简介：摘要目的探讨负压封闭引流术用于烧伤整形患者的临床效果。方法选取义乌市中心医院2016年5月至2018年5月收治的行整形的烧伤患者118例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组59例、对照组59例，观察组术后应用负压封闭引流术，对照组术后应用传统聚维酮碘油纱条换药。比较两组患者的疼痛评分、植皮时间、创面清洁时间、创面愈合时间、植皮失败率、感染发生率、抗生素使用率、抗生素使用时间、住院时间。结果观察组植皮时间、创面清洁时间、创面愈合时间分别为(8.15±1.02)d、(6.25±1.36)d、(16.02±3.58)d，均短于对照组的(14.02±1.25)d、(12.15±3.36)d、(22.15±4.61)d，差异均有统计学意义(t＝27.947、12.502、8.067，均P<0.001)；观察组疼痛评分为(1.65±0.25)分，低于对照组的(3.75±0.36)分(t＝36.803，P<0.001)；观察组植皮失败率[1.69%(1/59)]、感染发生率[5.08%(3/59)]、抗生素使用率[30.51%(18/59)]均低于对照组的18.64%(11/59)、20.34%(12/59)、49.15%(29/59)(χ2＝9.276、6.186、4.279，均P<0.05)；观察组抗生素使用时间、住院时间分别为(7.58±2.36)d、(18.25±2.61)d，均短于对照组的(9.69±2.75)d、(25.24±2.36)d(t＝4.472、15.259，均P<0.001)。结论对烧伤整形患者实施负压封闭引流术治疗有助于缩短植皮时间、创面清洁时间、创面愈合时间，还可减轻患者疼痛程度，减少抗生素使用，且植皮失败率低。

简介：摘要目的观察高压氧（HBO）联合负压封闭引流术（VSD）治疗慢性伤口的临床效果。方法选取2019年1月至2021年12月海军军医大学第三附属医院收治的慢性伤口患者49例，按照治疗方法分为对照组（n=26）和实验组（n=23）。对照组彻底清创后予以VSD（负压值为350～400 mmHg）治疗；实验组在对照组治疗的基础上联合HBO治疗。比较2组患者治疗前后创面面积、细菌培养阳性率及创面疗效。结果治疗24 d后，实验组创面面积［（9.1±3.5）cm2］明显小于对照组［（14.5±3.9）cm2］，差异有统计学意义（χ2=4.116，P=0.041）；实验组治疗总有效率（100.0%）明显高于对照组（73.1%），差异有统计学意义（χ2=4.821，P=0.016）。治疗24 d后，实验组细菌培养阳性率（4.3%）明显低于对照组（38.5%），差异有统计学意义（χ2=8.158，P<0.01）。结论HBO联合VSD治疗可促进慢性伤口创面愈合，临床效果显著优于单纯VSD治疗，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨乳晕弧形切口联合负压引流术治疗乳腺脓肿的效果。方法抽取2018年2月至2019年2月滨州医学院附属烟台业达医院收治的女性乳腺脓肿患者50例，依据手术方案分为两组，每组25例。对照组采用传统脓肿切开引流术，观察组采用乳晕弧形切口联合负压引流术，比较两组手术指标及术后情况。结果观察组瘢痕长度、愈合时间、住院时间少于对照组(t＝22.628、10.414、13.860，P＝0.001、0.001、0.001)。术后72 h,观察组白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、细胞间黏附分子-1检测值低于对照组(t＝3.575、5.212、11.980，P＝0.001、0.001、0.001)。观察组术后6个月复发率为4.00%(1/25)，对照组为12.00%(3/25)。结论乳晕弧形切口联合负压引流术治疗乳腺脓肿可调节患者炎症因子水平，降低疼痛程度及复发率。

