简介:摘要目的分析非瓣膜心脏病心房颤动实施复律治疗后窦律维持的因素。方法选择我院2010年1月至2012年2月收治的150例非瓣膜心脏病心房颤动患者,所有患者均给予复率治疗,根据患者6个月后复发情况将其分为复发组(81例)与非复发组(69例)。分析并比较两组患者临床症状、心电图与超声心动图指标。结果复发组患者房颤持续时间明显长于非复发组,Pmax与Pd均高于非复发组,差异具有统计学意义(P<0.05),复发组患者左心房直径大于非复发组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);左心室射血分数与非复发组相比,差异无统计学意义(P>0.05);左心房超声云雾状影多于非复发组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论P波时限延长是非瓣膜心脏病心房颤动患者复率治疗后复发的重要影响因素,而房颤维持时间短、LAD较小、左心房超声云雾状影较少是非瓣膜心脏病心房颤动患者复率治疗后能维持窦律的主要因素。
简介:摘要目的观察二尖瓣置换术中行电复律治疗持续性房颤的疗效。方法选择13例需行二尖瓣置换的持续性房颤患者,二尖瓣置换手术中心脏复跳后行心内电复律。转为窦性心率后立即予75mg胺碘酮静推,之后胺碘酮持续泵入(0.5mg/kg.h)。拔气管插管后胺碘酮改为口服(200mg,一天两次。1周后后改为200mg,一天一次)。在出现严重副作用或者房颤复发后停用胺碘酮。结果13例患者术中均复律后均转为窦性心律。平均随访18.0±5.4月(12-25月),窦性心律维持率为30.8%(4/13),其余9例(69.2%)房颤复发。窦性心律与房颤复发组临床资料比较,窦性心律组较房颤复发组体重较轻(45.3±2.2kgvs63.9±8.2kg,P<0.05)、左房内径较小(37.5±1.9mmvs45.1±8.1mm,P<0.05)。两组患者性别、年龄、病史长短、术前心功能、左室横径、左室射血分数的差异无统计学意义。结论二尖瓣置换术中行电复律治疗房颤避免了再次入院、全麻的麻烦,为治疗房颤的一种新的尝试。但其长期窦性心律维持率尚不理想,还需进一步完善。
简介:摘要目的比较室上性心动过速药物的治疗效果。方法分析2006年1月—2017年2月到我院急诊就诊的226例室上性心动过速患者,根据用药不同分两组,胺碘酮治疗组(172例)胺碘酮150mg用生理盐水20ml或5%葡萄糖20ml稀释后静脉推注,注射大约10分钟以上;心律平对照组(54例)心律平70mg加生理盐水20ml稀释后缓慢静脉推注。观察监护仪上约半小时,如果未恢复窦性心律,再使用原药物静推,累计最大量胺碘酮为450mg,心律平为210mg。计算1天内转复的情况。失败者建议转院做射频消融术。对于1天内复律成功的病例,在离院后的1个月、3个月、6个月及1年,再来院复查心电图。结果复律成功率1天内胺碘酮治疗组成功91.9%,心律平对照组成功66.7%,两组复律比较,有显著性差异(P<0.05);但两组转复速度比较无统计学意义,大部分患者在4小时内复律;转复后随访维持窦性心律疗效胺碘酮治疗组的维持窦律情况均明显好于心律平对照组,均有显著性差异。结论胺碘酮对室上性心动过速的转复率高于较心律平,而且胺碘酮是安全有效的。
简介:摘要目的分析依托咪酯联合右美托咪定在心脏电复律中的应用效果。方法本次研究中85例经心脏电复律治疗患者均在我院接受治疗,其中A组28例患者经依托咪酯麻醉,B组27例患者经右美托咪定麻醉,C组30例患者经依托咪酯联合右美托咪定麻醉,对比三组患者麻醉效果。结果电复律后B组SBP、DBP及HR降低明显,A、C组与B组相比,血流动力学更为稳定;C组不良反应发生率较A、B组发生率更低,差异具有统计学意义,P<0.05;三组术后苏醒时间比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论依托咪酯联合右美托咪定在心脏电复律中应用,能够维持患者较为稳定的血流动力学,效果显著。
简介:摘要目的观察改良Valsalva动作复律应用于阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果。方法选取2018年3月-2019年3月溧阳市人民医院急诊科收治的41例PSVT患者,采用改良Valsalva动作复律,按手法复律是否成功分两组,其中成功组24例,失败组17例,比较两组患者的一般情况临床特征及不良反应发生率。结果采用改良Valsalva动作复律成功率达58.5%,两组患者男性比例、年龄、发病持续时间、PSVT类别、心率、收缩压、PSVT病史以及不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论改良Valsalva动作复律PSVT有效、安全,值得应用及进一步改进研究。
简介:摘要目的评价磷霉素的体外抑菌活性,并评价其在泌尿系统感染治疗中的价值。方法以2015年1月—2016年6月,医院收治的尿路感染患者作为研究对象,入选对象94例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各47例,对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组联合磷霉素钠;体外抑菌活性采用分离得到的大肠埃希菌、沙门氏菌检验,磷霉素钠实验。结果研究显示磷霉素钠对大肠杆菌最小抑菌浓度为32μg/ml,对沙门氏菌则为64μg/ml,未见耐药;对照组与观察组痊愈率、愈显率、无效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组细菌清除时间、尿液浑浊消失时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷霉素耐药率相对较低,在泌尿系感染治疗中疗效较左氧氟沙星无显著优势,但联合用药在控制尿液浑浊、加速细菌清除方面可能有一定的比较优势。
简介:摘要目的运用循证护理,分析不同患者出现腹胀的不同原因,提高了患者的舒适度和护理服务质量。方法选择2010年4月~2012年4月共收治的胸腰椎骨折患者出现腹胀35例进行循证护理。结果运用循证护理对不同患者出现腹胀的原因进行分析,提高了患者的舒适度和护理服务质量。结论运用循证护理可提高患者的舒适度和护理质量。