简介:通讯作者南充东方医院妇产科,四川,南充,637000摘要目的探讨选择性子宫动脉栓塞治疗在瘢痕子宫中期妊娠引产中的可行性、有效性及安全性。方法对13例瘢痕子宫中期妊娠、要求终止妊娠患者行双侧子宫动脉超选择性插管,用明胶海绵栓塞双侧子宫动脉,术后6小时内行羊膜腔穿刺注入依沙吖啶100mg引产。结果13例均介入手术成功,羊膜腔穿刺术后15~70小时胎儿娩出,平均时间为33小时,胎儿娩出后2小时内阴道出血120ml~240ml,平均180ml,总产程进展顺利,无一例出现强直宫缩,无子宫破裂发生,无产后出血;13例均一周后在B超监测下行清宫术,术后2天出院,产后一月复查B超均提示子宫恢复良好。结论选择性子宫动脉介入栓塞在瘢痕子宫中期妊娠引产中的应用是可行的、安全的、有效的,它保留生育功能,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨在瘢痕子宫中期妊娠引产者中行羊膜腔穿刺术前先行选择性子宫动脉栓塞治疗的可行性、有效性及安全性。方法将30例瘢痕子宫中期妊娠、要求终止妊娠者(均无阴道分娩史)按随机化量表分为治疗组和对照组。治疗组13例行双侧子宫动脉超选择性插管,用明胶海绵栓塞双侧子宫动脉,术后6小时内行羊膜腔穿刺术注入依沙吖啶100mg引产。对照组17例行传统的羊膜腔穿刺术注入依沙吖啶100mg引产。观察两组临产时间、胎儿胎盘娩出时间,产时宫缩、腹痛及宫颈(消失及扩展)情况,产后出血、蜕膜残留及感染情况。结果治疗组羊膜腔穿刺术后临产时间较对照组缩短,两组比较统差异具有显著性(P<005);胎儿娩出时间上,治疗组较对照组短,两组比较统计有差异性(P<001);治疗组第二产程时间与对照组比较差异不具有显著性(P>005);治疗组临产后宫颈硬度与对照组比较,差异具有显著性(P<001);治疗组胎儿娩出后24小时内阴道出血较对照组少,两组比较差异具有显著性(P<005)。30例均未出现强直宫缩,无子宫破裂发生,无明显感染出现;产后一周复查B超,均有脱膜残留;并在B超检测下行清宫术,术后2天出院,产后一月复查B超均提示子宫恢复良好。结论在瘢痕子宫中期妊娠引产者中行羊膜腔穿刺术前先行选择性子宫动脉栓塞治疗,其临产时间缩短、宫颈易变软、宫口易扩展,且产后出血少,此方法安全、有效,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨如何就子宫肌瘤动脉栓塞术后疼痛进行针对性护理干预。方法随机选取2012年4月~2013年2月在本院行子宫肌瘤介入治疗的患者40例作为研究对象(观察组),重点给予疼痛护理干预措施,同时选取该时间段具有完整病历资料的子宫肌瘤介入患者40例作为对照组。采用数字疼痛分级法(NRS)及布氏舒适评分法(BCS)对两组术后疼痛程度及患者舒适度进行评估,对护理干预效果进行评价。结果NRS及BCS评分观察组均优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<005或P<001)。结论通过实施精心的护理干预,可以使子宫肌瘤动脉栓塞术后患者疼痛得到有效缓解,舒适度提高,效果显著。
简介:通讯作者王炜(1965-)男,本科,学士,广西医科大学第四附属医院副主任医师,研究方向普通外科疾病诊治。摘要目的探讨急性肺动脉栓塞介入治疗临床观察及护理。方法回顾性分析我科50例急性肺动脉栓塞介入治疗的临床资料,针对其介入治疗方法进行临床观察及护理总结。结果急性肺动脉栓塞介入治疗术后,所有患者咳嗽、胸痛等症状均有明显减轻,41例有呼吸困难的患者呼吸困难症状显著缓解。未发生介入治疗相关的严重并发症。结论细致的临床观察及护理是手术成功和疗效持久的有力保障。