简介:摘要目的探讨不同年龄段人群超敏C反应蛋白(hsCRP)水平与新发高血压的关联。方法该研究为前瞻性队列研究,纳入参加2006至2007年度健康体检的开滦集团社区非高血压人群。每2年随访1次,以新发高血压时间作为随访终点,未发现高血压者随访截止时间为死亡时间或随访结束时间(2017年12月31日)。根据基线hsCRP水平将被试者分为低风险组(hsCRP<1.0 mg/L)、中风险组(hsCRP ≥1.0且≤3.0 mg/L)和高风险组(hsCRP>3.0 mg/L),并按年龄进一步分层(每10岁1组)。采用Kaplan-Meier法计算各组人群高血压累积发病率,采用多因素Cox回归模型分析hsCRP水平与新发高血压的关联。结果研究纳入51 179人,其中男性38 606人(75.43%),年龄(48.1±12.2)岁,基线hsCRP为0.64(0.25,1.60)mg/L。低、中、高风险组各31 791、12 419、6 969人,基线hsCRP分别为0.30(0.16,0.59)、1.57(1.20,2.10)、5.17(3.80,7.10)mg/L。随访(8.1±2.2)年,期间共9 523(18.60%)人新发高血压,低、中、高风险组人群的累积发病率分别为17.41%、20.48%、20.73%,低、中、高风险组<45、45~54、55~64、≥65岁人群高血压的累积发病率分别为13.53%、15.82%、16.76%,19.27%、22.84%、21.62%,21.55%、24.19%、24.88%,20.20%、22.35%、19.11%,除≥65岁人群外,其余各年龄段低、中、高风险组人群高血压累积发病率差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Cox回归模型分析结果显示,在总人群中高风险组人群新发高血压的风险是低风险组人群的1.11倍(HR=1.11,95%CI 1.05~1.18);在<45岁、45~54岁、55~64岁和≥65岁人群中高风险组新发高血压的风险分别为低风险组的1.22倍(HR=1.22,95%CI 1.08~1.38)、1.14倍(HR=1.14,95%CI 1.04~1.26)、1.16倍(HR=1.16,95%CI 1.04~1.30)和1.02倍(HR=1.02,95%CI 0.86~1.20)。结论hsCRP高水平是新发高血压的危险因素,hsCRP升高所致高血压发病风险呈现出年龄依赖性。
简介:摘要目的探讨超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与血液透析患者血管通路失功(vascular access failure,VAF)间的关系。方法选取2017年7月至2018年6月在北京市海淀医院血液净化中心进行规律血液透析患者105例,根据有无出现VAF将患者分为血管通路失功发生组(VAF+组)和血管通路失功未发生组(VAF-组),比较两组患者hs-CRP水平的差异。结果在12个月的随访中,17例患者出现≥1次VAF事件。VAF+组患者总蛋白水平显著低于血管VAF-组[(65.61±4.01) g/L与( 68.98±5.66) g/L,P=0.021]。VAF+组男性比例低于VAF-组(29.41%与53.41%,P=0.07),但差异无统计学意义。VAF+组、VAF-组患者hs-CRP年变化水平比较差异无统计学意义[(0.33±5.49) mg/L与(0.57±4.45) mg/L,P=0.840]。总蛋白水平是VAF的独立性保护因素(OR值为0.889,95%CI 0.797~0.991,P=0.034);hs-CRP水平与血管通路事件无相关(OR值为1.018,95%CI 0.926~1.119,P=0.713)。结论hs-CRP与VAF之间无相关,血管内膜增生中微炎症的确切机制需要进一步研究。
简介:摘要目的分析肝素结合蛋白(HBP)联合降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在早期脓毒症的诊断及预后评估方面的价值。方法回顾性分析浙江新安国际医院2018年8月至2019年12月收治的116例脓毒症患者(脓毒症组)的临床资料,依据病情程度分为轻度脓毒症组40例、严重脓毒症组46例和脓毒症休克组30例;依据临床预后情况分为存活组87例和死亡组29例;选择同期104例门诊健康体检者作为对照组。比较各组HBP、PCT、hs-CRP水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析HBP、PCT及hs-CRP对脓毒症患者预后的预测价值。结果脓毒症组HBP、PCT、hs-CRP水平高于对照组[(83.45 ± 11.29)μg/L比(4.81 ± 0.62)μg/L、(8.19 ± 1.14)μg/L比(0.24 ± 0.03)μg/L、(87.94 ± 13.58)mg/L比(1.34 ± 0.15)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。