简介：

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简介：摘要血小板输血已成为血小板减少和血小板功能障碍患者出血治疗和预防出血的重要手段。大同市中心血站自2000年8月向临床提供机采血小板以来，临床用量逐年上升。随着使用量的增加，由于机采血小板输注不当，临床血小板输注无效或效果不佳现象也多有发生，因此，我站相关科室协同各医疗机构摸索、总结机采血小板输注及护理的最佳方案，以提高机采血小板输注疗效。

简介：摘要目的探讨并分析在手术患者全身麻醉诱导以及持续输维持中应用依托咪酯持续输注的临床效果。方法从我院2013年9月到2015年9月收治的的普外科手术患者中随机选取86例，采用随机数字法将其分为研究组和对照组，各43例。对照组在常规麻醉诱导的基础上应用异丙酚维持麻醉，研究组采取常规麻醉诱导联合依托咪酯维持麻醉，并将两组麻醉开始前、手术结束时刻、术后24h和48h的皮质醇水平、MAP（平均动脉压）、HR（心率）等指标进行对比，统计和对比两组的不良反应情况。结果手术结束时刻、术后24h时，研究组的血清皮质醇水平要明显低于对照组，其对比有统计学意义(P<0.05)。两组在术后48h的血清皮质醇水平对比无显著差异，其对比无统计学意义(P>0.05)。两组在手术结束时刻、术后24h时的MAP和HR均有所下降，但研究组的MAP及HR均要高于对照组，组间对比均具有统计学意义(P<0.05)。研究组（16.3%）与对照组（20.9%）的不良反应情况对比不具备统计学意义(P>0.05)。结论除明显肾上腺皮质功能缺陷患者以外，在手术患者中应用依托咪酯持续输注都能起到很好的麻醉效果，且患者不良反应轻微，值得临床借鉴。

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简介：摘要目的探讨解决血小板输注无效的有效途径，改善血小板输注的临床效果。方法对42例各类血小板输注无效患者进行HLA抗体特异性分析。采用FCXM技术对20例各类血小板输注无效患者进行配合试验，选择HLA-Ｉ类位点3个以上抗原相合，输注适合的血小板并与22例各类血小板输注无效患者随机血小板输注进行临床观察。结果42例各类血小板输注无效患者中34例HLA-I抗体阳性，阳性率为80.9%。配合性血小板输注患者的24小时血小板上升均值高于随机血小板输注患者（P＜0.05）。结论反复随机输注血小板易发生同种免疫反应，产生HLA抗体，导致血小板输注无效，建立者血小板供者资料库，采用FCXM技术交叉配型选择HLA相合或相容单一供体进行血小板输注，实现提高血小板输注治疗效果，是解决PTR的有效途径。

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简介：摘要目的探讨血小板无效输注（PTR）的发生情况，它的发生与免疫因素和非免疫因素密切相关。免疫因素主要有HLA、HPA、ABH等抗体；非免疫因素主要有感染发热、脾肿大、骨髓移植、DIC等。方法对我院一年来临床患者输注血小板后无效作一统计分析，对不同科别血小板无效输注发生率与同行探讨。结果血液科血小板PTR发生率与其他科别存在显著差异。结论血小板无效输注与多种因素相关，尤其是多次接受输注者无效率发生更高，这与产生血小板抗体等因素有关，还有免疫因素、非免疫因素、输注方法的正确与否等密切相关，这些因素均可能导致血小板无效输注的发生率上升。

简介：摘要目前，血小板无效输注是困扰临床输血较为棘手的难题。然而，血小板输注对治疗和预防血小板减少、血小板功能缺陷、血液病、肿瘤患者放化疗的支持，等等均取到重要的治疗作用。所以，分析血小板无效输注的原因，避免无效输注显得尤为重要。

简介：摘要连续统计了四年的剖宫产，对其指征进行了分析，剖宫产居高原因是人为因素、社会因素造成的，要想使剖宫产人数下降，必须要改变孕妇的错误认识，需要家庭社会和医务人员共同努力，才能使分娩成为自然。

