简介：目的：分析产妇在进行生产的时候应用自由体位的效果。方法：研究时间范围2021年7月-2022年8月，研究产妇数量156例，试验组和对照组各78例产妇，前者第一、第二产程使用固定体位，后者第一、第二产生使用自由体位，对比临床效果。结果：试验组第一产程、第二产程时间更短，疼痛评分更低，产后出血量明显更高，试验组发生新生儿窒息率、产后出血率、会阴侧切情况、应用产钳率、剖宫产率更低，会阴裂伤情况及临床满意度更高，与对照组各项数据进行比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：自由体位可有效使产妇生产舒适度得到提升，充分发挥出产妇生产过程中的主观能动性，可有效缩短生产时间，具有应用价值良好。

简介：摘要患者赋权的概念目前尚缺乏明确的解释。本文在护理实践的背景下探讨患者赋权的概念，利用Walker和Avant提供的概念分析方法，确定患者赋权的关键属性，从模型、边界和相反案例的制订描述患者赋权的关键特征，通过阐述前因后果和经验对象进一步理解患者赋权的概念和关键属性。患者赋权是护士与患者之间建立一种平等的护患关系，护士通过激发患者内在潜能、赋予其更多的决定权与选择权，与患者分享疾病相关信息和知识，鼓励患者积极参与到护理实践活动中。

简介：婚姻是人类社会发展的产物，同时婚姻自由更是社会进步的体现。但由于社会制度、教育基础、法治建设等不平衡发展，导致目前社会上仍然存在一些封建时代的包办婚姻以及买卖婚姻等行为。我国《婚姻法》规定，婚姻自由是法律赋予公民的一项基本权利。本文浅析了婚姻自由这一基本原则的概念和历史，并根据当今社会的立法现状提出了自己相关的建议。

简介：摘要现在我国在建筑施工水平位移监测方面大多采用传统的水平位移测量方法，这些方法都有着或多或少的缺点，大多都不能在复杂的环境下进行准确严密的测量，此外还存在着自动化程度相对较低等等缺点，因此并不能够很好的满足现在施工的需要，针对以上问题，结合全站仪自由设站可以在任意点设站，能够在复杂的环境下进行常规的观测的特点，有必要研究全站仪自由设站法在位移监测中的应用。

简介：摘要本文对癌症患者自我倡权的概念、评估工具、相关因素以及干预实践进行综述，提出扩大研究群体、积极开发和完善自我倡权量表、逐步开展横断面、纵向和干预性研究等建议，旨在提高医务人员对癌症患者自我倡权能力的认识和重视程度，为提高以患者为中心的癌症护理质量、改善患者的生活质量提供参考依据。

简介：摘要目的提高该院护理质量，最大程度提高患者及护理人员满意度。方法采用双路径全员赋权参与护理质控。结果双路径全员赋权护理质控提高了护理质量，患者对护理服务满意度及护士工作满意度得到提升(均P<0.05)。结论双路径全员赋权参与护理质控有助于激发护理人员工作主动性及执行力，提高护士满意度，促进护理质量提升，提高住院患者对护理服务满意度。

简介：内容摘要农村宅基地实行了三权分置制度，这是强化农村改良发展的一大革新。在执行这一制度后，的确是提高了农民收入，农村宅基地三权分置可促进社会发展，在改革摸索中，有一些问题等待解决，只要把握好制度改革方向，就可找到适宜的解决途径。在本篇文章里，先提出农村宅基地相关概念，其次发现农村宅基地三权分置存在的现实问题，然后根据问题，提出相应的解决对策。

简介：摘要随着城镇人口的不断增加，人们对城市住宅土地使用权续费缴费问题产生了诸多分歧。我国实行的是有限期的土地出让制度，颁布的《城镇国有土地使用权出让和转让暂行条例》《城市房地产管理法》《物权法(征求意见稿)》《物权法》都从不同方面确立了土地使用权续期规则，表现了土地使用权续费缴费的演变过程，以及在法律的要求下对土地价格评估理论与方法的理解。因为我国将房地产纳入市场的时间短，对于很多细化的问题还没有得到解决，所以本文旨在通过阐释土地价格评估理论与方法，对住房土地续期相关政策解读，从而分析出土地使用权期限对房地产价格的影响。