随着脓毒症患者病情程度的增加,轻度脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒症休克组的HBP、PCT、hs-CRP水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组HBP、PCT、hs-CRP水平低于死亡组[(67.94 ± 8.91)μg/L比(129.98 ± 18.43)μg/L、(6.46 ± 0.93)μg/L比(13.38 ± 1.77)μg/L、(65.19 ± 10.62)mg/L比(129.19 ± 22.46)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,HBP、PCT、hs-CRP水平及HBP+PCT+hs-CRP对脓毒症患者预后预测的曲线下面积分别为0.828、0.835、0.787、0.940,灵敏度分别为72.4%、69.0%、79.3%、86.2%,特异度分别为85.1%、88.5%、74.7%、90.8%。结论联合HBP、PCT及hs-CRP检测对早期脓毒症的诊断有一定意义,且可更敏感地反映疾病的病情程度和预后情况。
简介:摘要目的分析肝素结合蛋白(HBP)联合降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在早期脓毒症的诊断及预后评估方面的价值。方法回顾性分析浙江新安国际医院2018年8月至2019年12月收治的116例脓毒症患者(脓毒症组)的临床资料,依据病情程度分为轻度脓毒症组40例、严重脓毒症组46例和脓毒症休克组30例;依据临床预后情况分为存活组87例和死亡组29例;选择同期104例门诊健康体检者作为对照组。比较各组HBP、PCT、hs-CRP水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析HBP、PCT及hs-CRP对脓毒症患者预后的预测价值。结果脓毒症组HBP、PCT、hs-CRP水平高于对照组[(83.45 ± 11.29)μg/L比(4.81 ± 0.62)μg/L、(8.19 ± 1.14)μg/L比(0.24 ± 0.03)μg/L、(87.94 ± 13.58)mg/L比(1.34 ± 0.15)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。随着脓毒症患者病情程度的增加,轻度脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒症休克组的HBP、PCT、hs-CRP水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组HBP、PCT、hs-CRP水平低于死亡组[(67.94 ± 8.91)μg/L比(129.98 ± 18.43)μg/L、(6.46 ± 0.93)μg/L比(13.38 ± 1.77)μg/L、(65.19 ± 10.62)mg/L比(129.19 ± 22.46)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,HBP、PCT、hs-CRP水平及HBP+PCT+hs-CRP对脓毒症患者预后预测的曲线下面积分别为0.828、0.835、0.787、0.940,灵敏度分别为72.4%、69.0%、79.3%、86.2%,特异度分别为85.1%、88.5%、74.7%、90.8%。结论联合HBP、PCT及hs-CRP检测对早期脓毒症的诊断有一定意义,且可更敏感地反映疾病的病情程度和预后情况。
简介:摘要目的通过对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关的肝脏疾病以及其不同阶段中血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)水平进行动态检测,能够及时、准确地诊断鉴别肝病患者,对肝病进行有效的早期干预,防止肝病向肝硬化乃至肝癌发展。方法收集2019年2月至2020年2月期间肝病门诊及肝病科住院部HBSAg阳性标本(急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌)患者共65例作为观察组,选择同期保健中心进行健康体检的各项身体指标均正常的受检者65例作为正常对照组,对两组受试者实施血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)项目的检测。结果观察组血清中hs-CRP含量(16.17±4.73)mg/L,明显高于对照组的(2.15±0.59)mg/L,差异有统计学意义(t=23.713,P<0.001)。肝癌患者血清中hs-CRP含量明显高于肝硬化、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎患者(均P<0.001),肝硬化患者血清中hs-CRP含量高于急性乙型肝炎患者与慢性乙型肝炎患者(均P<0.001)。结论乙型肝炎病毒(HBV)相关的肝脏疾病患者hs-CRP表达异常,不同的肝脏疾病患者hs-CRP表达不同,能够较为理想地反映肝病的良恶与病变程度,具有及时、准确地诊断鉴别肝病患者、观察临床疗效与判断预后的重要价值。
