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  • 简介:摘要肾脏移植后的早期通常是指移植手术后的1-2个月。这一时期的护理和观察与一般性质的外科手术后的护理有些不同。由于移植受者为终末期尿毒症,尽管术前受者均通过了充分的透析治疗,但仍然存在不同程度的心肌损害,高肾素型高血压以及循环系统不稳定性,因此,术后要特别重视心血管方面的护理;移植肾经历的离体缺血、低温灌注保存以及血循环的手术重建过程,对缺血缺氧和毒性物质极为敏感,容易造成移植肾小管坏死;移植术后应用大剂量免疫抑制剂,有可能导致受者骨髓抑制,药物性肝、肾损害,继发感染以及类固醇药物副作用。因此应极为重视同种异体移植术后近期观察,制定缜密的护理计划,努力消除不利因素提高肾移植成功率。

  • 标签: 同种异体肾脏移植术 术后近期护理
  • 简介:摘要对于关节毁损的治疗一直是困扰骨科临床的一大难题。人工假体关节置换是目前修复重建关节缺损的有效手段,但对于我们运动强度较大的青少年患者并不适用。自体关节移植不产生排斥反应,是修复关节毁损的理想方法。但供体来源紧缺,限制了其在临床上的使用,异体关节来源广泛,具有类似的自然结构、形状、强度、骨诱导能力,可以充分满足临床需要。经深低温冷冻处理的异体骨已成功地应用于关节修复及关节移植手术,本文综述近几年的对同种异体骨与关节的特殊处理的措施,以及临床上对同种异体关节移植后远期疗效分析。此外,还简要描述临床上同种异体关节移植的未来及展望。

  • 标签: 同种异体 低温冷冻 关节 移植
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  • 简介:摘要同种异体移植的应用日益广泛,其对解决骨缺损的难题有大的发展潜力。当今最常见的制备、贮存方法是深度冷冻和辐照灭菌,除此之外亦有其他多种方法,具有各自的优势。

  • 标签: 深冻骨 冻干骨 辐射灭菌 同种异体骨
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  • 简介:摘要目的探讨在异体移植术中维持体温的护理对策及重要性。方法选取我院自2014年10月—2016年10月行异体移植手术患者20例,给予保温措施,记录患者入室后、无肝期前期、无肝期、新肝期早期、术毕五个时间节点的肛温、血温、鼻温,并对所得数据进行分析。结果患者在麻醉后体温呈现逐渐下降趋势,无肝期快速下降,新肝期早期最低,但实施保温措施后,体温仍在35℃以上,在新肝期后期迅速恢复患者体温。结论在异体移植术中实施保温措施,能有效维持患者体温,避免低温带来的一系列并发症,提高手术成功率和病人成活率,值得临床推广应用。

  • 标签: 异体肝移植 术中保温 低温
  • 简介:摘要目的观察深低温同种异体韧带重建膝关节交叉韧带术后运动情况,对7例Acl断裂患者行关节镜下韧带重建术,材料为深低温同种异体韧带,术后对膝关节在负重。跳跃和旋转方面进行观察。结果术后6年,7例患者膝关节稳定性良了,可进行乒乓球运动。结论关节镜下同种异体韧带可作为自体材料良好的替代物。

  • 标签: 同种异体交叉韧带重建
  • 简介:摘要目的评价在跟骨骨折予以跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗的临床治疗效果。方法选择我院收治的88例跟骨骨折患者,选取时段为2013年10月至2015年10月期间,采用抽签分组方式进行平均分组,其中予以跟骨板与同种异体骨植骨治疗的44例患者命名为实验组,而予以跟骨板治疗的44例患者命名为对照组,治疗后将两组患者临床治疗效果进行对比和分析。结果经过1年的随访,相较于对照组,实验组患者的优良率明显较高、并发症发生率明显较低、Maryland评分明显较优,两组对比差异均P<0.05,形成了统计学意义。结论在跟骨骨折予以跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗具有明显的治疗效果,在临床上值得应用和推广。

