简介:在他1974年12月24日以85岁之高龄寿终正寝以前的近半个世纪,大约一千万美国人,包括总统在内的,美国政治生活中"权势可观"而又"最为积极和最有发言权的人",都在忠实地随时等着拜读他的文章,无论他们是敬佩他还是恨他。这就是美国当代一位最负盛名的新闻记者,一位在美国家喻户晓的专栏政论家——沃尔特·李普曼。他在报上的文章,常常使人坐卧不安。他那些忠实的读者中,很多人在读到他就重大事件所发表的意见之前,并不清楚自己应当如何思考这些问题。在他最活跃的年代里,他促成了一大批人获得公职,又挫败了另一批人。事实上,1916年威尔逊总统的第二届
简介:摘要:目的:探讨改良安置胃管法在口腔颌面肿瘤术后患者中的一次性成功率及患者的舒适度。方法:选取 2017 年 1~10 月该科收治口腔恶性肿瘤术后患者 300 例 ,按 1、 2、 3 编号随机分组 ,即常规 A 组 (用传统方法安置胃管 )、改良 B 组 (在插管前 3min 用呋麻液 3 滴滴于鼻孔 ,以收缩鼻咽黏膜 ,5min 后再用 l%丁卡因喷于鼻孔及口咽部、改良 C 组 (经口腔 插入 ), 各 100 例。观察三组安置胃管的置管不良反应、置管时间、一次性成功率及患者的舒适度。结果:改良 B 组、 C 组的置管不良反应次数、置管时间均少于 A 组 ,一次性置管率高于 A 组 ,差异均有统计学意义 (均 P<0 郾 05);C 组的舒适度 低于 A 组、 B 组 ,差异有统计学意义 (P<0 郾 05)。结论:将胃管经口腔插入及 1%呋麻液滴鼻 ,l%丁卡因喷于双鼻孔及口咽部这两种方法均可减少置管不良反应及置管时间 , 提高口腔颌面肿瘤术后患者一次性插管率 ,由于 l%丁卡因喷于双鼻孔及口咽部方法不适宜用于易感体质、年老体弱患者 , 口腔插入组舒适度虽然低于鼻腔置入组 ,因其操作简单易行 ,有药物过敏史、鼻中隔偏曲、鼻腔狭窄、年老体弱等特殊情况的患者也值得考虑使用。