简介:摘要目的探究双相障碍抑郁发作患者外周血超敏C反应蛋白(hs-CRP)与认知功能之间的相关性。方法选择2019年2月至2020年2月于丽水市第二人民医院门诊或住院的首诊或复发未用药的双相抑郁患者作为研究组(24例),经过匹配后非双相抑郁症患者为阳性对照组(24例),健康人群为阴性对照组(24例)。收集各组一般情况、认知功能、生化检验等资料,采用Sprearman回归分析血浆hs-CRP与双相障碍抑郁发作患者认知功能的相关性。结果研究组精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评分为(40.37±4.18)分,低于阳性对照组[(44.37±4.07)分]和阴性对照组[(49.72±3.27)分],三组差异有统计学意义(F=8.376,P<0.05);研究组hs-CRP、白细胞介素6(IL-6)水平高于阳性对照组和阴性对照组,三组差异均有统计学意义(F=10.273、7.378,均P<0.05),且阳性对照组hs-CRP、IL-6水平均高于阴性对照组(t=3.380、2.214,均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,hs-CRP(r=-0.56,P<0.05)、IL-6(r=-0.34,P<0.05)水平与双相障碍抑郁发作患者MCCB评分呈负相关。结论双相障碍抑郁患者认知功能下降,hs-CRP等炎性因子升高,且炎性因子水平与认知功能呈负相关。
简介:目的:探究小儿感染性疾病早期血清淀粉样蛋白A和超敏C反应蛋白水平检测及意义。方法:选取2020年1月~2020年12月期间收入小儿感染性疾病总计922例,依据病原学检查分为两组,病毒感染组564例,细菌感染组358例,同时选取100例健康儿童作为对照组,三组均进行早期血清淀粉样蛋白(SAA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测,比较检测结果。结果:细菌感染组hs-CRP水平高于病毒感染组、健康对照组,病毒感染组SAA水平高于细菌感染组、健康对照组,差异显著(P<0.05)。结论:SAA、hs-CRP联合诊断可早期诊断及鉴别小儿感染类型,对后续治疗及改善预后起着积极临床意义。
简介:摘要目的探讨血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)对接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者的卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia, SAP)的预测价值。方法回顾性收集2015年5月至2017年4月期间在南京市第一医院接受静脉溶栓治疗的AIS患者的临床资料。采用多变量logistic回归分析确定AIS患者静脉溶栓后SAP的独立危险因素。利用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线以及列线图方法分析hs-CRP对SAP的预测价值。结果共纳入243例接受静脉溶栓治疗的AIS患者,其中63例(34.6%)发生SAP。SAP组与非SAP组年龄(P=0.006)、白细胞计数(P=0.044)、空腹血糖水平(P=0.003)、血清hs-CRP水平(P=0.001)、hs-CRP分类(P=0.001)及吞咽困难发生率(P=0.035)差异有统计学意义。多变量logistic回归分析显示,校正混杂因素后,以血清hs-CRP水平第1四分位数组作为参考,hs-CRP第3四分位数组(优势比18.790,95%可信区间4.771~74.007;P=0.001)和第4四分位数组(优势比54.054,95%可信区间12.248~324.088;P=0.001)是SAP的独立预测因素。基线血清hs-CRP水平预测SAP的ROC曲线下面积为0.805(95%可信区间0.742~0.868;P<0.001)。hs-CRP最佳截断值为5.54 mg/L时,预测SAP的敏感性和特异性分别为76.11%和76.19%。列线图分析也显示,hs-CRP是SAP的独立预测因素(一致性指数0.862,95%可信区间0.738~0.986;P<0.001)。结论血清hs-CRP增高是接受静脉溶栓治疗的AIS患者SAP的独立预测因素,预测价值较高。
