简介:目的探讨改良经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床疗效。方法2007年6月至2009年5月对62例腰椎退变性疾病患者行改良经单侧椎间孔椎体间植骨融合,相应节段椎弓根钉内固定术。其中腰椎间盘突出合并腰椎不稳28例,腰椎间盘突出合并椎管狭窄27例,退变性滑脱7例。累及单节段48例,累及双节段14例。通过观察融合情况,记录术前、术后3个月和末次随访时的视觉模拟评分(VAS)和日本矫形外科学会(JOA)评分判定治疗效果。结果62例患者均获得随访,随访时间15—30(22.77±3.82)个月。无神经损伤、脑脊液漏、感染及椎弓根钉断裂等并发症。术后1年椎体间融合率为96.8%。依据JOA评分,优34例,良24例,可4例,差0例,优良率为93.5%(58/62)。术后VAS和JOA评分与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05),术后3个月VAS和JOA评分与末次随访时比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论改良经椎间孔椎体间融合术在充分减压同时能减少进入椎管带来的并发症,临床疗效好,是治疗腰椎退变性疾病的有效术式。
简介:摘要目的评价经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneousendoscopiclumbardiscectomy,PELD)联合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察。方法选取2012年3月至2014年2月20例腰椎间盘突出症患者,在局麻加强化下行经皮椎间孔镜手术,于术前、术后行疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS),术前、术后末次随访时,进行Oswestry功能障碍指数(oswestrydisabilityindex,ODI)评定,按改良Macnab标准评价临床疗效。结果术后1周及术后1、3个月的VAS评分低于术前的VAS评分(P<0.05)。术后1周及术后1、3个月的ODI指数均低于术前的ODI指数(P<0.05)。术后3个月根据改良Macnab标准评价疗效,优14例、良4例、可2例、差2例,优良率为90%(18/20)。结论应用PELD行腰椎间盘切除术联合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症的疗效可靠。
简介:摘要:目的 观察对腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc protrusion,LIDP)患者应用经皮椎间孔镜(Percutaneous Transforaminal Endoscopic Discectomy,PTED)治疗的临床效果。方法 从本院患者中选择LIDP患者76例,从1~76号对患者进行随机编号,1~38号应用开放椎板间开窗术治疗,编为传统组,39~76号应用PTED治疗,编为实验组,分析两种方法的疗效。结果 临床指标方面,实验组的手术时间与传统组相比明显更短,术中出血量与传统组相比明显更少,且实验组术后患者的疼痛度(VAS评分)评分明显低于传统组,腰椎功能(ODI评分)明显优于传统组(p
简介:[摘要]目的:经椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜下治疗老年椎间盘突出症疗效及对VAS,JOA评分的影响。方法:从2021年1月—2022年6月本院收入的老年椎间盘突出症患者中筛选出82例研究对象,并将其分入椎间孔组和椎板间组,每组41例。椎间孔组采用经椎间孔入路脊柱内镜手术治疗,椎板间组采取经椎板间入路脊柱内镜手术治疗。结果:椎板间组的手术时间短于椎间孔组、术中透视次数少于椎间孔组,差异有统计学意义,P<0.05。椎间孔组和椎板间组临床治疗效果的显效率、住院时间、术后1个月VAS、术后1个月JOA对比无统计学意义,P>0.05。结论:经椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜下治疗老年椎间盘突出症均能获得良好的疗效,且能有效改善VAS和JOA,但经椎板间入路脊柱内镜手术时间更短、术中透视次数更少。
简介:【摘要】目的 研究退变性脊柱侧弯患者实施后路松解椎间支撑植骨治疗的效果。方法 随机选取我院2019年8月-2020年8月间收治的72例退变性脊柱侧弯患者为研究对象,按照患者入组时间的先后分为两组,即常规组(n=36)与实验组(n=36)。实验组患者接受后路松解椎间支撑植骨治疗,常规组患者接受保守治疗。统计两组患者治疗后的腰椎功能评估情况、疼痛情况以及侧弯矫正率、腰椎前凸角。结果 与常规组相比,实验组患者治疗后oswestry功能障碍指数、视觉模拟评分的数值水平明显更低(P