简介：摘要目的探讨负压封闭引流术(VSD)联合胶原酶清创治疗糖尿病足溃疡的效果。方法选取2016年1月至2020年12月北部战区总医院烧伤整形科收治的40例糖尿病足溃疡患者，男24例，女16例，年龄(67.45±2.06)岁，年龄范围为49～85岁，对其临床资料进行回顾性分析。采用随机数表法将患者随机分为VSD组和胶原酶组，每组20例。VSD组采用负压封闭引流术治疗，胶原酶组在VSD组的基础上联合胶原酶清创治疗，比较两组患者换药次数、坏死组织清除面积百分比、细菌清除率、视觉模拟评分法(VAS)评分及满意度。结果胶原酶组患者换药次数[(1.43±0.03)次]少于VSD组[(3.14±0.17)次]，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后，胶原酶组患者坏死组织清除百分比[(89.21±2.01)%]高于VSD组[(78.46±1.49)%]；细菌清除率[(95.51±0.65)%]高于VSD组[(83.96±0.69)%]；VAS评分[(2.09±0.22)分]低于VSD组[(3.11±0.17)分]，差异有统计学意义(P<0.05)。胶原酶组患者满意度高于VSD组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胶原酶能够促进VSD对于糖尿病足溃疡的治疗作用，加速创面愈合，降低患者疼痛，提高患者满意度。

简介：摘要本研究回顾性分析24例应用封闭式负压引流术联合创面部分闭合在藏毛窦治疗中的短期疗效与安全性。结果表明，术中应用亚甲蓝引导，彻底切除病灶后行封闭式负压引流术联合创面部分闭合治疗可安全应用于骶尾部藏毛窦的治疗，并促进创面快速愈合。

简介：摘要目的分析负压封闭引流术(VSD)联合湿性敷料应用于糖尿病足感染中的效果及价值。方法选取台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院2017年1月至2018年12月治疗的糖尿病足感染患者140例，按照治疗方案不同分为对照组70例和观察组70例。对照组采取VSD联合湿性敷料治疗，观察组在对照组基础上联合综合护理，对比两组治疗效果。结果观察组总有效率为97.14%(59/70)，显著高于对照组的84.29%(68/70)，差异有统计学意义(χ2＝4.011，P<0.05)。治疗后，观察组焦虑自评量表评分(42.15±3.08)分、抑郁自评量表评分(44.35±4.08)分，对照组分别为(48.51±4.16)分、(52.07±5.22)分，两组差异均有统计学意义(t＝9.346、10.014，均P<0.05)。治疗后，观察组肿瘤坏死因子α(32.41±3.85)μg/L、白细胞介素6(40.15±4.81)μg/L，对照组分别为(45.37±5.12)μg/L、(53.71±6.17)μg/L，两组差异有统计学意义(t＝9.054、11.678，均P<0.05)。结论VSD联合湿性敷料应用于糖尿病足感染中可提高临床疗效，联合综合护理能够减轻患者体内炎性反应程度，疏解患者负性情绪，有一定推广价值。