简介:摘要目的探讨降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、血乳酸(lactate,Lac)在儿童脓毒症中的临床价值。方法选取2018年1月至2019年10月期间本院收治的100例脓毒症患儿作为观察组,其中50例严重型脓毒症患儿为Ⅰ组,50例非严重型脓毒症患儿为Ⅱ组;另选取同期在本院接受健康体检的50名儿童作为健康组。对比3组受检儿童PCT、CRP、Lac水平之间的差异。根据预后情况分为存活组83例和死亡组17例,比较两组PCT、CRP、Lac水平之间的差异。结果Ⅰ组患儿为CRP(77.92±8.96)mg/ml、PCT为(7.89±1.67)ng/ml、Lac为(8.21±1.55)mmol/L,明显高于Ⅱ组[分别为(36.69±6.34)mg/ml、(4.52±1.40)ng/ml、(3.35±0.84)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组CRP、PCT、Lac水平均明显高于健康组[分别为(5.41±2.16)mg/ml、(0.63±0.14)ng/ml、(1.11±0.24)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。存活组患儿CRP为(11.03±4.25)mg/ml、PCT为(2.80±0.74)ng/ml、Lac为(2.52±0.60)mmol/L,检测水平明显低于死亡组[分别为(84.06±10.89)mg/ml、(23.16±14.50)ng/ml、(6.45±1.53)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论检测PCT、CRP、Lac水平可有效地反映出小儿脓毒症的病情严重程度,临床诊断价值较高。
简介:摘要目的探讨血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的相关性。方法选取参加2019年度开滦集团职工健康查体,年龄≥40岁且符合入组标准、资料完整者5 136名作为研究对象。采用横断面调查研究方法,进行统一问卷调查(包括行血液生化及颈动脉彩超检查)。依据2003美国心脏协会(American Heart Association,AHA)公布的hs-CRP诊断标准,将研究对象分为3组:0.05 mg/L<hs-CRP<1.00 mg/L、1.00 mg/L≤hs-CRP<3.00 mg/L、hs-CRP≥3.00~10.00 mg/L。采用逐步多元线性回归、χ2趋势检验及逐步后退多因素Logistic回归模型分析方法探讨hs-CRP与CIMT的相关性。结果(1)纳入5 136名,男3 048名,女2 088名,年龄(54.87±11.65)岁。(2)以CIMT为因变量,以hs-CRP(经Lg转换)为自变量,采用逐步多元线性回归分析结果显示,hs-CRP与CIMT存在线性相关,回归系数1.107(P<0.01)。(3)根据本研究中CIMT分为两组,CIMT≤0.84 mm组及CIMT>0.84 mm组,采用χ2趋势检验及逐步后退法多因素Logistic回归模型分析,结果显示hs-CRP浓度较高时,CIMT随着hs-CRP的增高而增厚[OR值(95%CI)为1.24(1.01~1.52),P<0.05]。结论hs-CRP与CIMT具有相关性,高hs-CRP者CIMT增厚,动脉粥样硬化性疾病的风险增加。
简介:摘要目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆超敏C-反应蛋白与白蛋白比值(HCRP/ALB)对死亡的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年8月在首都医科大学附属北京安贞医院住院的ACS患者〔包括不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)〕的临床资料。根据入院时HCRP、ALB数值,计算HCRP/ALB比值。根据院内结局将患者分为死亡组与存活组,比较两组间基线资料、生化指标的差异;利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各变量对死亡的预测价值;利用Logistic回归分析患者死亡的危险因素。结果最终入组1 722例ACS患者,其中院内死亡74例。死亡组与存活组基线资料比较显示,除高脂血症病史外,其余基线资料差异均有统计学意义,其中死亡组心率(HR)更快(次/min:89±19比73±15,P<0.01),HCRP、B型利钠肽(BNP)、HCRP/ALB比值更高〔HCRP(mg/L):23.24(9.79,33.69)比3.57(1.03,14.26),BNP(ng/L):424.0(164.3,1596.1)比79.0(31.0,211.4),HCRP/ALB比值:0.700(0.289,1.017)比0.089(0.026,0.368),均P<0.01〕,ALB水平更低(g/L:35.37±5.16比39.97±6.43,P<0.01)。