简介:摘要目的研究不同剂量吗啡用于硬膜外术后镇痛的疗效。方法选择在我院在硬膜外麻醉下进行手术治疗的210例患者,根据术后给予吗啡剂量不同随机分为高、中、低剂量组,观察切口疼痛情况及有效镇痛时间、视觉模拟评分量表(VAS)评估镇痛效果、身体心像量表(BCS)评估舒适程度,并观察出现不良反应的例数。结果高、中剂量组的疼痛情况明显好于低剂量组,VAS、BCS评分及有效镇痛时间均优于低剂量组,并且高、中剂量组之间上述指标并无差异;高剂量组发生恶心呕吐、头晕头痛、皮肤瘙痒的例数明显多于中剂量组。结论手术结束时经硬膜外导管注入吗啡2.0mg能够起到较好的术后镇痛效果、并且有效的控制不良反应的发生。
简介:摘要目的探讨硬膜外腔注射吗啡联合静脉芬太尼患者自控的镇痛效果。方法抽取本院妇产科的行子宫下段剖宫产手术患者78例,根据随机法将她们分成EM组、PCI-FA组及MF组,给予EM组术后经硬膜外导管注射吗啡2mg,给予PCI-FA组术后使用电子镇痛泵,给予MF组术后经硬膜外导管注入吗啡1mg,联合使用PCI-FA,观察三组患者术后6、24、48h的VAS和术后48h镇痛总体满意度情况。结果和PCI-FA比较和EM组比较,比较存在明显差异性P<0.05),MF组明显优于其他两组。结论在妇产科术后,采用硬膜外腔注射吗啡联合静脉芬太尼自控镇痛效果良好,见效快、安全可靠,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨急性心肌梗死患者早期应用吗啡的临床效果。方法将临床确诊为急性心肌梗死的患者78例,随机分为2组,每组39例。治疗组行双侧内关穴分别注射吗啡4mg,对照组行输液泵输入尿激酶150万U。采用镇痛评估法,观察2组病例治疗后的镇痛效果。结果治疗前,2组镇痛评估比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组的镇痛效果明显优于对照组(P<0.05)。在不良反应方面,治疗组恶心、呕吐的发生率为7.6%,低于对照组的20.5%(P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者的早期救治中,应用小剂量吗啡具有镇痛效果理想,药物用量少,镇痛时间长,并发症少等特点,值得在临床各类手术前应用。
简介:摘要目的从镇痛效果、生活质量、药物不良反应等方面综合评价硫酸吗啡控释片对中重度癌痛的治疗效果。方法采用标准病例报告表,结合BPI简明疼痛评估表及NRS数字评分法等方法,硫酸吗啡控释片每12h1次,首剂30mg,常规起始剂量每天60mg,在用药过程中根据痛痛缓解程度调整剂量,镇痛效果不佳者每次追加10~30mg,每次最大剂量不超过90mg,对138例接受硫酸吗啡控释片治疗的中重度癌痛的患者进行为期5周的用药观察,详细记录病程发展过程并进行汇总分析。结果本研究中138例入组患者治疗有效率93.4%(129/138),癌痛缓减幅度达60.26%,患者生活质量改善显著,主要不良反应为便秘、头晕、恶心、嗜睡、皮肤瘙痒等,多数可耐受且治疗后期趋于缓解。结论硫酸吗啡控释片对中重度癌痛疗效甚佳,药物不良反应可控,能明显改善患者生活质量,为中重度癌痛治疗的理想药物。
简介:摘要目的观察酒石酸布托啡诺复合吗啡在术后硬膜外镇痛的效果及不良反应。方法90例择期手术患者,所有患者ASA分级Ⅰ‐Ⅱ,均采用腰硬联合麻醉。依术后硬膜外镇痛用药不同随机分为三组,每组30例。A组,酒石酸布托啡诺4mg+0.25%罗哌卡因;B组,吗啡4mg+0.25%罗哌卡因;C组,酒石酸布托啡诺2mg+吗啡2mg+0.25%罗哌卡因,进行硬膜外术后镇痛。手术结束前15分钟分别向A组、B组、C组病人硬膜外腔注射酒石酸布托啡0.5mg+0.25%罗哌卡因5ml、吗啡0.5mg+0.25%罗哌卡因5ml、酒石酸布托啡诺0.25mg+吗啡0.25mg+0.25%罗哌卡因5ml做为负荷剂量,接PCEA泵,参数设定如下背景输入速度2ml/h,自控镇痛剂量0.5ml/次,锁定时间15min。观察三组术后镇痛效果,记录术后6h、12h、24h、36h、48h视觉模拟评分(VAS),VAS评分0分为不痛,10分为最痛,<3分为优良,3~5分为基本满意,>5分为不满意。同时观察恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应发生情况。结果三组术后12h、24h、36h、48hVAS评分,B、C组明显低于A组(P<0.05);术后皮肤瘙痒、尿潴留、恶心呕吐,B组明显高于A、C组(P<0.05)。结论酒石酸布托啡诺2mg复合吗啡2mg配合0.25%罗哌卡因用于术后硬膜外镇痛效果满意,不良反应少。