简介：摘要目的初步观察负压封闭引流(VSD)治疗碱烧伤创面的效果。方法2016年6月—2020年3月，江南大学附属医院收治的60例男性碱烧伤患者符合入选标准，对其进行前瞻性随机对照研究。按随机数字表法将患者分为磺胺嘧啶银组30例和VSD组30例，年龄分别为(36±8)、(35±10)岁，烧伤总面积分别为(7.2±2.0)%、(8.5±3.0)%体表总面积。入院后，磺胺嘧啶银组患者给予清创后常规磺胺嘧啶银换药治疗，每日换药1次；VSD组患者给予清创后持续VSD治疗，将负压设置为-10.67 kPa，每6～8天更换1次负压材料。治疗第1、4、7天，收集磺胺嘧啶银组患者创面渗出液和VSD组患者创面引流液，采用便携式pH计行pH值检测并统计渗出液/引流液量；治疗7、14、21 d后，计算2组患者创面愈合率；治疗前、治疗7 d后，采集2组患者静脉血，检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)水平；治疗14 d内每次换药时采用视觉模拟评分法评估2组患者疼痛评分；统计2组患者医疗费用、出院时满意度评分。对数据进行重复测量方差分析、t检验和Bonferroni校正。结果(1)治疗第1、4、7天，VSD组患者引流液pH值分别为9.75±0.59、9.01±0.46、8.13±0.28，明显高于磺胺嘧啶银组患者渗出液的9.35±0.62、8.18±0.18、7.58±0.09，t＝2.03、6.80、7.56，P<0.05或P<0.01。治疗第1、4天，VSD组患者引流液量分别为(553±83)、(239±65)mL，明显多于磺胺嘧啶银组患者渗出液的(440±77)、(175±49)mL，t＝3.44、2.24，P<0.05；治疗第7天，VSD组患者引流液量为(21±8)mL，明显少于磺胺嘧啶银组患者渗出液的(149±44)mL，t＝-12.61，P<0.01。(2)治疗7、14、21 d后，VSD组患者创面愈合率分别为(39±6)%、(74±10)%、(92±3)%，均明显高于磺胺嘧啶银组的(25±3)%、(59±6)%、(77±6)%，t＝7.07、5.59、7.09，P<0.01。(3)治疗前，2组患者血清中TNF-α和IL-8水平均相近；治疗7 d后，VSD组患者血清中TNF-α和IL-8水平均明显低于磺胺嘧啶银组(t＝-8.75、-8.04，P<0.01)。(4)VSD组患者换药时疼痛评分、医疗费用明显低于磺胺嘧啶银组(t＝-4.28、-7.56，P<0.01)，患者出院时满意度评分明显高于磺胺嘧啶银组(t＝10.91，P<0.05)。结论VSD技术应用于临床碱烧伤创面可有效促进残留碱液的去除，减轻碱液对皮肤组织的进一步损伤，缩短创面愈合时间，有效去除炎症介质，减轻换药疼痛，降低治疗总费用，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨烧伤整形治疗中应用负压封闭引流术的疼痛和创面感染情况。方法收集2017年7月至2019年6月在天津市静海区中医医院烧伤科诊治的烧伤整形患者50例，年龄≥18岁，性别不限，按照随机数字表法随机分为负压引流组和非负压引流组，每组25例。非负压引流组采用常规换药方法治疗，负压引流组采用负压封闭引流术治疗。观察两组创面感染发生率、数字模拟评分（VAS）及优良率。结果非负压引流组创面感染发生率高于负压引流组[8%（2/25例）比32%（8/25例），P<0.05]。治疗后1、3 d，负压引流组患者VAS评分均低于非负压引流组（P均<0.05）。负压引流组优良率高于非负压引流组[88%（22/25例）比60%（15/25例），P<0.05]。结论在烧伤整形患者治疗中应用负压封闭引流术可降低患者疼痛程度和创面感染风险。

简介：摘要目的探讨超声波与冲击波联合负压封闭引流术对儿童血源性骨髓炎炎症的作用。方法选取2016年9月至2019年10月郑州大学第一附属医院小儿外科收治的符合纳入标准的儿童血源性骨髓炎患者56例，根据采用的治疗方法分为对照组和观察组，每组28例，将采用单纯负压封闭引流术治疗的患者设为对照组，采用超声波与冲击波联合负压封闭引流术治疗的患者设为观察组。比较2组患者入院时与治疗1、2、3周后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)的变化。计数资料用频数或率表示，其差异性比较采用χ2检验或Fisher精确概率计算法(双侧)。结果入院时，对照组WBC、CRP、PCT、ESR分别为[(15.59±4.2)×109/L、(62.75±40.46) mg/L、(0.45±0.29) μg/L、(56.25±26.78) mm/h]，观察组WBC、CRP、PCT、ESR分别为[(16.23±3.9)×109/L、(67.75±42.75) mg/L、(0.48±0.33) μg/L、(57.45±24.65) mm/h]，两组患者WBC、CRP、PCT、ESR水平比较，差异均无统计学意义(t＝0.591、0.449、0.361、0.174，P>0.05)。治疗2周后，对照组与观察组ESR分别为(37.13±11.59)、(30.56±10.53) mm/h，差异有统计学意义(t＝2.220，P<0.05)。治疗3周后，对照组与观察组WBC分别为(6.38±2.10)×109/L、(5.37±1.35)×109/L，差异有统计学意义(t＝2.141，P<0.05)；CRP分别为(4.54±1.18)、(2.03±0.79) mg/L，差异有统计学意义(t＝9.353，P<0.05)；PCT分别为(0.07±0.04)、(0.05±0.03) μg/L，差异有统计学意义(t＝2.117，P<0.05)。观察组总治愈率高于对照组(96.4%比82.1%，χ2＝2.987，P>0.05)，差异无统计学意义。结论与单纯负压封闭引流术治疗儿童血源性骨髓炎比较，超声波与冲击波联合负压封闭引流术治疗儿童血源性骨髓炎炎症指标的降低更为显著。

