简介:摘要新型冠状病毒感染疾病(COVID-19)已纳入法定乙类传染病,并按甲类传染病进行预防和控制。疫情期间出于诊断或研究需要,可能需要对疑似或确诊COVID-19的死亡病例进行尸检。为了指导从事尸检人员正确进行操作检查,保证病理从业人员及防疫人员安全,由汕头大学医学院病理国家重点学科起草,经中华医学会病理学分会和中国医师协会病理科医师分会广泛征求意见和建议,制定本指南,供全国医疗机构参考执行。
简介:摘要脉冲振荡(IOS)检查技术是一种基于强迫振荡技术的测量呼吸阻力的方法,检查过程中患者仅需自然平静呼吸,操作简便,适用人群广泛,提供呼吸生理参数丰富。为促进IOS检查在我国的规范化应用和推广,本文结合了国内外相关研究报道并参照国外指南建议,对IOS检查规范的制定背景、适应证和禁忌证、仪器校准、检查方法和标准操作流程、可接受测试和重复性等质量控制要求、各检查指标及图形含义、检查结果解读、预计值及正常值参考范围、报告格式模板以及在评估气道通畅性、气道可逆性及反应性、小气道功能及新兴研究等方面的临床应用等进行了详细的介绍,对相关诊断和评估阈值给予了建议。
简介:尿液检查是检测某些疾病的必须的诊断方法,而肾功能是反映肾脏功能的一些指标,所以它两个不是一回事。尿液检查往往是检测和肾脏有关的某些疾病,或者肾脏本身的一些疾病的检查方法,例如查尿中的蛋白质,查尿中的红细胞、白细胞,以及查尿中的酸碱度、尿中的氨基酸和葡萄糖等,这些检测可以反映一定的肾脏功能或者与肾脏相关的其他系统功能。下面带大家了解尿液检查和肾功能检查到底有什么区别。
简介:摘要目的通过安装验收测试(IPA)了解掌握瓦里安新型Halcyon加速器的构造、性能、验收测试和质控方法。方法参考瓦里安提供的IPA手册,AAPM TG-142 C形臂加速器质控和TG-148 tomotherapy质控标准,测试并验收Halcyon的软件授权、安全联锁、机械精度、射束性能、成像系统等,并与传统TrueBeam加速器相关性能进行比较。结果本次IPA测试软件授权完整,安全联锁正常。几何精度:机架旋转过程中束流稳定性最大偏差1.13%,等中心>0.59mm,兆伏成像系统偏差0.09mm,准直系统旋转误差-0.21°,机架旋转绝对误差0.11°,治疗床最大误差(垂直方向)0.15mm,虚拟-实际等中心误差最大值(垂直方向)-0.04mm。射束性能:最大剂量点深度偏差0.1cm,10cm百分深度剂量偏差0.5%,离轴强度偏差最大值0.9%,对称性偏差最大值0.94%,剂量可重复性最大偏差-0.44%。成像系统:探测器本底值614,噪声4.4,坏点数3626,坏线数0,探测器灵敏度19177,线性度好于0.47%,均位于可接受范围内。对比度分辨率和细小物体识别能力均达标。结论在缺乏有针对性的TG报告和成熟指南情况下,厂家公布的IPA手册有助于建立Halcyon新型加速器的验收和质控方法。Halcyon加速器在北京大学肿瘤医院装机验收测试全部合格,其智能集成系统大大简化了实验操作,提高了工作效率。
简介:摘要目的探讨IBA Proteus Plus质子治疗系统旋转机架(GTR 360°)笔形束扫描(PBS)专用治疗头的束流性能并进行验收测试,评估PBS的束流特性以确保其满足临床治疗精确性、安全性的要求。方法根据验收测试要求,PBS束流测试项主要包括:积分深度剂量(IDD)参数测试;最大、最小射程处辐射野测试;机架角度射野一致性及其束斑特性测试;单野横向平面剂量均匀性测试;单野纵向平面剂量均匀性测试;机器跳数重复性和线性测试。结果所测最大射程精度偏差为0.03 g/cm2,最大能量回调精度偏差为0.01 g/cm2,最大后缘剂量跌落偏差为0.078 g/cm2。最大、最小射程能量的最大射野分别为30.2 cm×40.2 cm、30.1 cm×40.1 cm。不同机架角和射程测量中特定图形计划的通过率最低为97%。中心束斑x、y轴向偏差最大值分别为-0.16、-0.21 mm,对称性最差值为0.8%;其他束斑x、y轴向最大尺寸偏差分别为0.11、0.14 mm,最大位置精度偏差分别为0.60、0.43 mm。单野横向平面剂量均匀性,x、y轴向高能区最大值分别为0.55%、0.80%;低能区最大值分别为0.6%、0.75%。单野纵向平面高能区剂量均匀性为0.79%,低能区剂量均匀性为2.22%。机器跳数重复性因子为0.106%,线性偏差最大值为0.67%。结论PBS专用治疗机头通过了所有束流性能验收测试,满足了各项参数要求,整个束流系统具有较高的精确性、重复性以及较好的稳定性。