简介:摘要目的对胸腰段爆裂骨折采取伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗的效果进行研究分析。方法我院的96例胸腰段爆裂骨折患者来研究分析,将患者分组,两组均为48例。植骨组使用伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗,不植骨组使用单纯椎弓根钉棒系统内固定治疗,对两组术前和术后90天伤椎椎体的前后缘压缩变化率、神经功能、脊柱后凸角等情况进行比较分析。结果术前不植骨组患者的优良率是10.42%;植骨组是8.33%,两组结果无统计学差异性(χ2=0.123,P=0.500);术后90天,不植骨组的优良率是43.75%,植骨组的优良率是83.5%,两组结果存在统计学差异性(χ2=20.364,P=0.001)。经过一年随访,两组的内固定物断裂、松动情况对比存在统计学差异性(χ2=5.352,P=0.020)。结论对于胸腰段爆裂骨折患者,伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗能够预防畸形的发展、有利于患者康复活动,值得在临床上推广应用。
简介:【摘要】目的 探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症。方法 选取腰椎间盘突出症患者110例,时间2020年2月-2022年2月,按手术方式不同分为两组,对照组行椎板开窗减压髓核摘除术治疗,研究组行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗。比较两组住院时间、切口长度、术中出血量、手术时间,比较两组并发症情况。结果 研究组住院时间、切口长度、术中出血量均低于对照组(P<0.05),两组手术时间对比无明显差异(P>0.05);研究组切口感染、脊柱不稳定、肢体麻木合计并发症发生率小于对照组(P<0.05)。结论 经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,并发症发生率更低,手术创伤有所减小,有利于加速患者术后恢复,具有显著的手术效果,值得临床推广。
简介:摘要:目的:探讨在腰椎间盘突出症治疗中采取经皮椎间孔镜技术手段的效用价值。方法:此次研究共选取102例患者进行对比实验,采取摇号方式根据治疗手段的不同将其分为对照与观察两个组别,均为51例患者,前者实施椎板开窗术,后者实施经皮椎间孔镜治疗,对比两组实际临床应用效果。结果:经相关数据表明,观察组切口缩小、出血量减少、手术与住院及卧床时间均短于对照组,与此同时VAS、ODI评分情况相较对照组更优(P<0.05)。结论:对于腰椎间盘突出症患者而言,在治疗期间行经皮椎间孔径技术手段能够有效提升临床疗效及康复效率,显著改善患者疼痛程度及腰椎功能。
简介:【摘要】目的:探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:在选择腰椎间盘突出症研究对象时,将时间范围规定为2022年1月-2023年12月,在确定本研究对象的主要例数时,将35例作为总例数,在确定本研究对象的分组方式时,将电脑随机法作为主要方式,17例与18例为两组例数,椎板开窗术及经皮椎间孔镜技术为两组患者需要接受的治疗方式,观察治疗前后的疼痛(VAS)评分、颈椎功能(JOA)评分、腰椎功能(ODI)评分的变化情况。结果:试验组治疗后的各评分均优于对照组,P<0.05。结论:经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效。
简介:摘要: 经皮腰椎间盘髓核切吸术即椎间孔镜( Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy, PELD)作为一种常见的脊柱微创手术方法,近年来在我国已广泛应用,获得良好的疗效。但手术量增大后,其并发症越来越被人们重视。文章报告 1例患者在麻醉后发生脊髓高压征的成功救治处理,旨为麻醉医师处理围手术期脊髓高压征患者提供参考借鉴。
简介:摘要:目的:探讨椎间孔镜手术护理中常见的问题,并提出相应的对策,以提高护理质量和患者满意度。方法:通过回顾性分析,收集某医院椎间孔镜手术护理案例,总结出常见问题,并针对这些问题制定相应的对策。结果:常见的问题包括术后疼痛、感染、出血、神经损伤等。针对这些问题,我们采取了相应的对策,如加强术后疼痛管理、预防感染、控制出血、保护神经功能等。结论:通过对椎间孔镜手术护理中的常见问题进行深入分析,有针对性地采取了一系列对策,有效降低了术后疼痛、感染、出血、神经损伤等问题的发生率,提高了护理质量和患者满意度。因此,我们认为这些对策在椎间孔镜手术护理中具有重要的实际意义和应用价值。