简介：摘要目的探讨想象松弛训练在急性阑尾炎患儿术后的应用效果。方法回顾性选取2021年1—10月临沂市人民医院小儿外二科收治的60例拟行腹腔镜手术并接受喉罩全身麻醉的急性阑尾炎患儿为研究对象，依据患儿入院时间分组，将2021年1—5月入院的30例患儿作为对照组，将2021年6—10月入院的30例患儿作为观察组。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施想象松弛训练，比较两组患儿的术后疼痛状态、治疗依从性及患儿家长满意度。结果观察组患儿的术后疼痛评分低于对照组，治疗依从性及家长满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性阑尾炎患儿术后在常规护理的基础上实施想象松弛训练能有效促进患儿术后恢复，缓解患儿术后疼痛程度，提高患儿的治疗依从性及患儿家长对护理工作的满意度。

简介：摘要当前研究发现认知训练对老年人训练任务成绩的改善有显著效果，但训练效应难以迁移到未训练的认知任务，自适应认知训练可以获得较好的迁移效果。本文重点分析了自适应认知训练的迁移和保持效应，并梳理了自适应认知训练相关的脑机制研究现状，对当前自适应认知训练领域存在的问题进行了分析，提出需要进一步探究自适应性持续认知挑战条件的有效实现方式、相关神经机制等问题。

简介：脑卒中后认知功能障碍指的是患者在发病后六个月内出现的认知障碍。临床研究显示，大部分患者会在发病后出现一定程度的认知异常和抑郁等情况。脑卒中容易导致患者出现认知功能障碍，并促使病情不断加重，严重者可能会出现痴呆。认知功能障碍不仅严重影响了患者的生活质量和自理能力，还大大增加了病死率。进行早期的认知康复训练能够有效的改善患者的认知功能，改善患者生活能力。

简介：摘要目的观察计算机辅助认知训练对脑卒中后认知障碍(PSCI)的影响。方法采用随机数字表法将80例PSCI患者分为观察组及对照组，每组40例。2组患者均给予常规康复干预，对照组在此基础上辅以传统认知训练，观察组则采用暨南大学自主研发的V1.0版语言认知系统进行计算机辅助认知训练，2组患者均持续治疗4周。于治疗前、治疗4周后分别采用蒙特利尔认识评估量表(MoCA)对2组患者各项认知功能进行评定。结果治疗后观察组患者定向能力、延迟回忆、注意及计算能力评分及总分[分别为(5.59±0.97)分、(3.20±1.03)分、(4.02±0.78)分和(20.46±4.14)分]均显著优于对照组水平[分别为(4.79±1.23)分、(1.47±1.06)分、(2.32±1.04)分和(17.18±4.28)分]，组间差异均具有统计学意义(P<0.05)；治疗后2组患者在视空间及执行功能方面均有明显改善(P<0.05)；治疗后2组患者在复述能力、抽象能力方面均无明显改善(P>0.05)。结论采用V1.0版语言认知系统进行计算机辅助认知训练能进一步改善PSCI患者认知功能，提高其生活质量，该疗法值得临床进一步研究、推广。

简介：摘要认知功能障碍是脑组织损伤后的主要功能障碍之一，其相关评定、干预方法日益受到关注。认知训练是对认知障碍进行干预的一种重要手段，通过对不同认知域和认知加工过程进行训练来提升认知功能、增加认知储备。近年来，在传统认知训练治疗基础上，认知训练技术不断发展，出现了越来越多新型认知训练工具，包括计算机辅助认知功能训练、远程认知功能训练、虚拟现实训练、经颅磁刺激、经颅直流电刺激、音乐疗法等，不同的认知训练方法各有特点，为认知障碍患者提供了更多选择，有利于个体化治疗、精准康复。

