简介：目的探讨预警监控管理在具有医源性皮肤损伤高危人群和高危环节特征的新生儿中的皮肤损伤预防效果。方法选择2014年6月至2015年6月,四川大学华西第二医院新生儿科住院患儿中,1157例具有医源性皮肤损伤高危人群及高危环节特征的新生儿为研究对象。将2014年6~12月入院的557例患儿纳入对照组,对患儿采取医源性皮肤损伤普遍预防;将2015年1~6月入院的600例患儿纳入观察组,除进行医源性皮肤损伤普遍预防外,还采用本研究自行设计的《新生儿医源性皮肤损伤高危人群监控表》及＂医源性皮肤损伤记录单＂,对容易发生或已经发生医源性皮肤损伤的患儿进行重点预警监控和防治。分析两组不同出生体重患儿医源性皮肤损伤发生情况,比较两组患儿医源性皮肤损伤及主要类型发生率差异。两组患儿性别构成比、胎龄构成比及出生体重构成比比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得患儿家属知情同意,并与患儿家属签署临床研究知情同意书。结果1对照组超低出生体重儿医源性皮肤损伤发生率（93.3%）分别较正常出生体重儿（25.9%）、低出生体重儿（29.6%）及极低出生体重儿（55.9%）高,且差异均有统计学意义（χ^2=27.68、25.02、7.69,P=0.000、0.000、0.006）。2观察组超低出生体重儿医源性皮肤损伤发生率（71.4%）分别较正常出生体重儿（19.6%）、低出生体重儿（15.2%）及极低出生体重儿（29.7%）高,且差异均有统计学意义（χ^2=17.90、23.57、7.82,P=0.000、0.000、0.005）。3两组患儿医源性皮肤损伤主要类型发生率由高到低依次为：药物外渗伤、尿布皮炎、鼻塞式氧疗所致压伤及黏贴伤;观察组患儿医源性皮肤损伤发生率（21.2%）、药物外渗伤发生率（6.5%）及黏贴伤�

简介：叶酸可促进胎儿脑和脊髓健康发育，预防脑神经管畸形，已成为育龄妇女孕前和孕早期首选服用的微量元素。但补充叶酸过量，非但不能预防胎儿畸形，还可掩盖维生素缺乏症状，干扰锌代谢，引起机体锌缺乏。若孕期妇女体内锌含量低，则可加重妊娠反应及增加分娩合并症。就胎儿而言，锌缺乏可能导致其生长发育障碍、后天性发育不良及智力损伤等问题。育龄妇女于孕前3个月直到孕后期3个月补充叶酸最佳，亦可通过多吃蔬菜和水果补充。此阶段，应特别注意食物的烹饪方法，切不可将蔬菜长时间高温烹制。孕期妇女最好服用含叶酸的复合型维生素片，既可保证孕期所需营养，又可避免微量元素或维生素缺乏。

简介：患者4例均为女性，27～35岁，因产后阴道大出血急诊转入本院。病史采集：既往体健，3例为经产妇，最多孕6产3；产后2h～12h阴道大出血；3例为顺产，1例为臀位助娩；新生儿体重为2950g～3500g；产后胎盘储留，行徒手剥离胎盘术，4例均渐出现四肢乏力、头晕、口渴、冷汗症状，出血量为（1000～2700）mL，呈休克状态。入院查体：腹软，无压痛、反跳痛，移动性浊音呈阴性。

简介：患儿男性为4例,女性为2例,年龄为7～11岁,均为学龄期儿童。因＂误食油桐子（1/3～3枚）/人,于4h内出现恶心、呕吐、腹痛、胸闷及乏力等症状＂入院治疗。病史采集：本组6例患儿均于误食油桐子后（1～4）h出现恶心、呕吐、腹痛、胸闷及乏力等。入院查体：其中1例误食量较多（3枚）,腹痛明显,反复呕吐,面色苍白,精神差,表情淡漠、嗜睡。5例轻症患儿生命体征正常,中至上腹轻压痛,反跳痛及心、肺（-）。辅助检查：肝、肾功能,电解质等（-）。1例病情较重患儿,

简介：患儿男，1岁零1个月，主因“咳嗽1d，烦躁1h”入院。患儿于1d前咳嗽、流涕，在当地按“上呼吸道感染”给予静脉点滴环丙沙星100ml、地塞米松3mg，于1h前点滴接近结束时，患儿出现烦躁、哭闹不安、面色苍白，急诊入本院。患儿既往健康。查体：体温36℃，脉搏280次／min，呼吸40次／min，体重9．5kg，神志清，反应弱，哭闹不安，面色苍白，四肢皮肤厥冷，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃腺不大，颈软，两肺呼吸音粗，未闻及哕音。

简介：患儿女性，月龄2个月3d，因“夜啼、食欲差”于2008年4月17日收入重庆市万州区妇幼保健院儿科。入院查体：T为36．8C，体重为4．5kg，身长为56cm，呼吸平稳，P为121次／min，R为121次／min，心、肺无异常，消瘦、哭闹不安。排除胃、肠道器质性疾病和全身性疾病后，诊断为“纳差”，醒脾养儿颗粒（2g／袋），温开水冲服，1袋／d，服药2d后出现便秘，继续服用4d，无好转。本院临床药师建议立即停药，并指导将肥皂削成断面直径为0．5cm～1．0cm，长为1．0cm～2．5cm的圆锥条形，水湿润后塞肛以缓解便秘症状。患儿于塞肛后约2min后排便。门诊随访7d，排便正常，夜啼、食欲不振症状明显改善。

简介：患者女性，25岁。因“腹痛4d，阴道出血1d”于2008年11月20日急诊入院。病史采集：已婚，G0P0。平素月经规律，量中，痛经（偶尔剧烈）。LMP：2008年10月31日。入院前4d因便秘院外服泻药（果导片及麻仁丸），