简介:摘要目的探讨胃癌急性穿孔患者的手术治疗方案。方法回顾性分析我院外科根治性手术治疗的胃癌急性穿孔52例患者的临床资料,按照手术时机的不同将之分为两组,A组早期急诊胃癌根治性切除术23例,B组胃癌穿孔修补术后延期胃癌根治性切除术29例,对两组患者的治疗效果、并发症、死亡情况以及存活时间进行对比。结果A组患者出现膈下脓肿1例,胰漏2例,切口感染2例,死亡1例;B组死亡1例,胰漏2例。两组患者的治疗效果、并发症、死亡情况以及存活时间差异无显著性。结论早期急诊胃癌根治性切除术和胃癌穿孔修补术后择期胃癌根治性切除术均为胃癌治疗的有效方法,可根据患者情况灵活选择。
简介:摘要目的探讨外伤后癫痫的危险因素、临床特征以及治疗方法。方法回顾性分析2010年1月到2012年1月间在我院治疗的402例颅脑外伤患者中48例继发癫痫患者的临床资料进行分析总结。结果外伤后癫痫的危险因素与脑外伤严重程度、类型以及硬脑膜的完整性有密切相关,主要发作形式为局限性发作,系统的抗癫痫药物治疗可以降低癫痫发作。结论脑外伤后在急性期尽早正确处理和通过手术消除潜在的癫痫病因可以降低癫痫发生率,系统抗癫痫药物治疗可以控制癫痫发作。
简介:摘要目的探讨结直肠癌老年病人的外科治疗方法。方法回顾性分析2003年至2010年间58例60岁以上结直肠癌病人的外科治疗的资料。结果根治
简介:摘要目的总结外伤性肝脾破裂治疗经验。方法回顾性分析212例外伤性肝脾破裂患者的临床诊治资料。结果207例治愈,5例死亡。结论肝脾破裂为腹部闭合性损伤常见损伤部位,根据患者伤情选择合适的治疗方式,早期诊断及时处理。
简介:摘要目的探讨外伤性鼓膜穿孔的法医临床学鉴定。方法回顾性分析我中心2015年1月至2017年11月受理的29例外伤性鼓膜穿孔的案例,29例外伤性鼓膜穿孔者均行电耳镜鼓膜检查、声导抗和耳内窥镜录像检查,通过分析鼓膜穿孔的临床表现,探讨外伤性鼓膜穿孔的特征和鉴定要点。结果29例鼓膜穿孔者中单耳、双耳分别为25例和4例,鼓膜穿孔形态以裂隙样为主,大部分鼓膜穿孔者有不同程度的血性分泌物或充血。29例鼓膜穿孔者均出现听力受损,其中传音性耳聋15例,感音性耳聋12例,混合性耳聋2例,外伤类型中以掌击受伤为主。鉴定结果中轻伤21例,重伤8例。结论鼓膜穿孔的法医学鉴定重点在于区别外伤性和非外伤性,以此为后续工作提供可靠依据。
简介:摘要目的探讨结肠癌并肠梗阻的临床症状特点和诊治方法。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年1月期间,诊治为结肠癌并肠梗阻的80例患者的临床资料。结果12例行内科保守治疗;68例行手术治疗,术前45例表现为不完全行肠梗阻,右半结肠Ⅰ期切除吻合9例;横结肠Ⅰ期切除吻合12例;左半结肠Ⅰ期切除吻合15例;左半结肠Ⅰ期切除,Hartmann结肠造口3例;捷径手术、回乙状结肠吻合术各1例;仅行结肠造口1例。术后吻合口漏2例,1例经引流、营养支持痊愈,1例放弃治后半月死亡;肺部感染6例;尿潴留性膀胱穿刺2例,半年后拔除。术前23例表现为完全行肠梗阻患者,左半结肠Ⅰ期切除,Hartmann结肠造口10例;左半结肠Ⅰ期切除吻合6例;横结肠Ⅰ期切除吻合3例;捷径手术、回乙状结肠吻合术各2例。术后吻合口漏3例,2例经引流、营养支持等对症治疗后痊愈,1例放弃治后半月死亡;肺部感染6例;尿潴留行膀胱穿刺2例,半年后拔除;吻合口狭窄2例,一例经保守治疗后好转,一例再次行吻合口重建。术后病理类型腺癌52例,11例,未分化癌5例。结论根据患者癌性梗阻症状及体征,选择合理的内外科治疗手段,是提高癌性梗阻治疗的关键。