ROC曲线分析显示,BNP、HCRP、HCRP/ALB比值预测死亡的ROC曲线下面积及95%可信区间〔AUC(95%CI)〕分别为0.781(0.717~0.845)、0.790(0.724~0.856)、0.803(0.738~0.869)。依据最大约登指数(0.559)对应的HCRP/ALB比值0.246,将患者分为低HCRP/ALB组(HCRP/ALB≤0.246,1 163例)及高HCRP/ALB组(HCRP/ALB>0.246,559例),两组间除性别及既往吸烟史、高血压史、糖尿病史外,其余基线资料差异均有统计学意义,其中高HCRP/ALB组患者病死率、主动脉内球囊反搏术(IABP)比例更高(10.4%比1.4%,12.7%比2.7%,均P<0.01),BNP、HCRP、HCRP/ALB比值更高〔BNP(ng/L):253.0(82.8,749.0)比60.0(26.0,145.2),HCRP(mg/L):25.42±17.47比2.62±2.43,HCRP/ALB比值:0.700±0.435比0.066±0.062,均P<0.01〕,而ALB更低(g/L:36.89±4.30比41.17±6.83,P<0.01)。Logistic回归分析显示,HR加快〔优势比(OR)=1.037,95%CI为1.020~1.055,P=0.000〕及HCRP/ALB比值增高(OR=3.835,95%CI为1.612~9.125,P=0.002)是ACS患者死亡的独立危险因素,而ALB增高可降低ACS患者的病死率(OR=0.884,95%CI为0.818~0.957,P=0.002)。结论ACS患者HCRP/ALB比值越高,发生死亡风险越高;HCRP/ALB比值>0.246时病死率更高;HCRP/ALB可作为预测ACS患者死亡风险的一个有效指标。
简介:摘要目的探讨抑郁症患者外周血超敏C反应蛋白(hs-CRP)与认知功能的相关性。方法选取丽水市第二人民医院2019年1月至2020年5月接诊的抑郁症患者75例为观察对象,归入抑郁症组。另选取健康受试者50例为对照组。根据精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)评价两组研究对象的认知功能,运用酶联免疫吸附法测定血清hs-CRP水平。结果抑郁症组MCCB信息处理速度、工作记忆、言语学习、视觉学习、推理和问题解决评分均明显低于对照组(t=10.774、2.774、9.840、5.064、7.915,均P<0.01);血清hs-CRP水平[(13.05±2.94)mL]显著高于对照组[(1.13±0.18)mL],差异有统计学意义(t=28.595,P<0.01)。中度、重度抑郁患者MCCB信息处理速度、工作记忆、言语学习、视觉学习、推理和问题解决评分均明显低于轻度抑郁患者;血清hs-CRP水平[(10.41±2.21)mg/L、(25.71±4.04)mg/L]显著高于轻度抑郁患者[(3.03±0.49)mg/L](t=3.015、3.370;3.903、3.441;3.541、3.604;4.503、4.661;4.001、3.980;4.035、3.669,均P<0.01);重度抑郁患者MCCB信息处理速度、工作记忆、言语学习、视觉学习、推理和问题解决评分明显低于中度抑郁患者;血清hs-CRP水平[(25.71±4.04)mg/L]显著高于中度抑郁患者[(10.41±2.21)mg/L](t=8.331、5.227、10.031、6.003、9.416、11.005,均P<0.01)。经Pearson相关性分析,抑郁症患者血清hs-CRP水平与认知功能MCCB信息处理速度、工作记忆、言语学习、视觉学习、推理和问题解决评分均呈明显负相关(均P<0.01)。结论抑郁症患者血清hs-CRP水平显著升高,能反映患者的抑郁严重程度,且与患者的认知功能相关。
简介:摘要目的通过对血清降钙素原(PCT)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)进行动态监测,以评估脓毒症患儿的临床治疗效果。方法选取2015年1月至2019年4月安徽省太和县人民医院诊治的脓毒症住院患儿75例为脓毒症组,选择同期健康体检儿童75例为正常对照组。分别采用化学发光法及免疫比浊法检测两组的PCT和hs-CRP值,比较两组血清PCT、hs-CRP水平差异。脓毒症组治疗72 h后急性生理学及慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)<27分者为疗效较好组(50例),≥ 27分者为疗效欠佳组(25例),监测两组入院时、治疗24 h后、治疗72 h后的PCT、hs-CRP值及APACHEⅡ评分的变化。