理带教学生学习兴趣和批判性思维的影响。方法纳入2019年4月至2020年4月49例手术室护理带教学生作为观察组,行OSCE带教和考核模式;另纳入2018年3月至2019年3月49例手术室护理带教学生为对照组,行常规带教和考核模式。采用护理专业学生学习态度量表评分比较两组护理带教学生学习兴趣,采用护理专业学生评判性思维测评量表(critical thinking disposition inventory-Chinese version,CTDI-CV)评分记录批判性思维水平。选用SPSS 24.0软件包对数据进行t检验和卡方检验。结果考核后观察组与对照组在学习兴趣、学习体验、学习习惯、专业认知及护生学习态度量表总分方面,差异均有统计学意义(t=4.861,4.885,3.466,4.206,8.292;P均<0.05)。考核后观察组与对照组在求知欲、寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、思维自信心、认知成熟度及CTDI-CV总分方面,差异均有统计学意义(t=4.262,4.311,2.754,4.854,3.984,2.864,4.267,2.729;P均<0.05)。结论OSCE考核模式用于手术室护理带教学生,有助于提高学员学习兴趣和学员批判性思维的培养。