简介：作为我国国民经济中的基础性行业，电力行业对于国家和社会的长期健康稳定发展有着十分重要的价值和功能，而随着我国经济社会的快速发展以及供给侧改革工作的不断深入推进，电力系统的技术和管理方式改革也在不断优化调整，以适应日益增加的挑战。但就目前电力系统常规输电运检管理工作开展的实际情况来看，仍然难以满足新时代发展的要求，管理过程中存在的问题也比较多，一定程度上影响了输电运检工作的科学开展。基于此，本文拟对电力系统输电运检管理方法进行探讨，通过对管理方法重要性和目前管理工作中存住的问题进行分析，并根据当前电力系统发展的实际要求对相关的方法进行优化完善，以促进输电运检管理的一体化发展。

简介：摘要作为电力企业发展过程中面向用户的重要方式，电力计量实际作用的充分发挥，有利于增加企业的经济效率，完善电力系统运行过程中的管理机制。与此同时，结合现代化电力服务体系制定与实施的要求，采取必要的措施实现电力计量标准化，有利于提升电力计量管

简介：摘要发热一是指体温≥37.3 ℃，超出正常范围；二是虽体温<37.3 ℃，但自觉身热或发烫等不适表现。本文系统总结了应用中医药诊治发热的经验，临证以高热和低热为凭，再结合主要伴随症状为辨证论治提供证候依据，进而运用以经方为主的高效处方。

简介：摘要电力计量是电力营销与收费的基本参考。电力计量设备在运作的过程中常易出现计量误差，对电力企业的经济收入带来损失，一些计量设备也存在超额计量的问题，对电力用户造成了影响，准确的电力计量能够体现电力收费上的公平性，保证电力企业和电力用户双方都遭受经济损失。在本文中笔者对电力计量误差产生的原因进行了分析，提出了改进措施，可进一步提升电力收费的准确性，保障电力企业和电力用户的利益。

简介：摘要董荣芬主任临床治疗痞满多分为水痞、气痞、食痞论治。水痞为“水渍胃中”导致饮停中焦，治疗重在健脾利水，常用茯苓甘草汤合五苓散加减；气痞为脾虚运化乏力导致腹部气胀，前期治疗重在理气，后期重在健脾，常用厚朴生姜半夏甘草人参汤加减；食痞为饮食不节导致食滞胃中，治疗重在消食导滞，常用保和丸合枳术丸加减。附验案进行分析。

简介：摘要圆运动理论是认识自然界运转规律与人体生命活动的重要工具。“中气如轴，四维如轮”为圆运动理论的核心，贯穿于整个圆运动过程。临床基于该理论治疗血栓性外痔、顽固性失眠、复发性鼻炎，取得较好疗效。诊疗过程中发现，临证可运用圆运动理论阐释病机，治疗中既需重视脾胃中气的作用，亦不可忽视其他脏腑对圆运动复圆的影响；圆运动理论蕴藏着丰富的运气思维，参合运气学说可使中医辨证角度更加多元化，提高辨证准确性；遣方用药时还需重视合方思想，灵活处方，适应病机。诊疗时应准确判断圆运动失衡之根结，并基于圆运动规律把握常用方剂与中药的作用角度，如此才可真正发挥理论优势，更好地解决临床问题。

简介：摘要当前，随着社会经济的快速发展以及人们对河流的过度开发，给地方的河流造成了诸多压力，河流生态系统的平衡受到极大破坏，河流所面临的淤积以及水环境的恶化现象也越发严重，这些在很大程度上影响到居民的生活质量以及身体健康。近年来，全国各地开始高度重视河道修防整治工作。本文主要根据河道修防整治工作现状，指出了修防整治中存在的问题，并提出了可行性治理方案，以期望改善河流生态环境，营造和谐优美的人居环境。

简介：摘要46，XY性发育障碍病因复杂，临床表现异质性大，其中女性表型者常于青春期因原发性闭经就诊，难以发现。本文通过3例经基因测序确诊的女性表型者的临床特点进行分析，并对该病的发病机制、临床表现、诊断及治疗等进行文献复习。

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简介：摘要腰椎间盘突出症引起的足部麻木多为痹证日久，致足部经络不畅、气血失和、血不养筋而发。邵铭熙教授结合自身多年临床经验，总结提出"三部六经"的治疗原则，是将辨部位与辨经络相结合，较好地体现了"经脉所过，主治所及"的学术思想。临床多采用搓针配合中药足浴，既使用强刺激手法，使针感畅达经脉，驱邪达外，恢复正常的经脉运行，亦配合中药足浴以舒筋通络、除痹止麻，针药并举，疗效显著。附验案一则以供参考。

简介：摘要甲状腺激素抵抗综合征(syndrome of resistance to thyroid hormone, RTH)是一种罕见的遗传性甲状腺疾病。RTH临床表现及实验室检查异质性大，易被误诊甚至误治。本文通过对本院1例反复诊治长达6年的垂体型RTH患者相关临床资料进行回顾并汇总该病最新进展，以提高临床医生对RTH的认识。