简介：摘要目的分析认知训练联合人文护理对脑卒中认知功能障碍的干预价值。方法选取中国医科大学附属第一医院2016年1月至2017年12月治疗的脑卒中认知功能障碍患者130例为研究对象，采用随机数字表法分为认知训练组（70例）和常规组（60例）。两组在对症治疗的基础上，常规组采用人文护理，认知训练组采用认知训练联合人文护理，两组均持续干预4周。比较两组护理干预前后认知功能、运动功能和日常生活活动能力变化，统计两组患者护理满意度。结果干预后，两组神经行为认知状态检查（NCSE）各维度评分均显著改善，且认知训练组各维度评分均显著优于常规组（t=6.075、3.837、5.184、6.642、5.078、9.958、5.877，均P<0.05）。干预后，认知训练组临床失智评分（CDR）、功能综合评定（FCA）和日常生活活动能力（ADL）评分分别为（1.59±0.18）分、（101.17±7.58）分、（27.15±5.13）分，常规组分别为（1.87±0.25）分、（89.62±9.36）分、（29.86±5.75）分，两组均差异有统计学意义（t=7.399、7.772、2.839，均P<0.05）。认知训练组护理满意度为97.14%（68/70），高于常规组的86.67%（52/60），差异有统计学意义（χ2=4.994，P<0.05）。结论认知训练联合人文护理用于脑卒中认知功能障碍护理能改善患者的认知功能，促进肢体运动功能恢复，提高日常生活活动能力，患者对护理满意度高。

简介：摘要目的系统检索、评价和总结认知训练在轻度认知功能障碍患者中应用的最佳证据，为制订适合的认知训练方案提供参考。方法检索各指南网、认知障碍相关学会网站和中英文数据库中的指南、证据总结、最佳实践、专家共识和系统综述，检索时间为2015年1月—2022年3月15日。由2名研究者独立进行文献质量评价和资料提取，如遇分歧，由2人讨论或由第3位研究者决定。结果共纳入文献19篇，包含1篇指南、2篇专家共识、1篇最佳实践、15篇系统综述，总结了认知训练评估、目标、实施方法、评价、效果5个方面14条最佳证据。结论本研究总结了认知训练在轻度认知障碍患者中应用的最佳证据总结，以期为轻度认知障碍患者的临床干预和管理提供参考。

简介：摘要目的验证多任务过程性认知训练对社区轻度认知障碍患者认知功能的直接效应与持续效应。方法随机抽取浙江省湖州市社区符合入组标准的轻度认知障碍患者92名，按照1∶1分配比例随机分为干预组及对照组，两组各46名。对照组接受健康教育项目，干预组在此基础上增加10周的多任务过程性认知训练。采用连线测试A-B、Stroop色词干扰测验及蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)分别在基线、干预10周及随访3个月时收集两组被试相关数据。采用重复测量方差分析比较两组在3个时间点结局指标评价得分的组间、时间效应及交互效应。结果干预组在基线(T0)、干预10周(T1)及随访3个月(T2)MoCA得分分别为(19.09±1.98)分，(21.09±1.41)分和(21.11±1.27)分，对照组3个时间点MoCA得分分别为(18.24±2.22)分，(18.57±1.86)分和(18.07±1.90)分，干预组较对照组在T1及T2时间点的整体认知功能有所改善(P<0.05)；此外，干预组在T1、T2时间点的连线测试A-B、Stroop色词干扰测验较对照组有所改善(P<0.05)。两因素方差分析显示，连线测验A-B、Stroop色词干扰测验、MoCA等各项指标的组间、时间效应及组间-时间交互效应显著(F＝9.245～196.457，P<0.05)；简单效应分析显示，与对照组相比，多任务过程性认知训练在提高干预组被试认知功能各指标上具有显著的直接效应，且持续效应显著(F＝2.757～201.829，P<0.05)；训练期间，干预组依从率为87.4%，且无不良事件。结论多任务过程性认知训练对轻度认知障碍患者认知功能具有促进作用，可为社区轻度认知障碍人群认知管理提供一套规范化、流程化的护理干预方案。

简介：摘要认知训练是一种重要的针对老年认知功能障碍人群进行的非药物干预手段，通过对不同认知领域进行训练提升认知功能、改善生活能力。现回顾既往不同类型的认知训练研究，探讨认知训练对老年认知功能障碍人群认知能力的提升作用，并分析其改善认知能力的神经机制，在此基础上指出既往研究设计的不足及对未来研究规范和效果提升的展望。

