简介:摘要:本文旨在探讨医院收入结构优化的关键路径,特别是通过构建有效的激励与约束机制来实现这一目标。首先,分析了当前医院收入结构存在的主要问题,如过度依赖药品和检查收入,导致医疗服务质量下降和患者负担加重。随后,深入研究了激励机制在优化收入结构中的作用,包括优化绩效考核体系、实施差异化薪酬激励以及探索多元化激励措施等,以激发医护人员提供高质量医疗服务的积极性。同时,本文也强调了约束机制的重要性,通过完善内部控制制度和强化外部监督与问责机制,有效遏制不合理医疗行为,促进资源合理配置。最后,提出了综合策略建议,包括平衡医疗服务与经济效益、加强信息化建设以及强化政策引导与支持,为医院收入结构的持续优化提供了理论依据和实践指导。
简介:摘要目的临床上为了防止病人因意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保病人安全,特别是神经内科病人常有躁动、谵妄等精神症状,临床上常采用普通布制约束带通过束手、束脚、束胸、束肩达到制动的目的。控制病人危险性行为的发生(如自杀,自伤,极度兴奋冲动,有明显攻击行为),避免病人伤害他人或自伤。防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保患者安全。约束性措施既是一种强制性的护理方法,也是一种保护性的护理行为,但在约束保护过程中,易对患者造成伤害,引发医疗纠纷和医疗差错事故的发生,随着《医疗事故处理条例》的颁布与实施,“举证责任倒置”也使临床工作者们如履薄冰。如何对重症患者进行有效的保护性约束不仅仅是重症安全护理的主要内容,也是基础护理的难题之一。确保治疗、护理的顺利进行。探讨危重症患者使用约束带过程中的护理和注意事项。我院神经内科2015年1月对收治13例烦躁病人采用保护性约束的方法进行约束,结果13例患者在重症监护室住院期间未发生坠床、意外拔管、自伤和皮肤异常、医疗纠纷等不良事件,现将体会汇报如下。
简介:摘要目的探讨精神科患者约束保护使用特征及临床护理。方法选取我院2015年2月~2016年2月收治的精神疾病患者78例,对所有患者实施身体约束使用,分析患者的约束保护特征盒护理措施。结果所有患者使用约束保护16例,占总人数的20.51%;其中首次住院实施约束保护患者12例,占约束人数的75%;入院当天实施约束保护患者6例,占约束人数的27.5%;入院7d前实施约束保护患者13例,占约束人数的81.25%;入院7d后实施约束保护患者3例,占约束人数的18.75%。持续约束时间平均为5.08h,其中日间平均约束时间为2.68h,夜间平均约束时间为10.52h。结论精神科患者约束保护的使用率还有很大的下调空间,重点是要降低使用预防性约束保护,护理人员要认清约束保护特征,提高约束保护技能,保证患者约束保护的舒适度。