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简介：摘要目的探讨后路椎弓根系统内固定加前路植骨融合治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法对33例胸腰椎结核患者行正规抗结核治疗，随后采取后路椎弓根系统内固定加前路植骨融合治疗。结果33例患者均顺利完成手术，平均手术时间（3.26±0.35）h，术中平均出血量（685.83±63.46）ml。所有患者切口均一期愈合，术后无严重并发症。术后1周，Cobb角明显明显低于手术前，C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）明显高于手术前（P<0.05）；随访3个月，CRP、ESR均明显低于手术后1周（P<0.05）。结论后路椎弓根系统内固定加前路植骨融合治疗胸腰椎结核疗效确切，值得推广。

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简介：【摘要】目的：探讨应用带锁髓内钉辅以锁定钢板加植骨治疗股骨干骨折的临床疗效。 方法： 对2019年4月-2020年4月由我院收治的36例股骨干骨折患者，采用带锁髓内钉辅以锁定钢板加植骨治疗方案，将36例患者设为实验组，另对同时期 36例股骨干骨折患者设为对照组，行局部断端清理并重新固定钢板。 结果：实验组患者术后骨折均愈合，愈合率为100%，膝关节活动良好比例为97.22%；对照组患者仅25例愈合，愈合率为69.44%，膝关节活动良好比例63.89%。结论：应用带锁髓内钉辅以锁定钢板加植骨治疗股骨干骨折疗效值得肯定，可显著提高愈合率和膝关节活动良好率。

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简介：作者简介周兵，男，1967-，外科副主任医师，研究方向脊柱、关节外科。摘要目的探讨侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术治疗胸腰椎结核的效果。方法2008年1月~2011年1月经侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术治疗胸腰椎结核59例，男35例，女24例，年龄27～73岁，平均367岁。神经功能按Frankel分级，C级13例，D级18例，E级38例。术前Cobb角为280°~465°，平均301°。结果59例患者都能顺利完成手术，术中显露清楚，病灶清除彻底。手术时间110~240min,平均150min;术中出血量400~800ml,平均600ml。无血管、神经及输尿管损伤等手术并发症。术后2周患者即可戴支具站立及下地行走。术后随访12～72个月,平均36月。椎间植骨均获骨性融合，融合时间平均为10月。末次随访时，11例合并神经系统症状者，C级13例中均恢复到D级，D级18例全部恢复到E级。Cobb角为10°～25°，平均144°。结论侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术是治疗胸腰椎结核的有效方法。具有娇正畸形、重建脊柱稳定性及术后患者可早期下地活动的优点。

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简介：摘要目的探讨对胸腰段脊柱骨折患者采用经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定术进行治疗的临床疗效。方法对90例胸腰段脊柱骨折患者进行观察，观察组45例患者采用经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定术治疗，对照组45例患者采用短节段钉棒内固定系统治疗，观察两组手术效果。随访一年，观察两组患者的恢复情况。结果观察组住院时间、VAS评分、骨折愈合时间均短于对照组（P＜0.05）。结论经椎弓根椎体内植骨术联合短节段内固定术可以缩短胸腰段脊柱骨折患者的康复时间，固定效果好，患者疼痛轻，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨腰后路减压植骨融合内固定术治疗老年性多节段腰椎管狭窄症的临床效果。方法：研究期2023年1月-2024年1月，随机筛取研究对象56例，均为老年性多节段腰椎管狭窄症患者，利用随机数字表法对其分组，分别为观察组、对照组（各28人），前组给予腰后路减压植骨融合内固定术治疗，后组进行常规术式治疗，评定不同治疗措施的实践效果。结果：治疗后，观察组Oswestry功能障碍指数18.54±1.44分，低于对照组的21.65±1.71分，（P＜0.05）；观察组并发症发生率3.57%，低于对照组的21.43%，（P＜0.05）。结论：在老年性多节段腰椎管狭窄症患者的临床治疗中，选择腰后路减压植骨融合内固定术，可改善患者的腰椎功能，降低相关并发症的发生，效果显著。

简介：摘要目的评价自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带疗效观察。方法按病例入选标准选出36例前交叉韧带完全损伤的患者进行关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建手术。结果36例均获得3个月~36个月随访，平均26个月。优28例，良5例，可3例。4例术后出现不同程度髌前疼痛，1例并发膝关节伸直型僵直，经关节镜下松解后有效改善。结论关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带取材方便，是恢复膝关节功能的理想方法。

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简介：乌梅丸首见于《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》篇，其文指出：“伤寒，脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静，而复时烦，此为脏寒，蛔上人其膈，故烦，须臾复止，得食而呕又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。

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简介：摘要目的探讨应用llizarov环形外固定架进行骨搬移治疗胫骨骨缺损的围手术期护理效果。方法2009年3月~2012年7月我科对因外伤造成胫骨骨缺损的13例患者采取llizarov环形外固定架固定骨搬移手术治疗，术前给予充分心理护理，术后密切观察患者末梢血运、感觉及活动情况，以按时按量，宁慢勿快的原则进行骨搬移，做好外固定架的管理，出现异常及时处理。结果13例均成功，其中有10例有4cm的骨形成，2例形成5cm,1例形成6cm,术后住院30~70d，患者骨愈合6~12个月，随访12~36个月。患肢膝关节和踝关节早期功能不同程度受限，通过有计划的锻炼恢复期均达到或接近正常，避免出现并发症。结论胫骨骨缺损治疗难度大愈合困难，采取llizarov环形外固定架固定骨搬移手术治疗可达到促进愈合，降低截肢的危险，术前术后做好心理护理，术后严密观察，严谨搬移措施，及时观察做好并发症的预防及护理，有计划的患肢功能锻炼，才能保证骨搬移手术的治疗效果。