简介：无

简介：摘要目的探讨中文朗读训练对非痴呆型血管性认知障碍(vascular cognitive impairment no dementia，VCIND)患者的认知功能及日常生活能力的作用。方法招募2018年1月至2019年1月就诊于邢台矿业集团总医院的VCIND患者80名，随机分为朗读训练组(n＝43)和空白对照组(n＝37)，试验组每天朗读当日报纸新闻，5d/周，共12周。干预前后分别采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)、数字连线测验(trail making test，TMT)、听觉词语学习测验(audit ory verb learn test，AVLT)、数字符号转换测试(digit symbol substitution test，DSST)及改良Barthel指数(modified Barthel index，MBI)进行评估。结果中文朗读训练干预12周后，朗读训练组在MoCA总分[4.00(2.00)分，1.50(0.50)分，Z＝3.012，P＝0.003]、MoCA-视空间执行[2.00(1.00)分，0.00(2.00)分，Z＝2.787，P＝0.008]、MoCA-注意[1.00(1.00)分，0.00(0.50)分，Z＝2.369，P＝0.022]、MoCA-语言[1.00(1.00)分，0.00(0.75)分，Z＝3.049，P＝0.000]、MoCA-延迟回忆[2.00(2.00)分，0.00(1.00)分，Z＝2.043，P＝0.014]、TMT-A[－8.00(23.00)分，10.50(30.25)分，Z＝2.120，P＝0.039]、AVLT-学习[3.00(2.00)分，0.50(0.75)分，Z＝2.266，P＝0.019]、AVLT-延迟回忆[2.00(1.00)分，0.00(1.00)分，Z＝2.974，P＝0.003]、AVLT-再认[2.00(0.00)分，0.50(1.50)分，Z＝3.054，P＝0.000]及DSST[(4.96±0.71)分，(2.39±0.78)分，t＝2.572，P＝0.014]差值较对照组差异有统计学意义；在MoCA其他分项测试、TMT-B及MBI方面差异无统计学意义(均P>0.05)；DSST的分数增加与朗读训练次数呈正相关关系(r＝0.205 ，P＝0.006)。结论中文朗读训练对VCIND患者的总体认知功能有改善作用，尤其在信息处理速度、执行功能、注意力及听觉记忆方面效果明显。

简介：摘要目的探讨计算机化适应性认知训练(adaptive computerized cognitive training，ACCT )对轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者的干预效果。方法选取轻度认知障碍患者114例(治疗组53例，观察组61例)。治疗组一般治疗合并计算机化适应性认知训练24周，停止训练后继续一般治疗24周，共计48周，观察组仅一般治疗48周。在0周、24周、48周对两组被试者使用简易智力状况检查法(mini-mental state examination，MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)、数字广度测试(digital span test，DST)、日常生活能力量表、汉密顿抑郁量表17项(Hamilton depression scale，HAMD)、汉密尔顿焦虑量表14项(Hamilton anxiety scale，HAMA)进行评估。统计分析使用SAS 9.4软件。数据采用χ2检验、秩和检验、多水平模型分析进行统计分析。结果MMSE[治疗组：0周22.0 (21.0，23.0)分，24周24.0 (24.0，25.0)分，48周25.0 (24.0，26.0)分；观察组：0周23.0 (21.0，24.0)分，24周23.0 (21.0，24.0)分，48周23.0 (21.0，24.0)分]、MoCA[治疗组：0周18.0 (17.0，20.0)分，24周22.0 (20.0，23.0)分，48周22.0 (20.0，24.0)分；观察组：0周19.0 (17.0，20.0)分，24周19.0 (18.0，20.0)分，48周19.0 (18.0，20.0)分]、IADL[治疗组：0周11.0 (10.0，13.0)分，24周12.0 (10.0，12.0)分，48周12.0 (10.0，12.0)分；观察组：0周12.0 (11.0，13.0)分，24周11.0 (10.0，12.0)分，48周11.0 (10.0，12.0)分]、DST顺背、HAMD评分的组别×时间交互作用显著(均P<0.05)，DST倒背组别主效应显著(P<0.05)。进一步简单效应分析：MMSE、MoCA、DST顺背组别和时间的影响均差异有统计学意义(均P<0.05)，IADL、HAMD时间影响差异有统计学意义(P<0.05)。进一步比较各时间点间两组差值：治疗组MMSE、MoCA、DST顺背、DST倒背评分差值高于观察组，HAMD评分差值低于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论计算机化适应性认知训练对MCI患者的认知功能及抑郁情绪可起到持续的积极改善效果。

