简介：摘要结构性心脏病室性心动过速(室速)患者是心脏性猝死的高危人群，经导管消融治疗是目前已知的有效治疗手段，可显著减少室速的发生，已从既往的最后姑息策略稳步发展为更优选的治疗策略。近年来，心内外膜联合消融在结构性心脏病室速治疗中进行了大量的探索和实践，证实了心室肌"内膜-中层-外膜"三维折返激动模式在部分病例中存在，进一步提高导管消融治疗的远期成功率。

简介：摘要目的评价健心平律丸结合西医常规疗法治疗糖尿病室性心律失常的疗效。方法将符合入选标准的2019年6月-2020年12月本院92例T2DM合并室性心律失常（ventricular arhythmia, VA)患者，按随机数字表法分为2组，每组46例。对照组应用常规治疗方案，观察组在对照组基础上服用健心平律丸。2组均连续治疗2个月。分别于治疗前后从胸痛心悸、胸闷气短、口干口渴、神疲乏力4个方面进行中医症状评分，指尖釆血检测患者空腹血糖、2 hPG水平；佩戴心电测量仪完成24 h动态心电图监测，统计全部窦性心搏RR间期标准差（standard diviation of NN intervals, SDNN)、RR间期平均值标准差（standard diviation average of NN intervals, SDANN)、相邻RR间期差值均方根（the root mean square of successive R-R interval, RMSSD)、相邻NN间期之差>50 ms的个数占比（the percentage of adjacent NN intervals over 50 ms, PNN50)；采用生化分析仪检测肌酸激酶（creatine kinase, CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes, CK-MB)；采用化学发光免疫法测定血浆脑利尿钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)，记录不良反应，评价临床疗效。结果观察组总有效率为93.5%(43/46)、对照组为78.3%(36/46)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.390，P＝0.036)。观察组治疗后胸痛心悸、胸闷气短、口干口渴、神疲乏力评分低于对照组(t值分别为4.319、2.714、3.196、4.667，P<0.01或P<0.05)。观察组治疗后空腹血糖、2 hPG水平低于对照组(t值分别为2.025、6.462，P<0.05或P<0.01)。治疗后，观察组SDNN [(119.72 ± 5.86)ms比（115.27 ± 6.10)ms，t＝3.568]、SDANN[(112.80 ± 13.36)ms比（98.62 ± 14.51)ms，t＝4.876]、RMSSD[(46.87±5.44)ms比（42.58±5.73)ms，t＝3.683]、PNN50[(6.84±0.66)%比（6.21±0.64) %，t＝4.648]水平高于对照组(P<0.01) ；CK[(263.82±52.18)U/L比（306.59±48.45)U/L，t＝4.074]、CK-MB [(2.02±0.62)g/L比（3.25±0.49)g/L，t＝10.556]水平低于对照组(P <0.01)；血浆BNP [(126.99±49.02)ng/L比(188.26±54.30)ng/L，t＝5.681]水平低于对照组(P<0.01)。治疗期间，观察组不良反应发生率为10.9%(5/46)、对照组为4.3%(2/46)，2组比较差异无统计学意义(χ2＝0.619，P＝0.432)。结论健心平律丸结合西医常规疗法可有效缓解T2DM合并VA患者临床症状，控制血糖水平，改善心率变异性，控制心肌酶谱及血浆BNP水平，且药物安全性较好。

简介：摘要心脏建模仿真技术基于心肌纤维化、心脏电学重构、心脏自主神经系统等恶性心律失常机制，可以预测心脏性猝死的风险。本文报道1例置入了心律转复除颤器（ICD）的扩张型心肌病患者，针对该例患者的心脏核磁心肌纤维化信息进行了计算机心脏建模仿真，并诱发出与心肌纤维化相关的室性心动过速，验证了计算机心脏建模仿真技术应用于指导心肌病患者置入ICD的可行性。

简介：摘要目的探讨丹红注射液联合比索洛尔治疗2型糖尿病合并冠心病室性心律失常的效果及安全性。方法选取2019年1-12月德州市第二人民医院收治的2型糖尿病合并冠心病室性心律失常患者100例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予比索洛尔配合常规治疗，观察组在对照组基础上给予丹红注射液治疗。比较两组患者治疗效果、心律失常改善情况、血糖指标、胰岛功能指标及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率较对照组高（88.0%比70.0%，χ2=4.883，P<0.05）。治疗后观察组患者室性早搏［（1 412.52±587.85）次/24 h比（2 247.96±761.52）次/24 h］、短阵性室速［（46.58±10.12）阵/24 h比（79.45±12.01）阵/24 h］、ST段压低［（1.24±0.19）mm比（1.41±0.24）mm］与对照组差异均有统计学意义（t=-6.141、-14.799、-3.927，均P<0.001）。治疗后观察组患者空腹血糖［（6.58±1.61）mmol/L］、餐后2 h血糖［（8.35±1.72）mmol/L］、糖化血红蛋白［（6.14±1.58）%］均低于对照组［（8.24±1.87）mmol/L、（9.69±1.91）mmol/L、（7.68±1.92）%］，差异均有统计学意义（t=-4.757、-3.686、-4.379，均P<0.001）。治疗后观察组患者胰岛β细胞功能为（56.52±10.28）%，高于对照组的（47.96±9.72）%，差异有统计学意义（t=4.278，P<0.001），胰岛素抵抗指数为（2.06±0.32），低于对照组的（2.54±0.35），差异有统计学意义（t=-7.157，P<0.001）。治疗期间两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（12.00%比8.00%，χ2=0.444，P>0.05）。结论丹红注射液联合比索洛尔治疗2型糖尿病合并冠心病室性心律失常患者效果较单一比索洛尔治疗效果好，能减少室性心律失常的发生，可改善血糖和胰岛功能。

