简介：

简介：摘要目的研究分析唐氏综合症产前筛查与孕妇年龄的关系。方法此次研究的对象是选择我院2010年——2012年期间收治的800例孕妇按年龄段分5组，在孕中期（14-20周），用酶联免疫吸附法定量化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜性腺激素（β-hCG）浓度，用“唐氏综合征产前筛查分析软件”计算出危险系数，根据计算结果对孕妇胎儿进行唐氏综合症产前筛查的风险评估1。结果≤21岁的孕妇，18三体综合征高危风险率最大；在22-30岁组，21三体综合征、18-三体综合征的高危风险率随孕妇年龄增大而上升；31-35岁组，21三体综合征高危风险率明显高于其他年龄组，18三体综合征也高于比22-30岁组；36-40岁组，21三体综合征风险率高达77.78%，是唐氏综合症高危群体。结论唐氏综合征筛查与孕妇年龄有首要联系，低龄孕妇和>30岁的高龄孕妇应更加强、重视产前筛查，进行合理的孕期保健唐氏综合症产前筛查。

简介：目的探讨血清胎盘生长因子（PLGF）在急性冠状动脉综合征（ACS）临床诊断策略中的意义。方法112例行冠状动脉造影患者根据临床资料和造影结果分为非冠心病（non-CAD）组27例、稳定型心绞痛（SA）组28例、不稳定型心绞痛（UA）组29例、急性心肌梗死（AMI）组28例。其中57例ACS患者按冠状动脉造影结果分为单支病变组19例、双支病变组16例、三支病变组22例，并根据Jenkins积分分为0。7分组23例、8～15分组27例、16—32分组7例。分别检测各组入院时血清PLGF水平，并进行比较。40例患者接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI），分别检测术前30rain、术后第1天、术后第2天血清PLGF水平。结果AMI组血清PLGFTR平为（38．33±10．14）ng／L，uA组血清PLGF水平为（37．44±13．32）ng／L，均显著高于SA组的（20．90±3．88）ng／L及non—CAD组的（20．34±4．53）ng／L（P〈0．01）；AMI组与uA组、sA组与non—CAD组血清PLGF水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。三支病变组、双支病变组、单支病变组血清PLGF水平两两比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；Jenkins积分0．7分组、8。15分组、16～32分组血清PLGF水平两两比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。40例接受PCI的患者术后第1天血清PLGF水平为（32．03±7．41）ng／L，显著高于术前的（23．86±6．91）ng／L（P〈0．05），术后第2天血清PLGF水平[（29．37±6．99）ng／L]较术后第1天呈回落趋势（P〉0．05）。经Pearson相关分析，AMI患者血清PLGFTg平与心肌肌钙蛋白T及肌酸激酶同工酶．MB水平无显著相关性（r=-0．158，P=0．421；r=0．302，P=0．118）。结论血清PLGF水平是反映ACS患者冠状动脉粥样硬化斑块失稳定或斑块破裂的一个炎性标志物，对ACS疑似病例的早期诊断有一定的参考价值。

简介：目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者自然流产后是否避孕与妊娠率、妊娠结局的关系。方法将141例发生自然流产的PCOS患者按自然流产后是否避孕分为两组：不避孕组67例，避孕组74例。比较两组取消周期率、单个优势卵泡生长率、妊娠率、自然流产率。结果不避孕组取消周期率为1．49％（1／67），单个优势卵泡生长率为58．21％（39／67），妊娠率为39．39％（26／66）；避孕组分别为13．51％（10／74）、20．27％（15／74）、18．75％（12／64），两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。不避孕组自然流产率为7．69％（2／26），均于孕7周时发生自然流产；避孕组自然流产率为33．33％（4／12），孕6周1例，孕8周2例，孕9周1例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PCOS患者自然流产后不避孕即期待妊娠，部分患者可自发排卵，自然流产当个周期第28天无优势卵泡生长再促排卵者较避孕3个月再促排卵者取消周期率低，安全性高，妊娠率高，孕早期自然流产率低。