简介：摘要全站仪自由设站法因为能够在任意点设站，可以在复杂的环境下进行常规的观测的特点，可以应用在环境复杂的施工现场。自由设站法位移观测所获得的数据处理更是直接关乎测量成果的好坏，本文简要使用间接平差的方法对其观测数据进行平差处理，进行了精度评定的方法。

简介：目的：探讨分娩球联合自由体位助产护理干预对初产妇的影响。方法：选取2019年1月－2020年1月期间，来我院进行医治的600例初产妇作为研究对象，并随即将其分为观察组、对照组各300名，组间基础资料无差异，在此期间对照组采取常规产科护理；观察组采取分娩球联合自由体位助产护理干预，随即比较两组患者在护理结果上的各类差异。结果：对比得知，观察组产中并发症少于对照组，且自然分娩率高于对照组，组间差异较大，具有统计学意义，P＜0.05。结论：通过在初产妇分娩期间实施分娩球联合自由体位助产护理，可使产妇自然分娩率得到提升，且不会产生过多并发症现象，可有效确保母婴围产期生命安全，具有较高临床应用价值。

简介：摘要目的探讨自由体位结合适宜保护会阴在自然分娩产妇中的应用效果。方法选取该院2018年8月至2020年4月自然分娩产妇80例，根据入院先后顺序分为常规组和干预组，各40例。常规组产妇给予常规分娩方式，干预组在产程中给予产妇自由体位结合适宜保护会阴，观察比较两组产妇产程时间、母婴结局、疼痛程度与并发症的变化。结果对自然分娩产妇给予自由体位结合适宜保护会阴后，干预组的产程时间明显少于常规组，母婴结局显著优于常规组，疼痛程度明显低于常规组，并发症发生率显著低于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对自然分娩产妇实施自由体位结合适宜保护会阴后，能有效缩短产妇的产程时间，改善母婴结局，降低产妇的疼痛程度，最终使并发症的发生率也明显减少，故值得临床应用及推广。

简介：目的：分析在助产护理中应用自由体位+分娩球对初产妇产生的影响。方法：选择2021年11月~2022年11月期间在本院分娩的70例初产妇，以硬币法随机将其分入对照组与研究组，每组35例。为对照组开展常规助产护理，为研究组加行自由体位+分娩球护理。对比两组的产程时间、分娩控制感评分、不良分娩结局发生率。结果：研究组产程时间、分娩控制感评分而言、不良分娩结局发生率均优于对照组，P＜0.05。结论：在助产护理中应用自由体位+分娩球可以缩短初产妇的产程时间，提高其分娩控制感，改善分娩结局。

简介：摘要目的探讨自由呼吸状态下，不同呼吸频率、运动幅度对CT扫描图像与CBCT图像的配准偏差。方法使用QUASAR呼吸运动模体，改变运动频率和头脚方向上的运动幅度，模拟不同状态下的自由呼吸运动。在模体静止时、各种运动状态下分别行定位CT扫描和CBCT扫描，获取相应配准结果及CT定位靶区体积，进行定量分析。结果以模体静止时的定位CT图像为参考进行配准，当运动幅度一定时，频率的变化对图像的配准误差无明显影响。运动幅度分别为5 mm、10 mm、20 mm、30 mm时，配准误差分别为（0.213±0.020）cm、（0.351±0.009）cm、（0.654±0.010）cm与（0.972±0.022）cm。当运动幅度为5 mm、10 mm时，定位靶区体积变化为-16.92%～18.78%。当运动幅度为20 mm、30 mm时，定位靶区体积变化为-16.44%～81.70%。结论自由呼吸运动下频率变化对CBCT与定位CT图像之间的配准误差无明显影响。运动幅度为5 mm、10 mm时，配准误差小，定位靶区体积变化小；当运动幅度为20 mm、30 mm时，配准误差可超过0.5 cm，定位靶区体积变化可＞20%。