结果脓毒症组患儿血清PCT、hs-CRP水平显著高于正常对照组[(5.37 ± 1.56)μg/L比(0.32 ± 0.10)μg/L、(64.6 ± 9.5)mg/L比(4.2 ± 1.2)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。疗效较好组治疗后1、3、5 d的PCT、hs-CRP值及APACHEⅡ评分逐渐降低,而疗效欠佳组PCT、hs-CRP值及APACHEⅡ评分降低不明显甚至继续升高,两组各时间点PCT、hs-CRP值及APACHEⅡ评分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,入院时脓毒症患儿血清PCT与hs-CRP、APACHEⅡ评分之间存在正相关性(r=0.846、0.531,P<0.05)。hs-CRP与APACHEⅡ评分之间也存在正相关性(r=0.558,P<0.05)。PCT联合hs-CRP检测脓毒症的灵敏度和特异度为98.7%和93.5%。结论PCT联合hs-CRP检测有助于儿童脓毒症的早期诊断,并通过对PCT及hs-CRP值的动态监测,能对患儿的临床治疗效果进行评估。
简介:摘要目的分析我国19~79岁成年人中血铅和血硒与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)升高的关联。方法调查对象来自第一轮中国国家人体生物监测项目(2017-2018年),共纳入10 153名19~79岁的成年人。采集调查对象的空腹静脉血,检测全血中铅和硒的水平、血清hs-CRP水平,将hs-CRP>3.0 mg/L定义为hs-CRP升高。采用广义线性混合效应模型和限制性立方样条函数分析血铅和血硒与血清hs-CRP升高的关联。采用logistic回归模型分析血铅和血硒对血清hs-CRP升高的相乘和相加交互作用。结果调查对象的年龄为(48.91±15.38)岁,其中男性5 054名(61.47%),hs-CRP升高者1 181名(11.29%)。广义线性模型的结果显示,在调整了相关混杂因素后,与血铅水平处于最低四分位数(Q1)者相比较,第二(Q2)、第三(Q3)和最高四分位数(Q4)者hs-CRP升高的OR值(95%CI)分别为1.14(0.94~1.37)、1.25(1.04~1.52)和1.38(1.13~1.68);与血硒水平处于Q1组者相比较,Q2、Q3和Q4组者hs-CRP升高的OR值(95%CI)分别为0.86(0.72~1.04)、0.91(0.76~1.11)和0.75(0.61~0.92)。logistic回归模型结果显示,未发现血铅和血硒对血清hs-CRP升高的相乘和相加交互作用。结论血铅水平与血清hs-CRP升高存在正向关联,血硒水平与血清hs-CRP升高存在负向关联,未发现血铅和血硒之间存在交互作用。
简介:摘要目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)与低通量血液透析(LFHD)对糖尿病肾病Ⅴ期患者机体微炎症的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京潞河医院肾病中心行透析的糖尿病肾病Ⅴ期患者共64例,根据透析方法不同分为CAPD组32例和LFHD组32例,同期纳入行健康体检志愿者28例为对照组,检测并分析对照组和两组患者透析前后血清中白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果CAPD组与LFHD组治疗前后血清HOMA-IR、IL-6、hs-CRP水平均明显高于对照组(P<0.05);LFHD组患者透析后HOMA-IR水平明显较透析前降低,但IL-6和hs-CRP水平较治疗前升高(P<0.05);LFHD组透析后HOMA-IR、IL-6、hs-CRP水平明显高于CAPD组(P<0.05);相关分析显示CAPD与LFHD组患者血清IL-6、hs-CRP水平均与HOMA-IR呈正相关(P<0.01)。结论血液透析者多存在胰岛素抵抗与炎症反应,导致HOMA-IR、IL-6、hs-CRP等水平升高,且胰岛素抵抗与IL-6、hs-CRP水平升高呈正相关,而CAPD可有效改善血液透析患者胰岛素抵抗,降低炎症反应水平。