简介：摘要目的探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage，VSD)治疗损伤创面的愈合机制。方法选取连云港市第二人民医院急诊外科2018年2月至2019年2月收治的因外伤导致的严重软组织损伤伴软组织缺损患者60例，伤后均于8 h内进行急诊清创手术，清创后按奇偶数法随机分为VSD组和传统组，每组30例。分别于第1周和第2周取2组患者创面肉芽组织进行免疫组织化学染色，观察患者创面血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)和M2巨噬细胞表达量的差异。结果VSD组第1周和第2周伤口创面肉芽组织VEGF的表达量明显高于传统组，差异均有统计学意义(P<0.05)。VSD组第1周肉芽组织内M2巨噬细胞含量明显高于传统组，差异有统计学意义(P<0.05)；第2周肉芽组织内M2巨噬细胞的含量与传统组相当，差异无统计学意义(P>0.05)。结论VSD是治疗大面积损伤的有效方法，可提高创面VEGF的表达量，加速M2巨噬细胞向创面的迁移，从而使伤口加速愈合。

简介：摘要目的探讨集束化管理在手足外科负压封闭引流(vacuum sealing drainage，VSD)中的效果。方法选取自2019年8月至2019年12月于我院手足外科住院的患者100例(VSD技术治疗145次)作为研究对象，随机分成两组。其中实验组51例采取集束化管理，对照组49例采取常规护理干预。观察并比较两组患者VSD治疗失败、感染、疼痛、出血等发生情况，比较护理满意度指标。结果实验组的VSD治疗并发症发生率为15.7%，低于对照组的61.2%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的护理满意度为96.1%，高于对照组的81.6%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对VSD治疗患者实施集束化管理，可有效预防和减少不良反应及并发症的发生，保证患者的安全和治疗效果。

简介：摘要目的探究综合护理对负压封闭引流(VSD)治疗损伤感染创面患者的干预效果。方法选取2018年1月至2019年3月在该院进行负压封闭引流治疗的患者94例，对常规组患者行常规干预，对研究组患者在常规干预基础上实施综合护理干预，比较两组患者创面愈合程度及愈合时间、治疗期间负性情绪，治疗后疼痛程度。结果研究组患者创面愈合优良率为100.00%，显著高于常规组(P<0.05)，且创面愈合时间为(18.62±4.31)d，显著短于常规组(P<0.05)；研究组患者不同维度的负性情绪评分显著低于常规组(P<0.05)；研究组患者在术后1 d、术后3 d、术后7 d时的疼痛程度评分均显著低于常规组(P<0.05)。结论对采用负压封闭引流治疗的损伤感染创面患者实施综合护理干预，能够有效促进患者创面的愈合，同时有助于改善患者治疗期间负性情绪及治疗后疼痛程度，进而有助于改善患者生活质量，值得推广。