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简介：摘要 目的：建立高效液相色谱法测定金蝉止痒胶囊中盐酸小檗碱的溶出曲线。方法：采用中国药典2015年版四部0931第二法(桨法)，以900ml pH4.0、pH6.8、pH7.4磷酸盐缓冲溶液和水作为溶出介质，转速50转/分，分别在5、10、15、30和45分钟取样，采用高效液相色谱法测定盐酸小檗碱的含量。结果：盐酸小檗碱在测定浓度0.9µg/ml~1.5µg/ml范围内，不同溶出介质条件下，浓度与峰面积线性良好。在溶出介质水条件下线性方程为Y=0.0000205X-0.002（R= 0.9999）；在溶出介质pH4.0条件下线性方程为Y=0.0000214X-0.003（R=1.0000）；在溶出介质pH6.8条件下线性方程为Y=0.0000211X-0.006（R=1.0000）；在溶出介质pH7.4条件下线性方程为Y=0.0000217X-0.001（R=0.9999）。个条件下盐酸小檗碱的平均加样回收率均大于

简介：摘要：从阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征（OSAS）特点来看，这是一种涉及到多方面的一种睡眠障碍疾病。完成具体病例情况分析之后可以发现：其在很大程度上受到了胰岛素、2型糖尿病的影响。近年来，相关学者和研究人员在认识到了这一问题之后，也从多个角度出发，针对其影响因素进行了研究和调查。从研究结果的角度来看，这对低氧、糖尿病视网膜病变(DR)现象产生了较大影响。但从另一方面来看，针对该病症和糖尿病视网膜病变的分期研究还相对较少，二者之间还会存在着许多潜在因素。为此，本篇文章在综合了相关调查和研究之后完成，根据现有研究成果，进行再度分析。

简介：摘要：目的：探讨曲线型仰卧护理模式在老年患者住院期间预防压力性损伤的效果。方法选取2018年1月至2020年1月入住急诊科患者。将120例纳入研究的患者随机分为对照组和干预组，每组60例。对照组患者采用传统平卧、常规护理模式，干预组患者采用曲线型仰卧护理模式。干预期间观察2组患者压力性损伤分期、压力性损伤发生率，评估患者Braden评分。结果压力性损伤发生率对照组(18．33%)与干预组(5．00%)相比差异有统计学意义(P＜0．05)。干预组和对照组Braden评分均随时间呈上升趋势，干预后第5～9天干预组Braden评分高于对照组(P＜0．05)，干预结束后干预组Braden评分较对照组高，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论曲线型仰卧护理模式可有效降低老年患者住院期间的压力性损伤发生率，具有一定的预防压力性损伤发生作用，该模式可提高老年患者住院期间压力性损伤护理管理质量。

简介：【摘要】目的：比较可调钠曲线透析与序贯透析治疗维持性血液透析（MHD）难治性高血压的疗效。方法：选择2020年1月至12月在我院进行血液透析的60例门诊患者为研究对象。他们被随机分为可调钠曲线透析组（n=30）和序贯透析组（n=30）。治疗时间为2个月。收缩压、舒张压、平均动脉压、血红蛋白、红细胞压积和外周血肾素-血管紧张素的变化在治疗前后观察并记录水平。结果：两组治疗后收缩压、舒张压、平均动脉压均显著低于治疗前（P

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简介：摘要：近年来，随着时代的发展，在诸多因素的影响下，医患矛盾日趋增多，医患关系愈发紧张，这种严峻的形势强烈冲击着我国的医疗服务市场，医患之间缺乏基本的理解和信任。然而良好的医患关系是增进疾病治疗效果的有效途径。医患沟通是一门学科，良好的医患沟通不仅有助于医务人员树立良好的服务意识,也可以帮助患者及家属了解疾病的相关知识，明白治疗方案的合理性、有效性、经济性和可期性。本文介绍了医患沟通的现状，并对其进行了深刻地分析，对症下药，精准找出造成如此现状的原因，并提出相应的解决对策。

简介：摘要 目的 分析使用低温联合钠及超滤曲线透析的患者的护理方法；方法 经我院相关部门批准，回顾分析我院于2019年2月至2020年3月收治的需要进行血液透析的患者66例为研究对象，随机分为对照组33例与观察组33例。对照组采用常规护理方法，观察组结合低温联合钠及超滤曲线透析的特征设计护理方式。统计患者透析中最低血压情况，并发症发生情况；结果 观察组透析过程中的最低血压显著高于对照组，差异具有统计学意义（P=0.001）；观察组并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：现在社会对一个人健康标准的评判不在只局限于身体健康，社会适应能力和心理状态也成为了衡量一个人健康与否的标准。身体和心理从来不是独立开的，身体是心理的皮囊，心理的状态反过来再身体上呈现，二者互相纠缠、互相影响才构成了一个多元化的人的形象。本文重点内容就是讨论新时期人际关系和心理健康之间的关系。