简介:摘要目的分析存在高血压的心血管相关疾病住院患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与焦虑水平的关系。方法采用自愿抽样法,选取2021年9—12月中国医学科学院阜外医院221例心血管相关疾病住院患者为研究对象,根据住院病历疾病诊断中是否有高血压,分为高血压组(119例)和非高血压组(102例)。采用Zung氏焦虑自评量表对两组患者进行焦虑水平评估,应用自动免疫分析仪测定hs-CRP水平,采用多因素logistic回归分析hs-CRP与焦虑水平的关系。结果高血压组hs-CRP异常(>3 mg/L)者的焦虑风险是hs-CRP正常(≤3 mg/L)者的4.293倍(95%CI:1.569~11.748,P=0.005),有焦虑者的hs-CRP异常风险是无焦虑者的3.878倍(95%CI:1.495~10.062,P=0.005),处于轻度和中重度焦虑水平者的hs-CRP异常风险分别是无焦虑者的4.525倍(95%CI:1.392~14.714,P=0.012)和3.286倍(95%CI:0.911~11.357,P=0.070);非高血压组无上述显著性关联。结论存在高血压的心血管相关疾病住院患者hs-CRP升高与焦虑存在相互关系。
简介:摘要目的探讨健康体检人群血清25羟维生素D [25-(OH)D]水平和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法以合肥市某单位746名健康体检人员为研究对象,其中男性489人,占65.5%,年龄为(47.2±15.6)岁。通过问卷调查方法收集人口统计学和疾病信息等,并测定血清25-((OH))D和hs-CRP。将受检者按照25-(OH)D水平分为3组:非缺乏组(≥50 nmol/L)、缺乏组(25~<50 nmol/L)、严重缺乏组(<25 nmol/L)。将hs-CRP按75%百分位数分为正常组和高值组。25-(OH)D和hs-CRP的关联性采用多因素Logistic回归分析。结果在维生素D严重缺乏组、缺乏组和非缺乏组中hs-CRP高值发生率分别为29.8%、26.4%和17.0%,差异具有统计学意义(χ²=6.471,P<0.05);Logistic回归分析显示,25-(OH)D缺乏组和严重缺乏组hs-CRP高值的发生率均高于25-(OH)D非缺乏组,OR值(95%CI)分别为1.851(1.122~3.053)和2.369(1.227~4.573),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清25羟维生素D缺乏是成人hs-CRP高值的危险因素,对维生素D缺乏人群的营养干预可能有利于降低机体炎症水平。
简介:摘要目的研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的变化及其与临床预后的关系。方法选取2015年8月至2019年8月四川大学华西医院金堂医院诊治的96例NSCLC患者(NSCLC组)、50例肺良性疾病患者(肺良性疾病组)和45例同期体检正常者(健康对照组),采用荧光免疫定量分析仪检测三组血清hs-CRP水平,采用罗氏全自动生化免疫分析仪检测肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白-19片段抗原(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。分析NSCLC患者hs-CRP水平与年龄、性别、肿瘤病理类型、临床分期及疾病进展的关系,计算血清hs-CRP联合四种肿瘤标志物检测NSCLC的灵敏度、特异度、准确性。结果NSCLC组和肺良性疾病组hs-CRP水平均高于健康对照组[(14.9 ± 7.5)、(26.4 ± 10.2)mg/L比(5.1 ± 1.3)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);NSCLC组hs-CRP水平低于肺良性疾病组[(14.9 ± 7.5)mg/L比(26.4 ± 10.2)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);NSCLC组CEA、CA125、Cyfra21-1、NSE水平均高于肺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。96例NSCLC患者中,49例hs-CRP水平在正常范围(hs-CRP正常组),47例hs-CRP水平超过正常值上限(hs-CRP升高组),单因素分析表明,血清hs-CRP升高与NSCLC患者年龄、性别、肿瘤病理类型无相关性(P>0.05),但与临床分期存在相关性(P<0.05)。采用胸部CT检测患者病灶情况,结果显示hs-CRP升高组可测量实体瘤率高于hs-CRP正常组[66.0%(31/47)比40.8%(20/49)],差异有统计学意义(χ2 = 6.089,P<0.05)。同时对NSCLC患者均进行2个月的随诊复查,hs-CRP升高组疾病控制率低于hs-CRP正常组[59.6%(28/47)比85.7%(42/49)],差异有统计学意义(χ2 = 8.300,P<0.01)。hs-CRP联合四项肿瘤标志物检测NSCLC的灵敏度、特异度、准确率分别为89.0%、80.4%和82.3%。结论NSCLC患者血清hs-CRP水平升高,其与临床分期和疾病进展存在相关性,hs-CRP联合四项肿瘤标志物检测在NSCLC的辅助诊断和判断预后方面有重要意义。