简介：摘要目的观察计算机辅助认知训练对单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)患者认知功能的影响。方法选取53例HSE伴轻度认知功能障碍(MCI)患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组(27例)及对照组(26例)。2组患者均给予足量抗病毒治疗及对症处理，对照组同时辅以传统认知功能训练，观察组则辅以计算机辅助认知功能训练。于治疗前、治疗4周后分别对2组患者认知功能进行比较。结果治疗前2组患者Rivermead行为记忆测试(RBMT)评分、蒙特利尔认知评测量表(MoCA)总分、MoCA各分项评分及P300潜伏期、波幅组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者RBMT评分(7.4±2.7 VS 4.2±3.3)、MoCA总分(27.03±6.73 VS 25.79±8.04)及视空间与执行功能、延迟记忆、注意力、抽象、计算力、定向力等分项评分(4.57±1.06 VS 3.85±1.25，4.13±0.97 VS 3.56±0.98，5.67±1.03 VS 4.76±0.94，1.47±0.47 VS 1.15±0.42，2.94±0.74 VS 2.53±0.61，5.86±1.01 VS 5.24±1.17)均显著优于对照组水平(P<0.05)。治疗前2组患者P300潜伏期及波幅组间差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后2组患者P300潜伏期均显著缩短(P<0.05)，波幅均明显增加(P<0.05)；并且治疗后观察组患者P300潜伏期(318.16±16.03 VS 354.14±13.58)亦较对照组明显缩短，P300波幅(13.41±4.58 VS 10.38±3.19)较对照组明显增加，组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论计算机辅助认知训练能进一步改善HSE患者认知功能，提高患者生活质量，该疗法值得临床推广、应用。

简介：摘要阴道松弛症是产后妇女的常见症状，影响患者的生活质量和身心健康，目前国内尚无相关临床诊疗指南。该指南在结合近期临床研究结果和目前治疗技术手段的基础上做出相关推荐，旨在保障医疗质量、医疗安全的前提下，指导整形外科医生或妇产科医生为患者提供准确的诊断和最佳治疗方式，提高患者预后，改善患者生活质量。

简介：无

简介：摘要目的探讨甲基苯丙胺(methamphetamine，MA)依赖对女性青年注意力的影响，分析基于计算机的认知训练对MA依赖女性青年注意力的干预效果。方法2021年5~8月，选取四川省某女子强制隔离戒毒所的64名戒断期MA依赖青年作为MA依赖组，选取年龄、教育水平与之匹配的53名普通女性青年作为对照组。根据年龄、教育水平、注意力前测成绩相匹配原则，将MA依赖组分为两组：MA依赖干预组(n＝30)，MA依赖等待组(n＝34)。使用CogniPlus认知训练系统对MA依赖干预组进行注意力训练，MA依赖等待组和对照组不接受训练。采用维也纳心理测试系统收集所有被试的注意力成绩。使用SPSS 20.0分析软件进行数据处理。采用独立样本t检验、配对样本t检验进行统计分析。结果MA依赖组内生性警觉、临时性警觉、专注力反应时[(275.61±47.79)ms，(268.63±51.41)ms，(444.08±134.40)ms]均明显长于对照组[(247.02±34.09)ms，(237.60±46.04)ms，(355.15±44.37)ms](t＝3.767，3.405，4.976；均P<0.05)。注意力训练后，MA依赖干预组内生性警觉、临时性警觉、专注力后测反应时[(264.10±38.98)ms，(251.67±38.06)ms，(352.03±65.70)ms]均明显比MA依赖等待组后测更短[(323.18±83.28)ms，(302.74±82.75)ms，(402.76±74.34)ms] (t＝-3.702，-3.232，-2.876；均P<0.05)。MA依赖干预组临时性警觉、专注力后测反应时[(251.67±38.06)ms，(352.03±65.70)ms]比前测更短[(265.70±37.84)ms，(428.67±120.11)ms] (t＝2.179，3.588；均P<0.05)。MA依赖等待组内生性警觉、临时性警觉后测反应时[(323.18±83.28)ms，(302.74±82.75)ms]比前测更长[(285.35±51.43)ms，(271.21±61.42)ms] (t＝-2.752，-2.664；均P<0.05)；专注力后测反应时[(402.76±74.34)ms]比前测更短[(457.68±146.29)ms] (t＝2.431，P<0.05)。MA依赖干预组内生性警觉、临时性警觉、专注力前测反应时[(264.57±41.41)ms，(265.70±37.84)ms，(428.67±120.11)ms]均比对照组更长(t＝2.083，2.841，3.230；均P<0.05)；内生性警觉后测[(264.10±38.98)ms]比对照组更长(t＝2.082，P<0.05)。结论基于CogniPlus系统的认知训练对甲基苯丙胺依赖女性青年注意力维持或恢复有一定效果，可作为戒毒人员认知损伤的干预措施，有助于戒毒人员的健康回归。

