简介:摘要目的探讨前交通微小动脉瘤(≤3.0mm)介入治疗的效果、安全性及技术要点。方法回顾性分析2009年1月-2013年10月我科室收治的前交通微小动脉瘤患者11例,其中1例宽颈动脉瘤行球囊辅助弹簧圈栓塞,其余均行单纯弹簧圈栓塞。结果10例患者中弹簧圈成功栓塞,且术中均未发生破裂,造影均证实达到致密填塞;术后复查CT示颅内无血肿,5~14天出院,出院时GOS评分5分9例,4分1例。3~6月后,6名患者行全脑血管造影复查,均显示填塞满意,无造影剂在瘤腔内显影。1例患者术中出现动脉瘤破裂,术后昏迷,家属放弃治疗,自动出院,随访患者出院后数日死亡。治疗有效率达91%。结论术前评估充分,术中操作精细,灵活应用各种栓塞手术技巧,选用适合的栓塞材料,可以明显降低栓塞手术风险,提高治疗的安全性和有效性。
简介:摘要目的分析总结高海拔对急性高原病的现场急救。方法回顾性分析164例急性高原肺水肿,脑水肿患者的临床资料。结果164例在治疗后病情明显缓解,症状、体症基本消失时间4h—3d,明显缓解率100%,126例在现场治愈,38例脑水肿并肺水肿或病性笃重反复者,在病情稳定后转入低海拔医院治疗(经治疗3—7d全愈出院),治愈率100%,无后遗症和死亡病例发生。结论在高原现场及时予以持续高流量吸氧、使用足量莨菪碱类药物、地塞米松、脱水剂及相应的个体化治疗是挽求患者生命的关键环节;加强高原病知识培训和注重巡诊是早发现、治轻防重的日常措施;就地治疗为主与必要的转运治疗有机结合是降低死亡率的重要途经。
简介:摘要目的观察分析皮穿刺腰大池-腹腔分流术在治疗交通性脑积水中的应用。方法回顾性分析我院在2013年4月至2015年3月期间收治的15例交通性脑积水患者的临床资料,对患者采取皮穿刺腰大池-腹腔分流术进行治疗,术后对患者随访8~12个月,观察手术的效果。结果本组15例患者,通过进行随访,有效14例,无效1例,有效率为93.3%,出现1例并发症,为腹腔端阻塞,由于大网膜包裹,经过对症治疗后改善,患者头颅CT复查提示脑室缩小或正常。结论由各种原因引起的交通性脑积水患者通过皮穿刺腰大池-腹腔分流术治疗,效果显著,并发症少,安全性高,值得临床推广。