简介：摘要目的探讨剖宫产指征变迁及降低剖宫产的措施。方法对两年间剖宫产病例资料回顾性分析。结果在剖宫产指征中，瘢痕子宫再次剖宫产病例为第1位，胎儿窘迫为第2位，社会因素为第3位，难产为第4位。结论合理严格掌握剖宫产指征，尤其初产剖宫产指征，才能大大降低剖宫产率。

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简介：摘要目的探讨依托咪酯持续输注用于全身麻醉诱导以及持续输注维持的效果。方法选取2013年6月至2015年8月我院收治的接受普外科手术治疗的患者80例，将其随机分成两组，每组患者40例，观察组采用依托咪酯持续输注麻醉诱导，对照组采用异丙酚麻醉诱导，观察患者全身麻醉诱导与维持效果。结果两组患者的皮质醇情况与不良反应存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论给予全身麻醉诱导患者进行依托咪酯持续输注全身麻醉诱导，能够有效抑制患者皮质醇，血流动力学稳定性高，麻醉效果明显。

简介：摘要目的对3年来，我院剖宫产率及手术指征进行回顾性分析，以及剖宫产对母婴的影响，提高产科技术，减少社会因素的剖宫产，来进一步降低本院剖宫产率。

简介：摘要目的探讨静脉输注诺维本致静脉炎的临床护理方法。方法选取我院2012年5到2013年5月行静脉输注诺维本致静脉炎的患者50例，将患者随机分为观察组和对照组各25例，对对照组进行常规护理，观察组在此基础上实施综合护理，在护理结束后发放问卷进行调查，比较两组患者的护理质量以及满意程度。结果观察组的护理质量各项指标都高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组在护理的满意情况方面也好于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论静脉输注诺维本致静脉炎的临床护理意义重大，更加全面综合的护理措施能够有效减少疼痛情况，并且能够提高患者的满意度，值得推广。

简介：摘要目的通过分析剖宫产指征、剖析剖宫产率居高不下的主要影响因素，探讨降低剖宫产率的对策。方法对890例剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率为41.03%，社会因素、难产、胎儿宫内窘迫、疤痕子宫为前4位剖宫产主要指征。结论医护人员提高助产技术水平，严格掌握手术指征，加强医患沟通，避免医学和人文误解导致过度医疗。

简介：摘要受当前科学技术水平的限制，输血达不到“零风险”，因不同原因导制输注血小板反应可能性的客观存在，为减少或避免血小板反应，临床护理工作者必须掌握正确的输注方法。

简介：摘要目的观察预防输注悬浮红细胞的相关输血反应的措施。方法选择我院自2013年4月至2015年5月收治的50例输注悬浮红细胞患者的临床资料，输血前，给予复温，行ABO、Rh定型，加强不规则抗体筛查，交叉配血试验采用多法并用的方式，同时加强核查工作。结果3例患者出现非溶血性发热反应、过敏反应，给予对症处理后，均好转，未见溶血性不良反应。结论在输注悬浮红细胞的过程中，应加强对输血反应的有效预防，以减少输血不良反应，以促进治疗的有效进行。

简介：摘要目的探讨在脊柱手术中应用靶控输注静脉麻醉行唤醒试验的临床效果。方法选择60例行脊柱手术患者为研究对象，所有患者均采用丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉作用于脊柱手术中的唤醒试验，对唤醒前后各项指标进行统计学分析。结果60例患者唤醒质量满意96.67%，欠佳3.33%；唤醒前后的平均动脉压、心率以及脉搏血氧饱和度对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论在脊柱手术中的唤醒试验采取丙泊酚配瑞芬太尼行靶控输注静脉麻醉的效果显著，可有效改善唤醒质量，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的探讨血小板减少症患者血小板输注的临床应用效果。方法对118例应用血小板输注治疗的患者按病因分为血液病组和非血液病组，并按照输注次数分为一次输注组、反复输注组合频繁输注组。采用CCI值和PPR值对输注效果进行评估。结果非血液病患者对于治疗后效果的评价结果更优，且输注次数过多会使得输注效果下降。结论在血小板输注治疗中要尽可能的减少输注次数，结合患者的发病情况有针对性的进行输注治疗，在治疗过程中提高患者的治疗效果。