简介：摘要目的比较扩张皮瓣修复术和腹壁成形术后持续负压引流和间歇负压引流对并发症的影响最小化效果。方法2017年5月至2019年8月，武汉市第三医院医疗美容科(整形外科)对76例扩张皮瓣修复术后女性患者[年龄27~35(31±14)岁]和58例腹壁成形术后女性患者[年龄38~55(48±8)岁]，随机分为间歇负压引流组(n＝67)和持续负压引流组(n＝67)。根据手术类型设置不同负压压力值，记录两组引流量、引流置管时间、血肿发生率、皮瓣坏死率、切口Ⅰ期愈合率、引流相关出血情况。结果持续负压引流组降低了皮瓣坏死和血肿发生率，其中38例扩张皮瓣修复术后发生皮瓣坏死1例、血肿3例；29例腹壁成形术后仅发生血肿1例。切口Ⅰ期愈合较快(P<0.05)，引流量较大，但引流时间较短(P<0.05)，未观察到与引流相关的出血。结论接受扩张皮瓣修复术和腹壁成形术患者，术后持续负压引流有助于提高整形手术效果，是整形外科术后护理的有效方法。

简介：摘要目的探讨负压封闭引流(VSD)技术联合局部氧疗对创伤性创面愈合的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年7月— 2019年6月陆军军医大学大坪医院收治的60例创伤性创面患者的临床资料，其中男34例，女26例；年龄22～72岁[(42.2±12.8)岁]。受伤部位：下肢48例，上肢9例，背部3例。创面面积30～156 cm2[(76.9±25.1)cm2]。20例给予传统换药术(A组)，20例给予VSD＋生理盐水冲洗(B组)，20例给予VSD＋局部氧疗(C组)。比较三组细菌清除率、创面肉芽组织覆盖率、创面组织液氧分压，比较B、C组泡沫干瘪率、堵管率，同时比较三组创面愈合时间、换药次数和住院时间。结果A组细菌清除率为(58.5±11.1)%，B组为(78.3±7.0)%，C组为(85.3±9.7)%, B组和C组与A组比较、B组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；A组创面肉芽组织覆盖率为(49.1±14.7)%，B组为(71.5±9.9)%，C组为(86.0±9.2)%，B组和C组与A组比较、B组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；A组创面组织液氧分压为(49.4±11.2)%，B组为(49.5±10.1)%，C组为(80.9±12.1)%，B组和C组与A组比较、B组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。C组泡沫干瘪率[9.5(5.0，13.8)%]、堵管率[0.6(0，1.7)%]与B组泡沫干瘪率[9.0(5.0，10.0)%]、堵管率[0.6(0，1.2)%]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组创面愈合时间为(36.5±4.8)d ，B组为(25.9±3.9)d、C组为(25.5±4.2)d；A组换药次数为23.0(20.3，27.8)次，B组为8.0(6.0，9.0)次，C组为7.5(5.3，9.0)次；A组住院时间为23.5(19.0，27.8)d，B组为17.0(15.3，19.0)d，C组为17.0(16.0，18.8)d，B组和C组与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统换药方法比较，VSD联合局部氧疗用于创伤性创面能促进创面愈合，减少换药次数；与VSD联合生理盐水冲洗比较，VSD联合局部氧疗能提高创面细菌清除率、促进创面肉芽组织生长。

简介：无

简介：摘要目的分析清创术联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足的临床效果。方法抽取2019年7月至2021年8月郑州大学附属洛阳中心医院收治的糖尿病足患者98例，采用随机数字表法将其分为联合组与单一组，每组49例。单一组进行清创术，联合组在其基础上进行负压封闭引流技术。比较两组创面愈合状况、创面血流灌注量、换药次数、并发症发生率、住院时间、创面面积、细菌平均数、视觉模拟评分法(VAS)评分及血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果联合组创面愈合总有效率(91.84%，45/49)高于单一组(75.51%，37/49)，P<0.05。联合组创面血流灌注量高于单一组，换药次数少于单一组，住院时间短于单一组(P<0.05)。术后12 h，联合组VAS评分低于单一组(P<0.05)。术后第3、7天，联合组血清TNF-α、IL-6水平均低于单一组(P均<0.05)；联合组细菌平均数少于单一组，创面面积小于单一组(P<0.05)。联合组并发症发生率(4.08%，2/49)与单一组(10.20%，5/49)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论清创术联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足，能改善患者的炎症状态，促进创面愈合，并具有安全性。