简介：摘要目的评价超广角激光扫描检眼镜与间接检眼镜检查在角膜屈光手术前眼底病变筛查中的可靠性。方法采用诊断试验研究方法，对2017年3—5月于北京同仁医院拟行角膜屈光手术的近视患者1 052例2 104眼先行超广角激光扫描检眼镜检查；充分扩瞳后，再使用间接检眼镜进行检查，观察眼底病变的情况。分别对2种检查方法检查出的视网膜病变数量、病变眼数、病变部位、漏诊情况等进行对比分析，并采用Kappa检验分析2种检测方法的一致性。结果超广角激光扫描检眼镜和间接检眼镜眼底检查共筛查出眼底病变137例186眼，2种方法均检测出的眼底病变89眼121个病灶。其中超广角激光扫描检眼镜发现眼底病变110眼150个病灶，漏诊27眼36个病灶；经扩瞳间接检眼镜眼底检查发现眼底病变116眼157个病灶，漏诊21眼29个病灶。2种检查方法眼底病变检出一致性较好(kappa＝0.776，P<0.001)；超广角激光扫描检眼镜与间接检眼镜不同种类视网膜病灶数比较，差异有统计学意义(χ2＝15.527，P＝0.004)。相对于间接检眼镜，超广角激光扫描检眼镜对视网膜格子样变性、视网膜裂孔和局限性视网膜浅脱离的检出率较高。2种检查方法对眼底病变检出率、不同年龄眼底病变检出数、不同象限眼底病变检出数以及不同屈光度眼底病变检出率比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超广角激光扫描检眼镜检查是角膜屈光手术前近视患者眼底病变筛查的可靠方法，与常规扩瞳间接检眼镜眼底病变检出率相近。

简介：摘要回顾性分析1例以甲状腺功能异常为主诉的桥本甲状腺炎合并甲状腺素抗体(T4Ab)阳性患者的临床特征及诊治策略。该病例无特殊临床表现，多次查甲状腺激素水平示血清甲状腺素(TT4)和游离甲状腺素(FT4)轻中度升高、三碘甲状腺原氨酸(TT3)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常，促甲状腺激素(TSH)多处于轻中度升高、偶有正常或轻度抑制状态，基于实验室检查与临床表现不符，考虑存在检测误差的可能性，通过比较不同方法检测结果和免疫沉淀法沉淀抗体后，采用放免法检测证实存在T4Ab。甲状腺激素自身抗体(THAAb)是一种相对少见的甲状腺自身抗体，常导致临床误诊误治，需引起临床医师的高度重视。

简介：摘要在油田开发与采油的过程中，有一个至关重要的工艺环节就是修井作业。由于不完善的技术以及管理相关原因，在修井作业过程中经常会产生大量的废弃物，例如洗井液、油水混合液、油砂和落地油等，这些废弃物都会造成严重的环境污染。因此，为了改善这样的状况，引进了复合、清洁、绿色的修井技术。本文主要分析了油田修井作业技术中存在的问题及现状，同时探讨了新型的修井技术，希望能给相关的工作人员提供一定的参考价值。

简介：摘要目的初步总结高清胃镜下早期胃癌的筛检策略。方法对2013年1月—2020年1月期间于解放军总医院第七医学中心行高清晰度胃镜检查且术后病理证实为早期胃癌或胃高级别上皮内瘤变(high grade intraepithelial neoplasia，HGIN)的469处病灶的胃镜图像进行重新判读，分析患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，HP)感染状态，病灶是否位于萎缩区域内、是否位于贲门部、形态学类型、有无清晰边界、边界是否规则、病灶颜色等信息，总结早期胃癌和胃HGIN在高清胃镜下的形态学规律。结果469处早期胃癌或HGIN中，无HP感染史的病灶占2.1%(10/469)，溃疡型病灶占7.7%(36/469)。可疑HP感染的非溃疡型病灶(423处)中，萎缩区域外病灶57处，其中贲门部病灶共28处，白光内镜下呈红色调者占82.1%(23/28)；非贲门部病灶共29处，具有清晰边界或白光内镜下呈白色调者占82.8%(24/29)；萎缩区域内病灶366处，其中隆起型病灶共73处，具有清晰边界或顶部有不规则凹陷者占95.9%(70/73)；平坦/凹陷型病灶共293处，边界不规则或窄带光成像下呈茶褐色调者占90.8%(266/293)。结论根据胃内有无HP感染、病灶发生的部位和形态学类别的不同，以上内镜下形态特征可以作为高清胃镜下发现早期胃癌和HGIN的线索。

简介：摘要健康体检的需求日益增加。健康体检报告是健康管理（体检）机构给受检者出具的医学文书。其中的主检报告是针对受检者所有的体检结果和健康信息资料进行综合分析而得出的体检结论与健康指导，主检报告是健康体检报告的核心与灵魂。由于既往缺乏关于主检报告撰写的指南或规范，目前国内各机构出具的主检报告的形式和内容均不相同，质量参差不齐。本共识经过反复、多次讨论和修改，拟形成关于主检报告统一的标准和规范。

简介：摘要国医大师王世民运用中医辨证思维，结合DN西医发病机制及肾脏病理特征，将宏观与微观相结合，从中医病机与西医病理的相关性探究，认为气虚血瘀、肾络癥瘕是DN的基本病机，瘀血、癥瘕贯穿病程始终，导致精微物质从尿中排出。临床应针对患者不同情况辨证施治，主要治以益气活血消癥，或化痰消癥佐以清热利湿，或活血通络佐以调畅气机，或破血消癥佐以搜风通络，可取得较好疗效。

简介：摘要原发性肾上腺淋巴瘤(primary adrenal lymphoma, PAL)是一种罕见的结节外淋巴瘤。因其临床和影像学特点不典型，误诊率极高，确诊依靠组织病理学检查。患者常因影像学检查发现肾上腺意外瘤而在内分泌科就诊。PAL常伴有其他组织和器官侵犯，死亡率较高，预后较差。本文对1例原发性肾上腺淋巴瘤并颅内侵犯患者的临床特点进行分析，并对该病的发病机制、临床表现、诊断及治疗等进行文献复习。