简介：fMRI成像技术凭借其自身无创、实时监测等优势已经较为广泛地运用于针刺中枢整合机制的相关研究中。随着静息状态大脑活动及默认网络问题的发现,对基于传统block设计的针刺相关研究提出了挑战。文章通过综述近年来fMRI用于针刺穴位特异性研究方面取得的一些显著进展,及静息状态脑功能网络的研究方法和进展,提出了将静息状态fMRI成像及大脑功能网络引入到针刺相关研究的思考,以期探讨针刺对默认网络的影响和调节,促进针刺机制研究的发展,增强针灸理论的科学依据,为进一步弘扬中国传统医学奠定基础。

简介：为完成一篇全面评价穴位刺激治疗中风后痉挛状态疗效的系统综述而作的研究方案。计划检查Cochrane对照试验中心注册库、MEDLINE、EMBASE数据库、中国知网、中国科学期刊数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库检索数据，筛选并纳入合格的随机对照临床试验和半随机对照临床试验，使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行评价。由于没有打扰到病人及其家庭，本研究不需要经过伦理委员会的许可，系统评价完成后将发表在同行评议期刊上。

简介：目的：探讨经筋排刺法结合皮肤针对脑卒中后上肢偏瘫患者痉挛状态的影响。方法：将488例脑卒中后上肢痉挛患者按计算机随机法以1：1比例随机分为2组：经筋排刺法结合皮肤针疗法组（A组，244例）和西药组（B组，244例）。在必要康复治疗的基础上，A组给予经筋排刺法配合皮肤针疗法，取穴以五腧穴等特定穴位为主，其中手三阳经给予经筋排刺法，手三阴经采用七星针叩刺；B组给予常规西药治疗，采用脑复康注射液、脑蛋白水解物静脉滴注。2组患者均连续治疗3周后评定临床疗效，采用改良Asworth量表、Fud—Meyer上肢运动评分量表观察两组患者治疗前后上肢痉挛程度、运动功能。结果：Asworth评分方面，A组效果明显优于B组（3．04±1．29vs3．88±1．54，P〈0．05）；Fugl-Meyer评分万面，A组效果亦明显优于B组（48．67±15．64vs42．96±14．72，P〈0．05）；A组上肢关节运动状况缓解程度方面，眉关节内收缓解程度（90．5％）、前臂旋前缓解程度（70．7％）、肘关节屈曲缓解程度（73．1％）、腕关节屈曲缓解程度（80．9％）、手指屈曲缓解程度（88．1％）均优于B组（70．0％，60．O％，61．9％，57．4％，63．2％，均P〈0．05）。结论：经筋排刺法结合皮肤针能明显改善脑卒中后上肢痉挛患者的痉挛状态，临床疗效确切。

简介：目的:讨心理因素与针刺治疗原发性痛经疗效的关系。方法:观察60例原发性痛经的患者,针刺治疗前采用自制的信任度调查问卷评估患者对针灸疗效的信任程度;以直观模拟标尺法(VAS)让患者评估针刺时的紧张度;焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评价患者的焦虑和抑郁情况;艾森克人格问卷(EPQ)和卡特尔16种人格因素问卷(16PF)评估患者的个性特征。记录针刺治疗前后患者的疼痛程度、疼痛持续时间及伴随症状来评估疗效。对心理因素与痛经疗效之间的相关性分析采用典型相关的分析方法。结果:治疗后痛经程度分级、疼痛程度分值、疼痛持续时间与治疗前相比差异均有统计学意义(均P<0.001);人格因素中的恃强性(r=0.6797)、紧张性(r=-0.5906)与疗效指标中的疼痛持续时间减少值(r=0.9042)的标准化系数最大;心理因素指标与痛经疗效的典型变量之间的整体相关系数均偏低。结论:针刺治疗原发性痛经的疗效与患者人格因素中的恃强性和紧张性有一定的相关性,但心理因素在针刺治疗过程中不起主导作用。

简介：目的：研究不同年龄人群双侧内关穴区激光多普勒血流量的侧性及其相干性。方法：共计30例健康受试者参与血流检测。受试者先在控制室温条件的房间中休息40min，然后用PeriFluxSystem5000~录受试者双侧内关血流15分钟，每5分钟为一时间段进行分析。受试者以40岁为界分成年轻组（n=18）和年长组（n=12），计算不同组间左右内关血流量的不平衡系数和Coherence值。结果：在三个时间段内，右侧内关平均血流量依次为9．74±3．36PU、9．83±3．63PU、9．69±3．40PU，左侧内关平均血流量依次为6．73±2．22PU、6．99±2．37PU6．77±2．32PU，经检验左右差异均有显著性（均P〈0．01）。虽然不平衡系数年长组高于年轻组，但组间差异无统计学意义。Coherence分析结果提示，从0．5Hz到1．5Hz之间，其波峰对应的频率值组间存在显著差异。结论：右侧内关血流灌注值高于左侧内关，双侧内关激光多普勒血流量的Coherence分析可为不同年龄人群微循环状态的改变提供一种潜在的无创评价方法。