  • 标签: 跟骨骨折 同种异体骨植骨 跟骨板 疗效
  • 简介:摘要目的探讨应用自体或同种异体腓骨联合打压植骨术治疗的股骨头坏死患者围术期护理体会。方法对36例股骨头坏死患者给予病情观察、生命体征监测、术前准备、术中配合、术后切口护理、预防并发症护理、心理护理、饮食护理、运动护理等围术期护理措施。对患者治疗效果进行统计学分析,得出结论。结果36例股骨头坏死患者治疗前Harris平均分值为70.41±6.33分,患者进行自体或同种异体腓骨联合打压植骨治疗并应用围术期护理措施后,Harris平均分值为88.69±10.42分,治疗前后Harris评分对比具有统计学意义,P<0.05,股骨头坏死患者治疗与护理效果较为满意。结论对股骨头坏死患者行自体或同种异体腓骨联合打压植骨手术治疗时,采取系统、精心的围术期护理措施,能够提高临床疗效,改善患者生存质量。

  • 标签: 自体 同种异体 打压植骨术 护理体会
  • 简介:摘要目的探讨跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折的疗效。方法选入2014年1月—2016年12月我院收治的跟骨骨折患者30例,随机分为对照组和观察组,每组15例,两组均予以跟骨板内固定,观察组联合同种异体骨植骨治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组骨折愈合时间、住院天数、术后并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),Maryland评分及优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折疗效肯定,可缩短骨折愈合时间、减少术后并发症、促进关节功能恢复。

  • 标签: 跟骨骨折 跟骨板 同种异体骨 疗效
  • 简介:摘要目的探讨地塞米松联合卵磷脂对于干细胞移植后口腔抗宿主病(GVHD)的干预效果。方法回顾性分析2015年6月至2015年12月干细胞移植后出项口腔GVHD患者经不同护理干预后的口腔GVHD的的严重程度。结果使用地塞米松联合卵磷脂治疗口腔GVHD,口腔黏膜炎的评分等级明显降低。结论联合干预有良好的效果,值得临床推广应用。

  • 标签: 干细胞移植 抗宿主病 护理干预 地塞米松 卵磷脂
  • 简介:摘要总结右单肺移植治疗双肺移植术后闭塞性细支气管炎病人的临床护理,回顾患者术后的治疗、护理经过,分析其临床护理的特殊性和重要性,护理要点包括ECMO护理、维持生命体征的稳定、呼吸系统的护理、并发症的预防及护理、术后功能锻炼、血糖控制及营养支持及心理护理,术后恢复良好,康复出院。

  • 标签: 肺移植 闭塞性细支气管炎 再次移植 临床护理
  • 简介:摘要目的探讨同种异体肌腱结合锚钉重建喙锁韧带治疗急性TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择急性TossyⅢ型肩锁关节脱位患者20例,所有患者均采用同种异体肌腱结合锚钉重建喙锁韧带进行治疗。最终随访时应用放射学评估,并采用UCLA评分、Constant评分以及肩关节简明测试问卷SST进行肩关节功能评估。结果重建后随访9~26个月,所有患者术中锁骨远端高度均达到解剖复位。终末随访时,平均UCLA评分为33分,平均Constant评分为91.6分,平均前屈上举146.4°,平均外旋45.6°,肩关节简明测试问卷SST的肯定答案平均为12个,总体优良率为85%(17/20)。结论同种异体肌腱结合锚钉重建喙锁韧带治疗急性Ⅲ型肩锁关节脱位,能够有效的提高患者的治疗效果,值得进一步推广应用。

  • 标签: 肩锁关节脱位 同种异体肌腱 锚钉 喙锁韧带重建
  • 简介:摘要目的观察左旋精氨酸(L-Arg)对自体移植静脉内膜增生的影响,探讨其作用机制。方法60只新西兰兔,随机分为左旋精氨酸实验组、生理盐水对照组。术前3d开始采用灌胃法给予辛伐他汀(10mg/Kg溶于10ml生理盐水),经耳缘静脉给予左旋精氨酸(100mg/kg),对照组给与等量生理盐水,每天一次,直至术后取材。所有动物术日建立自体静脉旁路移植模型于术后1、2、4、6周及8周取材。观测新生内膜与中膜面积比(IPM)、细胞间黏附分子(ICAM21)及细胞周期素A(CyclinA)的表达,统计学分析各组间差异。结果移植4周后,各组静脉均有内膜及中膜较正常颈静脉明显增厚表现,左旋精氨酸组内膜及中膜增厚较对照组轻。两组静脉桥的管腔狭窄程度进行比较存在明显差异。结论(1)兔静脉移植至股动脉后内膜及中膜增厚。(2)左旋精氨酸联合降脂药物能抑制移植静脉内膜及中膜增生,减少静脉桥狭窄。