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简介：【摘要】目的  探讨荧光聚合酶链反应（PCR）探针溶解曲线法在老年肺结核患者耐药性检测中的价值。方法  收集老年肺结核患者痰标本55份，经菌种鉴定分离133株（例）菌株作为研究对象。对其采用PCR探针溶解曲线法、表型药敏试验，分析对利福平、异烟肼、喹诺酮、卡那霉素的耐药性。对比PCR探针溶解曲线法、表型药敏试验两种检测方法耐药性检测结果的一致性，采用kappa值评价。结果  PCR探针溶解曲线法、表型药敏试验结果显示在利福平、异烟肼、喹诺酮、卡那霉素中一致性均较好，kappa值分别为0.76、0.81、0.84、0.80。结论   PCR探针溶解曲线法在肺结核患者耐药性的检测中具有较高价值，基本与表型药敏试验结果相当。

简介：浙江温岭等地发生的医疗暴力、医闹事件，成为2013年度我国医药卫生体制改革过程中的一个悲情时刻。新年刚过，齐齐哈尔等地又现伤医事件。为了应对医疗暴力，相关学会提出了“医疗暴力零容忍”。这种应对措施没有区分正常、非正常的医疗纠纷（医疗暴力、医闹），有可能将正常的医疗纠纷激化，从而使医患之间关系更为’复杂。另外，这也和希伯克拉底宣言所宣称的“患者为中心”的医疗理念相矛盾。

简介：摘要伴随着我国市场经济的飞速发展，人们的生活水平在不断地提高，对医疗服务的要求也随之提升。本文首先对当前医患关系现状进行分析，在此基础之上，从医院角度就倡导“温度医疗”建设构建新常态和谐医患关系途径进行积极地探索。

简介：摘要：目的 探讨 4种肿瘤标志物在肺癌中的诊断价值。 方法 采用Logistic回归回顾性分析 2015年 1月 ~2017年 6月四川省内江市第一人民医院病理明确诊断的 237例肺部病变临床资料，术前 5天检测血清癌胚抗原（ CEA）、糖链抗原 125(CA125)、神经元特异性稀纯化酶 (NSE)、细胞角蛋白 19片段水平 (CYFRA21-1)，与病理结果对照后计算各组灵敏度、特异度、准确性。 结果 189例确诊为肺癌，肺良性病变 48例， CEA、 CA125、 CYFRA21-1、 NSE及联合组诊断肺癌的灵敏度、特异度、准确性分别为 31.2%、 95.8%、 44.3%； 20.6%、 83.3%、 33.3%;29.6%、 95.8%、 43.0%； 30.7%、 81.3%、 40.9%； 60.8%、 62.5%、 61.2%。 ROC曲线下面积（ AUCROC）分别为 00.726， 0.525， 0.695， 0.578， 0.782。（ CEA、 CYFRA21-1在肺癌组与肺良性病变组之间存在显著差异（ p＜ 0.05）。腺癌组 CEA水平显著高于鳞癌组、小细胞肺癌及其它组（ p＜ 0.05），鳞癌组 CYFRA21-1水平显著高于其它病理类型（ p＜ 0.05）。 CA125、 NSE水平在肺癌各病理类型中无差异（ p＞ 0.05）。腺癌组 CEA的 AUCROC显著高于鳞癌及小细胞肺癌组（ p＜ 0.05），鳞癌组 CYFRA21-1的 AUCROC显著高于腺癌及小细胞肺癌组（ p＜ 0.05）。 结论

简介：确认劳动关系案件在司法实践中存在两个截然不同的误解。第一个误解是,这类劳动纠纷,劳动者必输,因为劳动者取证困难,也无力承担长时间维权的时间、经济成本。第二个误解是,这类劳动纠纷,用人单位必输,因为用人单位没有能力做到很规范的用工标准,也不可避免会留下蛛丝马迹,被劳动者抓到马脚。

简介：摘要“医患关系”既是国内外热点话题，也是难题，医患信任岌岌可危也折射出我国严重的社会信任危机。只有充分了解医患关系的影响因素，才能制定出适合的有效的解决方案，才能降低医患关系紧张带来的恶性循环的影响力，才能增进医患信任改善医患关系提高医疗水平和服务质量。