简介：摘要目的探讨扩创植皮联合封闭负压引流技术(VSD)治疗大面积烧伤的效果。方法抽取2015年9月至2020年9月解放军联勤保障部队第九八九医院收治的62例大面积烧伤患者为研究对象，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组31例。对照组采用扩创植皮联合常规换药治疗，研究组采用扩创植皮联合VSD治疗。治疗1周后，比较两组的临床疗效；分析两组患者术后3 d时的植皮成活率及术后7 d时的创面愈合率；记录术后第1、3、7天两组患者创面细菌数量变化；比较两组术后1周的并发症发生情况。结果治疗1周后，研究组治疗总有效率(60.54%，20/31)高于对照组(38.71%，12/31)，P<0.05。术后3 d，研究组植皮成活率(77.42%，24/31)高于对照组(51.61%，16/31)，P<0.05；术后7 d，研究组创面愈合率(80.65%，25/31)高于对照组(54.84%，17/31)，P<0.05。术后第1天，两组创面细菌数量比较差异未见统计学意义(P>0.05)；术后第3、7天，研究组创面细菌数量均少于对照组(P均<0.05)。术后1周，研究组并发症总发生率(3.23%，1/31)低于对照组(19.35%，6/31)，P<0.05。结论扩创植皮联合VSD治疗大面积烧伤，有助于提升患者的治疗效果、植皮成活率及创面愈合率，有效降低创面细菌数量及术后并发症发生率。

简介：摘要目的探讨前列地尔联合负压封闭引流治疗糖尿病足的临床疗效。方法抽取安阳市第六人民医院2019年3月至2021年3月收治的糖尿病足患者98例，依据随机数字表法分为观察组49例与对照组49例。对照组患者采取负压封闭引流治疗，观察组患者在负压封闭引流基础上给予前列地尔治疗。两组均治疗4周。比较两组患者的总有效率，比较两组治疗前与治疗4周后的细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和总氧化能力(TAC)]、踝肱指数(ABI)和疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]。结果观察组总有效率(93.88%，46/49)高于对照组(75.51%，37/49)，P<0.05。治疗4周后，两组血清TNF-α、CRP和IL-6水平均低于治疗前(P均<0.05)，且观察组血清TNF-α、CRP和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。治疗4周后，两组SOD、CAT和TAC水平均高于治疗前(P均<0.05)，且观察组SOD、CAT和TAC水平高于对照组(P<0.05)。治疗4周后，两组ABI均高于治疗前(P均<0.05)，且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后，两组VAS评分均低于治疗前(P均<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合负压封闭引流治疗糖尿病足效果良好，且可减轻患者的细胞炎性反应，改善其氧化应激紊乱。

简介：无

简介：摘要目的探讨采用负压封闭引流技术(VSD)联合游离髂腹股沟皮瓣治疗蛇咬伤的护理方法。方法选取丽水市中心医院2018年1月至2019年2月收治的行VSD联合游离髂腹股沟皮瓣修复术患者68例为研究对象，参照盲选法原则划分对照组(常规护理，n＝34)和观察组(综合性护理，n＝34)，对比分析两组患者住院时间、疼痛评分、并发症发生情况以及护理满意度。结果观察组患者的住院时间、疼痛评分以及并发症发生率均低于对照组[(10.15±1.27)d比(16.47±1.75)d、(2.36±0.14)分比(5.14±0.78)分、8.82%比23.53%](t1＝8.141，t2＝3.756，χ2＝13.254，P<0.05)。结论针对蛇咬伤患者采用VSD联合游离髂腹股沟皮瓣修复治疗联合综合性护理效果尤为显著，能够有效促进患者身体快速康复，在临床上具有应用价值。