简介:摘要目的探讨儿童肾癌的特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析了自2005~2014年我院收治7例肾癌患儿,并进行相关文献复习。结果7例中男性患儿5例,女性2例,平均年龄10.1岁;左侧3例,右侧4例。4例因血尿就诊,2例因腹痛就诊,1例因外伤后B超发现肾脏占位。7例Robson分期均在I期~II期内,其中4例为Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌。随访3月~8年,未见肿瘤复发或转移,生存率100%。结论肾癌在儿童较少见。诊断上以B超结合CT或MRI检查明确诊断,需与肾母细胞瘤鉴别。治疗上采用开放或腹腔镜下瘤肾切除术,术中行淋巴结活检。术后患儿的预后与肿瘤分期有一定关系。
简介:摘要目的分析我省镇雄县儿童肺吸虫病的临床特征,误诊原因,以提高临床医师对该病的诊治水平。方法收集2014年9月至2015年3月昆明市儿童医院确诊的7例儿童肺吸虫病患儿,分析其临床特点及诊治经过。结果7例患儿均来自昭通地区镇雄县,其中女2例,男5例,年龄3~14岁,病程6天至半年。7例患儿均长期饮用山泉水,有2例有明确生食螃蟹的病史。7例肺部CT均有肺部渗出性病变及胸腔积液,1例除胸腔积液外合并有中等量心包积液,4例有皮下结节。7例患儿外周血嗜酸性粒细胞绝对值及百分比均明显增高(最高达72.3%),肺吸虫病血清抗体均阳性。7例患儿予吡喹酮口服治疗后效果好,预后良好。结论儿童肺吸虫病发病率低,表现多样,尤其是有肺部渗出及胸腔积液时易误诊为结核病,详细询问病史,结合外周血嗜酸性粒细胞增高、免疫学检查可做到及时诊断,正确治疗。
简介:包括长期的感染,自体免疫的疾病和癌症,很长期的人的疾病的致病经常包含坚持的、未解决的煽动性的回答。决定尖锐煽动性的回答的变换进一个长期的过程的分子的机制难倒研究人员许多年了。最近的研究揭示那B7-H1(CD274,PD-L1),一个最新识别的co-stimulatory分子,拥有天真的T房间的合作刺激和激活的受动器T房间的抑制的双功能。异常细胞的表示和B7-H1的deregulated功能在长期的病毒、细胞内部的细菌的感染期间被报导了,以及在许多自体免疫的疾病和癌症。重要地,B7-H1的双功能的解除管制看起来与被联系一延长,由为激活诱惑天真的T房间并且阻抑的不完全的有免疫力的反应激活受动器T房间。而且,指向B7-H1信号的策略的开发提供一条新、有希望的途径操作与长期的发炎联系的破坏疾病。因此,B7-H1可以在煽动性的回答的慢性起一个批评immunoregulatory作用。
简介:摘要目的总结分析小儿真菌性脑膜炎的临床特点。方法回顾性分析我院7例真菌性脑膜炎住院患儿的临床特征、治疗及转归。结果7例患儿发病年龄为6月-12岁,其中6月1例,3-8岁5例,12岁1例,急性起病1例,其他均为慢性或亚急性起病,多数患儿以发热、头痛、呕吐为主要表现,6例脑脊液墨汁染色涂片阳性或培养出新型隐球菌,其中1例合并克鲁维酵母菌感染,1例为组织胞浆菌病播散型,应用氟康唑联合两性霉素B或两性霉素B与5-氟胞嘧啶联合抗感染,结果死亡2例(其中1例为组织胞浆菌病),治愈2例,好转2例,1例自动出院。结论新型隐球菌为小儿真菌型脑膜炎的常见病原体,实验室脑脊液病原检查是诊断真菌性中枢感染的主要依据,早期确诊,控制颅高压是治疗的关键。
简介:摘要目的对肝移植术后并发肠穿孔进行护理总结,以提高护理人员对肝移植术后使用激素不良反应的严密观察,及时发现肠穿孔,提高患者生存率和生活质量。方法回顾性分析7例肝移植术后并发肠穿孔患者的临床资料及护理要点。结果通过对肝移植术后患者病情的严密观察和精心护理。7例肝移植术后并发肠穿孔患者均能早期发现,及时处理,其中5例康复出院,其中1例因肺部严重感染致呼吸衰竭死亡,另1例因严重腹腔感染致多器官功能衰竭死亡。结论肝移植患者因大剂量激素的作用下,发生肠穿孔时机体早期应激反应性下降,使临床体征和症状多不明显,容易误诊和漏诊,通过严密观察病情变化及时发现肠穿孔,及时处理和精心护理,可提高肝移植术后并发肠穿孔患者的生存率和生活质量。