简介：摘要近年来，运动锻炼作为认知衰退的主要行为干预策略而备受关注。一些大型前瞻性队列研究指出，定期的体力活动对降低认知障碍风险具有保护作用。目前，对运动和认知的大多数前瞻性干预研究往往集中在有氧训练上，然而，有学者认为，其他类型的运动训练，如抗阻训练，也可能有益于认知功能，特别是在轻度认知障碍(MCI)阶段。MCI是认知障碍的早期，经常与正常的衰老混淆，从而被忽视。其实MCI阶段是干预的重要机会，如果能进行有效地干预，则可能逆转其病理进程。本综述的目的是探讨抗阻训练对MCI可能的作用机制，并进一步从训练方式、训练强度、训练时间、训练频度和注意事项等五个方面讨论其疗效。

简介：摘要目的探讨听力干预辅助认知康复训练治疗对伴有听力减退痴呆患者的临床疗效。方法将2019年9月至2020年9月大连市中心医院伴听力减退痴呆患者46例按照随机数字表法分为两组，治疗组在使用声音放大器听力辅助下进行认知康复训练治疗，对照组仅给予认知康复训练，连续进行7周。在治疗前后采用问卷进行调查，包括简易智能状态量表（MMSE）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和日常生活能力量表（ADL）对患者训练效果进行评价，采用满意度调查问卷对照料者的满意度进行评价。结果治疗组治疗后MMSE评分明显高于对照组[（20.22 ± 3.38）分比（19.89 ± 3.10）分]（P<0.05），HAMA和HAMD评分明显低于对照组[（11.43 ± 5.07）分比（11.83 ± 4.79）分、（8.39 ± 3.37）分比（9.67 ± 5.34）分]（P<0.05）；治疗后ADL评分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组治疗后的照料者满意度较对照组显著改善（P<0.05）。结论听力干预下的认知康复训练有助于改善听力受损痴呆患者的认知功能，促进精神情绪稳定，提高照料者的感受；应重视痴呆老年人听力评估，并开展听力辅助下的认知康复训练。

简介：摘要目的探讨听力干预辅助认知康复训练治疗对伴有听力减退痴呆患者的临床疗效。方法将2019年9月至2020年9月大连市中心医院伴听力减退痴呆患者46例按照随机数字表法分为两组，治疗组在使用声音放大器听力辅助下进行认知康复训练治疗，对照组仅给予认知康复训练，连续进行7周。在治疗前后采用问卷进行调查，包括简易智能状态量表（MMSE）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和日常生活能力量表（ADL）对患者训练效果进行评价，采用满意度调查问卷对照料者的满意度进行评价。结果治疗组治疗后MMSE评分明显高于对照组[（20.22 ± 3.38）分比（19.89 ± 3.10）分]（P<0.05），HAMA和HAMD评分明显低于对照组[（11.43 ± 5.07）分比（11.83 ± 4.79）分、（8.39 ± 3.37）分比（9.67 ± 5.34）分]（P<0.05）；治疗后ADL评分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组治疗后的照料者满意度较对照组显著改善（P<0.05）。结论听力干预下的认知康复训练有助于改善听力受损痴呆患者的认知功能，促进精神情绪稳定，提高照料者的感受；应重视痴呆老年人听力评估，并开展听力辅助下的认知康复训练。

简介：摘要目的构建皮质下缺血性血管性认知功能障碍（SIVCI）患者沉浸式认知训练干预方案，为认知训练工作的开展提供借鉴。方法通过文献研究、理论分析、小组讨论和临床调研，构建SIVCI患者沉浸式认知训练干预方案。采用德尔菲专家咨询法，选取12名专家，进行2轮德尔菲专家咨询，最终建立SIVCI患者的沉浸式认知训练干预方案。结果2轮专家咨询问卷回收率均为100.00%（12/12），第2轮咨询中，各条目的变异系数为0~0.14，重要性赋值为4.67~5.00分，专家权威系数为0.92，肯德尔和谐系数为0.67（P<0.05）。最终形成了关于SIVCI患者的沉浸式认知训练干预方案。结论本研究构建的SIVCI患者的沉浸式认知训练干预方案具有科学性和实用性，可为患者的认知干预提供参考依据。