简介:摘要目的了解达州市各医院肾病内科专业设置、肾科医务人员概况及血液净化现状。方法本市所有开展透析的共8家医院均参加了登记工作,填写《达州市肾病内科专业设置与血液净化现状调查表》,登记时间为2013年10月1日至12月30日,进行资料汇总和统计分析。结果8家医院均开展了血液透析,同时开展血液透析和腹膜透析的有1家,单纯开展血液透析的有7家,无单纯开展腹膜透析者。全市共有肾科医师27名,血液透析专科护士52名,血液净化设备98台,血液透析患者614名,五年以上生存期患者136名,年透析人次到65000次,经济效益三千万元以上。结论本市肾病内科专业、医生、护理队伍不断壮大,中青年人才逐年增多,但高层次、高学历人才仍显不足,尤其是血液透析专科护士中,高级职称只占7.7%;全市腹膜透析开展情况欠佳(具体数据此次未做调查);血液透析患者数量呈快速上升趋势,透析中心规模不断扩大,为治疗及护理提出新的挑战;全市无专业维修工程师,血液净化设备的及时维修和保养问题亟待解决。
简介:摘要目的提高病区护理文书的质量。方法应用三级质控体系,降低护理文书的书写缺陷。结果自2010年1月—2011年6月实行护理文书三级质控体系以来,出科护理病历1100份,都达到了甲级病历标准。结论自控、质控、监控能提高护理文书的书写质量。
简介:摘要护理文书是患者住院期间护理过程的客观记录,是临床护理工作的重要组成部分,是医生了解患者病情进展、进行明确诊断、制订和调整治疗方案的重要参考依据1。随着2010年5月1日正式实施的《上海市医疗事故行政处罚的若干规定(试行)》和2010年7月1日正式执行的《中华人民共和国侵权责任法》,护理文件的规范书写也突显重要。2010年年初,卫生部要求各医疗机构取消不必要的护理书写,简化护理文书,逐步实现“把时间还给护士,把护士还给患者”的目标,提高患者对护理服务的满意度。我院护理部根据文件的相关精神,结合我院实际情况,制定了护理文件书写相关规定,使之能较真实、客观、准确地反映孕产妇在医院产前、分娩、产后、新生儿护理的全过程,既有效地保护患者、护理人员的合法权益,同时减少护理书写时间,合理地利用人力资源。
简介:摘要目的分析眼科护理电子病历书写中存在的问题,积极探讨相关解决对策。方法收集我科2012年1月-2013年1月住院治疗7d以上的600例患者病历,根据护理文书书写相关标准,分析书写中存在的问题,积极探讨解决问题的相关对策。结果600份病历中,有问题护理文书40份(不合格率6.67%),主要问题依次为体温单缺陷(47.50%)、医嘱单缺陷(17.50%)、血糖监测表缺陷(12.50%)、危重患者护理记录缺陷(10.00%)、护理评估单缺损(12.50%)。常见书写问题包括记录不及时(25.00%)、治疗性措施记录多(20.00%)、病情描述不清(17.50%)、医护记录不符(10.00%)、复制粘贴问题(20.00%)、书写不规范(17.50%)。各种原因所占比例差异有统计学意义(X2=10.22,P=0.00)。结论在眼科护理电子病历书写中存在一定的问题,加强护理人员护理文书知识培训,加强对护理病历书写的监督,逐步完善电子病历系统,减少书写存在的问题,提高护理文书书写质量,促进护理学科健康发展。