简介：摘要环境执法稽查是纠正错误的环境执法行为，保证环境保护法律法规正确贯彻实施，促使环境执法人员尽职履责的有效手段。结合实际执法稽查工作，分析当前基层环境执法工作存在的问题，并就如何完善环境执法工作提出建议。

简介：摘要环境监测是环境保护的重要环节，只有保证环境监测的准确性以及真实性才能恰当地反映出环境的真实情况。因此强化环境监测能力以及完善环境监测机制十分有必要。

简介：随着人类文明的不断发展和进步，人们的生活虽然越来越好，但此时也发现人类的发展给人们赖以生存的环境带来了诸多的破坏，因此，为了保护我们的生存环境，各国都在积极努力采取有效的环境检测和保护措施。本文结合自身相关经验，对环境检测的作用与环境保护措施进行相关探讨。

简介：摘要环境影响评价制度是一项贯彻预见性的环境保护法律制度，高质量的环境影响评价可以为规划和建设项目的环境管理提供科学依据。而环境影响评价的很多基础数据是通过环境监测取得的，因此，环境监测是确保环境影响评价客观、准确、科学的一种重要手段。本文就重点围绕着环境监测在环境影响评价工作中的重要性和具体注意事项进行简要的论述，希望有助于提高环境监测在环境影响评价中的重视程度，确保高质量的完成环境影响评价工作。

简介：摘要由于当前城市、乡镇中的建筑工程可能会导致一系列的环境问题，环境影响评价主要指的是并该问题进行分析、评估以及预测结果。对该建筑周围的环境质量进行有效的监测，通过数据分析处理，依据当地的实际情况，对环境进行一系列改善工作。

简介：摘要肿瘤免疫微环境（tumor immune microenvironment, TIME）在肿瘤的发生和发展中起到重要作用。麻醉技术和麻醉药物是否会改变TIME从而影响肿瘤患者短期/长期预后是当下的研究焦点。文章针对麻醉对TIME的影响进行综述，现有研究显示，吸入性麻醉药、静脉麻醉药、阿片类药物及局部麻醉药均会不同程度地改变TIME的功能，从而影响肿瘤生长、转移以及患者的短期/长期预后，其机制与TIME中下丘脑-垂体-肾上腺（hypothalamic-pituitary-adrenal, HPA）轴、细胞免疫及细胞因子的表达和缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α, HIF-1α）活性等改变有关。多项体内、体外试验都证实了不同麻醉方式和药物可以引起TIME的改变，但仍需大样本前瞻性随机对照试验来证实TIME的改变与肿瘤患者预后的关系。

简介：

简介：摘要随着经济的快速发展和城市化进程的加快，，对环境的负面影响日益增大，尤其是水环境污染问题，因而需要用现代化技术对水环境进行密切监测。本文根据水环境面临的挑战总结出了目前水环境监测的发展状况，并针对现状提出一些水环境监测仍存在的问题，以供参考。

简介：摘要环境水质的检测是水资源科学管理的依据和参考，有助于提升水资源保护和发展的科学进程。本文对环境水质检测的方法和重要意义进行分析探讨，可以更好推动检测工作的进行。

简介：摘要国民经济的飞速发展极大地改善了人民的生活水平，然而在追求经济社会的快速发展的同时忽略了对生态环境的保护，生态环境的破坏日渐影响到人们的生产生活。人们的环保意识日益增强的背景下环境监测作为生态环境保护的重要环节，能够及时的发现和尽快解决环境污染问题，促进生态平衡。本文简要阐述生态环境保护中环境监测所起的重要作用，给出生态环境保护中加强环境监测发展的措施，以促进人类社会的健康可持续发展。

简介：无

简介：摘要肝细胞癌（HCC）是典型的炎症相关性癌症，肿瘤免疫微环境（TIME）在HCC发生、发展和抗肿瘤治疗反应中发挥关键作用，尤其免疫治疗效果与TIME密切相关，因此，靶向免疫微环境是治疗肝细胞癌的一项具有吸引力的策略。现阐述HCC免疫微环境的特点，基于免疫微环境的治疗方法，以及HCC对免疫疗法产生应答或抗性背后的免疫微环境信息。

简介：摘要肿瘤微环境由肿瘤细胞、与癌症相关的成纤维细胞、免疫炎症细胞、以及上述细胞的分泌产物(如细胞因子和趋化因子)和细胞外基质中的非细胞成分构成。最初微环境主要发挥着遏制肿瘤生长并保护正常细胞存活的作用，随着肿瘤的进展，微环境也逐渐成为促进肿瘤细胞进展的场所。肿瘤微环境中的免疫细胞作为免疫治疗的靶点备受关注，因此，明确肿瘤微环境中的免疫细胞对免疫治疗尤其重要，文章将对肿瘤微环境中的免疫细胞作一综述。

简介：摘要本文将从起飞和着陆阶段的安全飞行原理进行研究，主要是从飞行技术角度和性能方面入手加以分析，以避免飞行事故和降低飞行事故风险程度，保证近地飞行的安全。

简介：摘要

简介：摘要当前社会和经济取得了较快的发展，水利工程在社会发展过程中发挥着重要的作用，近年来水利工程建设工作取得了较大的进步，但其在为人们带来好处的同时，也对环境带来了较大的破坏，因此在当前水利工程建设过程中需要重视生态理念的运用，通过打造生态水利工程，实现水资源的高效开利用，实现对环境资源的妥善保护，更好的体现人与自然、经济和环境的和谐统一。文中从水利工程对生态环境的影响入手，分析了生态水利工程建设的原则，并进一步对生态水利工程建设措施进行了具体的阐述。