简介:摘要目的分析19台医用数字X射线摄影(DR)机质量控制验收检测的结果,评价其应用质量现状,并为后续检测提供参考。方法选取2018年1月至2019年6月天津市和内蒙古自治区部分医疗机构新安装的17种型号(共19台)DR,根据《医用常规X射线诊断设备质量控制检测规范》(WS 76-2017)和《医用数字X射线摄影(DR)系统质量控制检测规范》 (WS 521-2017)对其通用检测项目(如管电压指示的偏离、输出量重复性等)和专用检测项目(如暗噪声、极限空间分辨力和低对比度细节等)进行检测与分析。结果受检DR机的专用检测指标除暗噪声、探测器剂量指示、极限空间分辨力、低对比度细节、自动曝光控制(AEC)灵敏度和AEC管电压变化一致性建立基线值外,其余的验收检测结果均满足WS 76-2017和WS 521-2017的要求。通用检测项目结果:60 kV和80 kV的管电压指示的偏离为-3.61%~2.71%,100、117、120和121 kV的管电压指示的偏离为-2.9~4.9 kV;输出量重复性范围为0.0290%~1.4700%;80 kV和81 kV对应的有用线束半值层为2.5~5.9 mm Al,在设置时间≥100 ms和<100 m时,曝光时间指示的偏离分别为-5.19%~2.40%和-7.15%~2.80%。专用检测项目结果:成像中均不存在残影和伪影;暗噪声检测建立的基线值为14.2~5262.0;探测器剂量指示建立的基线值为188~ 60 280;AEC灵敏度的基线值为0.67~6.90 mAs;AEC管电压变化一致性的基线值为2.20~ 6.69 μGy;响应均匀性为0.11 %~4.70%;测距误差为-0.40%~1.45%;AEC电离室之间的一致性为-8.70%~5.15%;在水平和垂直方向的极限空间分辨力分别为2.2~3.7 lp/mm和2.2~3.4 lp/mm ;信号传递特性的拟合公式的决定系数均>0.98。结论DR机质量控制验收检测的结果符合WS 76-2017和WS 521-2017的要求;清楚、完整的检测条件和验收检测结果可为后续检测提供参考依据。
简介:普通患者在常规体检或者诊治的过程中,医生发现身体内长有不明肿块时,会建议做一个病理检查,可以判断是普通肿块还是肿瘤,万一是肿瘤是良性还是恶性。这些都需要病理检查来确定,哪些情况需要进行病理检查,病理检查的方法和注意事项有哪些,这片文章做了一些简单的介绍。
简介:什么是病理检查?病理检查是一种重要的临床诊断方法,它可以帮助医师准确地诊断疾病,从而更好地了解疾病的发展趋势,以及病变的机制和发展过程。它可以帮助医师准确地识别器官、组织或细胞中的病变,从而更好地预防和治疗疾病。病理形态学检查是一种重要的检查方法,它首先要仔细观察标本的病理变化,然后从标本中取出一部分病变组织,将其制成3-5微米的薄片,将其染色后放在显微镜下,以便更加深入地研究病变的发展过程。病理检查已经成为临床医学中不可或缺的一部分,它不仅可以用于尸体病理化验和手术病理检查,还可以用于判断和评估患者的疾病,从而进一步提高医师的诊疗水平。此外,病理检查还可以为临床医生提出有效的方案,从而更好地帮助病人获得最佳的治疗效果。病理分析是医学研究的重要组成部分,它不仅为医学发展创造了宝贵的资源,而且具有重大的意义。
简介:摘要目的比较冠状动脉CT血管造影(CTA)检查和数字减影血管造影(DSA)检查诊断心肌桥的价值。方法回顾性纳入焦作市人民医院2019年1月至2020年12月收治的经病理证实的心肌桥患者65例,所有患者均进行CTA检查和DSA检查。以病理检查结果为金标准,比较CTA和DSA检查对心肌桥诊断的符合率、漏诊率和误诊率;比较CTA和DSA检查对前降支中段和前降支远段心肌桥的诊断符合率;记录CTA检查心肌桥埋深度和冠状动脉直径。结果CTA检查对心肌桥的诊断符合率为93.85%(61/65),误诊率为1.54%(1/65),漏诊率为4.62%(3/65);DSA检查对心肌桥的诊断符合率为75.38%(49/65),误诊率为7.69%(5/65),漏诊率为16.92%(11/65);CTA对心肌桥的诊断符合率高于DSA,CTA检查的漏诊率低于DSA组,差异有统计学意义(P<0.05),但CTA和DSA检查的误诊率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。CTA对前降支中段心肌桥的诊断符合率为93.55%(29/31),对前降支远段心肌桥的诊断符合率为94.12%(32/34),均高于DSA检查(74.19%,23/31;76.47%,26/34),差异有统计学意义(P<0.05)。CTA检查诊断结果显示,CTA检出的61例心肌桥冠状动脉直径为(2.63±0.19)mm,心肌桥埋深度为(2.13±0.03)mm。结论与DSA检查比较,冠状动脉CTA检查心肌桥的诊断符合率更高,可以降低心肌桥的误诊率及漏诊率,同时,还可以清晰显示壁血管形态、心肌桥范围和深度。
简介:摘要眼底影像诊断技术以光和影作为基础,在眼科领域发挥着重要作用,尤其是近年来多模影像技术不断进步和发展,在眼科临床的应用日益广泛。按照工作特征和原理的不同,眼底影像诊断技术可大致分为解剖性影像和功能性影像2个部分,此外,随着光和影技术在医学领域的应用范围更加广泛,眼科影像技术将逐渐朝着广域化、精细化、多模化、定量化和智能化的目标发展。因此,我们深知眼底的光和影远非仅如我们目前所见,尚有许多未解之谜仍待探索。新兴影像技术的临床化和产业化仍有很长的路要走,人工智能深度学习在眼科的应用亦存在潜在的挑战。多模影像技术有助于眼科疾病的精准诊断和动态监测,为眼科疾病治疗的选择提供了较好的参考依据。然而,面对诸多检查手段,眼科医生如何选择敏感性、特异性高的检查方法,避免医疗资源的浪费,尽可能降低患者的医疗负担成为眼科医生需要认真思考的问题。