简介：摘要目的探讨自由式局部穿支皮瓣修复臀部褥疮的效果。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月中南大学湘雅二医院烧伤整形外科收治的35例臀部褥疮患者的临床资料，其中男20例，女15例，年龄24～71岁，平均46岁，13例为外伤后截瘫，6例为脑溢血后瘫痪，13例慢性感染，3例肿瘤切除术后伤口愈合不良。创面缺损面积为2.0 cm×3.0 cm～10.0 cm×5.0 cm，平均5.6 cm×5.0 cm。以自由式穿支皮瓣设计理念为指导，术前采用便携式多普勒超声探测仪探测并标记创面周围合适穿支，紧邻创面设计穿支皮瓣，通过旋转等方式修复臀部创面，或改良成真皮脂肪瓣，翻转180° 填塞深部死腔。术后观察并记录皮瓣、真皮脂肪瓣存活和创面愈合情况，以及臀部、下肢感觉功能情况。结果35例中采用自由式穿支皮瓣修复21例，改良成真皮脂肪瓣修复14例，皮瓣切取面积为3.0 cm×3.0 cm～10.0 cm×7.0 cm。术后随访3～22个月，平均12个月，皮瓣及真皮脂肪瓣均存活良好，臀部无臃肿，褥疮无复发，所有未并发截瘫的患者臀部均无主要感觉缺失及疼痛不适，臀大肌功能基本正常，下肢运动功能总体满意。结论自由式局部穿支皮瓣或改良的真皮脂肪瓣设计及切取简单、血运可靠、对供区损伤较小，是修复臀部褥疮的较好方式。

简介：摘要目的观察评价分析自由体位（FP）配合分娩球（BB）对初产妇足月妊娠分娩结局的影响效果。方法选择2017年10月至2018年12月期间本院产科收治的即将分娩的初产妇98例，随机对照试验（RCT）分为两组，各49例。对照组给予传统卧位或半卧位待产及分娩；观察组给予自由体位（FP）配合分娩球（BB）助产方式，并比较两组的干预效果。结果观察组第一产程、第二产程、第三产程、总产程、产后2 h出血量分别为（247.26±96.15）min、（31.29±14.56）min、（5.19±3.07）min、（283.74±113.78）min、（189.06±43.27）ml，均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组自然分娩率为81.63%，高于对照组42.86%，剖宫产率、产钳助产率分别为8.16%、10.20%，均低于对照组26.53%、30.61%，差异均有统计学意义（均P<0.05）；两组新生儿Apgar评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组疼痛分级0～3级缓解率均明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组VAS评分为（2.08±0.29）分，低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论自由体位（FP）配合分娩球（BB）对初产妇足月妊娠（TP）分娩结局具有理想的积极效果，有效缩短了第一、二、三产程时间、总产程时间，降低了产后2 h出血量，减少产妇的痛苦，提高了自然分娩率，大大的改善产妇预后。

简介：摘要目的探讨采用臀部自由穿支螺旋桨皮瓣修复臀部深度创面的效果。方法2016年2月—2018年5月，解放军联勤保障部队第940医院烧伤整形外科中心收治各种原因所致臀部皮肤软组织缺损患者27例，其中男19例、女8例，年龄28～70岁。原发病中压疮14例、瘢痕癌7例、低温烫伤2例、脓肿2例、藏毛窦2例，伤后或病变组织切除后深度创面位于骶尾部15例、坐骨结节8例、臀部其他部位4例，创面清创或扩大切除后面积4.0 cm×4.0 cm～12.0 cm×6.0 cm。采用面积为8.0 cm×4.0 cm～16.0 cm×6.0 cm臀部自由穿支螺旋桨皮瓣修复创面，供瓣区选择在创面周边、皮肤较为松弛处，皮瓣均以臀部自由穿支血管为轴，螺旋桨式转移修复创面，供瓣区直接拉拢缝合。记录皮瓣成活情况、并发症发生情况、随访情况。结果27例患者皮瓣均100%成活。2例患者皮瓣因引流不畅，术后2～6 d皮瓣下形成淤血，经换药引流，14～18 d愈合；其余病例皮瓣于术后10～14 d拆线，创面愈合。随访2～12个月，皮瓣供受区外形饱满，与健侧差别不大，能够负重。结论采用臀部自由穿支螺旋桨皮瓣修复臀部深度创面效果好，供区选择在创面周边、皮肤相对松弛部位即可，在修复创面的同时，供瓣区直接拉拢缝合，可保证臀部饱满的外形。

