简介:摘要目的如何理解心脏外科术后病人液体管理策略的分歧。方法回顾性分析我院ICU97例心外病人的临床资料,根据病人的心率、血压、脉搏血氧饱和度(SPO2)、尿量及中心静脉压(CVP)调整输液速度及输液量,输液终点是循环稳定、血管活性药物能够减停,此为目标导向组(37例)。给予一定量的输血输液并用血管活性药物维持循环,并维持液体负平衡300~500ml或以上,此为限液组(60例)。比较两组病人的病死率、血乳酸值(Lac)、血肌酐值(CRE)及ICU滞留时间。结果两组的病死率无统计学差异,但两组的血乳酸值、血肌酐值及ICU滞留时间存在差异。结论目标导向液体管理虽不能降低心外术后病人的病死率,但能降低血乳酸值、血肌酐值,缩短ICU滞留时间。
简介:摘要:目的:本次研究的主要目的是为了探讨在临床实习带教中应用问题导向教学法的实践效果。方法:从我院实习生中选取120例同学作为本次研究的观察对象,同时应用整群抽样的方式将其分为两组,一组为Z组,一组为X组,各自60例同学,对于Z组的同学均以传统带教方式开展临床实习带教,而对于X组的同学均以问题导向教学法来开展临床实习带教,最后在考察期结束后统计两组同学在各自带教方法中的教学效果、出科考试、理论成绩以及带教满意度等指标,并进行对比与分析。结果:从结果中可以看到,X组同学在问题导向教学法的临床实习带教中教学质量普遍较高,出科成绩与理论成绩均要比Z组更高,同时在带教满意度对比上,X组为91.67%(55/60),Z组为68.33%(41/60),对比之下存在显著差异性与统计学意义(P<0.05)。结论:在临床实习带教中,问题导向教学法可以帮助师生之间加强互动交流,不断提升学生之间的学习积极性,带教效果十分优异,为众多实习生提高临床护理水平上带来显著的教学效果与应用意义。