  • 标签: 左旋精氨酸 静脉移植 细胞增殖
  • 简介:摘要目的对不同种类金属基底烤瓷修复体的临床效果进行对比分析。方法抽取2009年12月至2010年12月期间进行金属烤瓷修复体修复的患者80例,随机分为两组,分别对患者进行金合金和镍铬合金的金属基底烤瓷修复体(即PFM)修复。在对患者进行修复6个月后的牙龈变化进行观察,并且进行记录比较。结果在进行修复6个月之后,镍铬合金组中牙龈健康的患者占32.50%,而金合金组中牙龈健康的患者占42.50%,即相对于镍铬合金组,金合金组中患者的金属烤瓷修复体修复情况更好,p<0.05。结论在对进行金属烤瓷修复体修复的患者进行相关的修复材料进行选择时,金合金材料对于患者牙龈组织损伤较小,修复情况较好的材料,一定的积极临床意义,值得推广。

  • 标签: 金合金 镍铬合金 金属基底烤瓷修复体修复
  • 简介:摘要目的观察异体真皮在烧伤后瘢痕整形手术中的临床应用效果。方法8例烧伤后瘢痕整形手术中,异体真皮组创面应用异体真皮+自体刃厚皮片复合移植覆盖,对照组创面应用自体刃厚皮片移植覆盖,随访1年,比较术后两组功能和收缩情况。结果烧伤瘢痕切除术后半年及1年随访观察,发现采用异体真皮组创面应用异体真皮+自体刃厚皮片复合移植术较对照组愈合后皮肤收缩少,表面更光滑柔软。结论异体真皮+自体刃厚皮片复合移植较单纯自体刃厚皮片移植后期功能和外观佳,是烧伤后瘢痕整形良好的覆盖材料。

  • 标签: 异体真皮 烧伤瘢痕 功能修复
  • 简介:摘要目的探讨并分析红细胞同种抗体筛选在安全输血中的价值。方法回顾性分析我院进行过不规则抗体筛选的输血患者13494例,分成不规则抗体筛选阳性组(67例,占0.5%)和阴性组(13427例,占99.5&),患者标本与ABO血型和RhD血型相同的献血员标本进行交叉配血,观察不规则抗体筛选结果对交叉配血结果的影响。同时借助于低离子抗人球蛋白-补体C3d微柱凝胶卡来进一步鉴定抗体筛选阳性标本抗体的特异性。结果不规则抗体筛选阳性组交叉配血不相合率明显高于不规则抗体筛选阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);不规则抗体筛选阳性患者67例,其中有20例为男性,有47例为女性;有58例有输血史,兼有输血史以及妊娠史的有42例;通过抗体特异性鉴定,抗-D9例,抗-D合并抗-C5例,抗-D合并抗-E12例,抗-E12例,抗-Jka2例,自身抗体或冷凝集素抗体27例,经进一步排查,未发现其合并红细胞同种抗体。结论在输血前实施实施抗体筛选检测工作对于输血的安全性以及稳定性具有重要的意义。

  • 标签: 价值 红细胞 抗体筛选 输血安全
  • 简介:摘要目的总结大面积烧伤异体皮覆盖自体微粒皮移植手术配合,更好的保障大面积烧伤患者的手术安全。方法对3例大面积深度烧伤患者行8次异体皮覆盖自体微粒皮移植手术。结果患者均顺利度过手术期,术后皮片成活良好。结论护理人员充分的术前准备,术中快捷准确的配合及严密的监护,缩短手术时间,是保障病人手术安全的必备条件。

  • 标签: 大面积深度烧伤 异体皮 微粒皮 手术护理配合
  • 简介:摘要目的探讨肾移植术后移植肾功能延迟恢复(DGF)的护理。方法通过对15例DGF患者的进行心理护理,加强病情观察,及时处理发现问题。结论在肾移植围手术期注意防止低血容量和低血压,早期进行血液透析、合理使用免疫抑制剂防止感染发生、加强心理护理足提高移植肾DGF治愈成功率的关键。

  • 标签: 肾移植术后 肾功能延迟恢复护理