简介：摘要目的探讨自由式穿支皮瓣在臀部压疮修复中的临床应用价值。方法回顾性研究。纳入2013年12月—2019年7月苏州大学附属第二医院整形外科采用自由式穿支皮瓣修复臀部压疮患者39例，其中男22例、女17例，平均年龄71岁；骶尾部19例，股骨转子部9例，坐骨结节部7例，骶尾部合并股骨粗隆部4例。术前应用多普勒探查并标记出缺损周围血流流速超过2.5 cm/s的穿支血管，以此穿支为自由式穿支皮瓣的供血血管，以血管穿出点所在位置为旋转点，结合常规的皮瓣供区选择原则优选供区。常规行清创术，彻底切除溃疡周围坏死及失活组织，包括创面周围瘢痕及纤维化组织，直至创面新鲜。清创后创面组织活力好、无炎性反应患者行一期皮瓣修复术；清创术后创面组织活力较差、有潜在局部感染倾向患者，创面应用负压封闭引流装置，每次5～7 d，更换1～3次，待创面肉芽生长良好后行二期皮瓣修复术。39例患者臀部压疮修复共采用螺旋桨皮瓣34个、旋转皮瓣9个、V-Y推进皮瓣7个，其中单个皮瓣修复30例、组合皮瓣修复9例；皮瓣切取范围为10.5 cm×6.5 cm～22.0 cm×7.0 cm；供区均直接拉拢缝合。术后密切观察皮瓣成活情况，对症处理；随访术后功能、外形及复发情况。结果术后37例切口一期愈合，皮瓣顺利成活；1例术后皮瓣下出血，皮瓣远端部分坏死，二次清创，游离皮瓣及周边软组织，拉拢缝合修复；1例静脉回流不畅，皮瓣淤血，针刺放血处理后，切口延迟愈合。供区切口均一期愈合。术后随访时间3～24个月，平均6个月。39例患者术后皮瓣供区与受区功能及外形均满意，其中2例因护理不当分别于术后半年和1年臀部压疮复发。结论自由式穿支皮瓣既减少了传统轴型皮瓣或肌皮瓣的较大手术创伤，又避免在设计与操作中因血管解剖异常造成的困难，且血供可靠、操作简便，是修复压疮的理想皮瓣之一。

简介：无

简介：摘要目的探讨基于赋权理论的分娩计划对初产妇分娩的影响。方法选取2018年2~12月在复旦大学附属妇产科医院规律产检并住院分娩的初产妇300例作为研究对象，通过随机数字表法分为赋权组和对照组各150例。对照组接受常规产前护理，赋权组在对照组的基础上实施基于赋权理论的分娩计划。统计两组初产妇分娩期望、分娩体验及分娩结局并进行比较分析。结果实施基于赋权理论的分娩计划后，赋权组初产妇分娩期望得分平均(113.47±10.25)分，对照组初产妇分娩期望得分平均(102.83±9.37)分，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)；赋权组初产妇分娩体验得分平均(69.77±5.16)分，对照组初产妇分娩体验得分平均(64.83±5.24)分，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)；两组初产妇会阴侧切率比较差异无统计学意义(P>0.05)，但赋权组初产妇剖宫产率及新生儿窒息率显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于赋权理论的分娩计划有利于初产妇充分表达并实现分娩期望，提高其分娩体验水平，从而改善分娩结局。

简介：摘要目的探讨家庭赋权方案在肺癌患者呼吸功能锻炼中的应用效果。方法采用便利抽样法，选择2018年7月—2019年6月在商丘市第一人民医院接受肺癌手术治疗的患者90例为研究对象。将2018年7—12月住院的45例患者分配至对照组，2019年1—6月的患者45例分配至试验组。对照组给予常规护理，试验组采用家庭赋权方案进行干预。采用呼吸功能锻炼依从性调查表、照顾者积极感受量表、照顾者准备度量表比较干预的效果。结果干预过程中，试验组获得44份有效问卷，对照组获得42份有效问卷；干预后试验组患者呼吸功能锻炼依从性优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后试验组患者的照顾者积极感受、准备度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用家庭赋权方案可以提高肺癌患者呼吸功能锻炼的依从性，还可以提高照顾者的积极感受和照顾准备度，建议推广应用。