简介：摘要目的比较ProTaper机用及手动镍钛技术和不锈钢K型根管锉预备磨牙根管的临床效果。方法选取临床上患牙髓炎及根尖周炎需要进行根管治疗的磨牙病例90个，随机分为三组，其中ProTaper机用镍钛根管锉P组30例，ProTaper手用镍钛根管锉H组30例，均采用冠根向预备技术（crown-downtechnique）预备根管;不锈钢K型根管锉K组30例，采用常规ISO手用不锈钢根管锉和逐步深入技术预备根管；记录根管预备时间及断针情况。根充后即刻摄片观察根充效果，术后3d复诊，评估术中术后疼痛情况。结果根管预备时间P组为(4.06±0.45)min，H组为(5.18±0.47）min，K组为(5.06±0.43)min，三组比较没有有统计学意义（p>0.05)。术中术后疼痛率，P组为10%，H组为10%，K组为50%，经方差分析，K组与P组及H组比较有统计学意义（p<0.05)。断针数P组为2根，H组K组为0；P组根管适充率最高，三组比较有统计学意义（p<0.05)。结论三种根管预备器械中ProTaper机用镍钛技术具有良好的根管成形性能，根充效果最好，操作简易，能有效提高磨牙根管充填成功率，但需注意断针较手用根管锉高。

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简介：摘要目的探究超声在胆囊壁增厚诊疗中的作用。方法抽样选取我院2014年1月-2015年5月确诊为胆囊壁增厚的35例患者设为观察组。同时抽取我院同期的15例非胆囊壁增厚患者作为对照组进行观察研究。通过超声检查和血生化检查，进一步证实超声对胆囊壁增厚的临床作用。结果在本研究中，胆囊壁轻度、中度和重度增厚的患者数分别为15例、13例和7例，所占比例分别为42.86%、37.14%和20.00%，胆囊壁厚度显著高于对照组；并且，通过血生化检查发现，观察组患者的总胆红素、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶都明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论超声检查具有无创伤和准确性高的优点，对胆囊壁增厚的诊断有较强的临床指导意义，结合血生化检查综合分析患者病情可以降低误诊率。

简介：摘要目的探讨彩色超声显像诊断非胆囊疾病所致胆囊壁增厚的临床价值和意义。方法选择自2013年8月至2014年3月来我科进行超声显像检查诊断为胆囊壁增厚的365例病例，准确测量胆囊壁的厚度，结合临床病史及体征，综合分析，55例确定为非胆囊疾病所致胆囊壁增厚。结果引起胆囊壁增厚的原因很多，胆囊本身疾病及非胆囊疾病均可引起胆囊壁增厚。结论彩色超声显像诊断胆囊壁增厚准确率高，结合临床体征及病史，可鉴别出胆囊壁增厚为非胆囊疾病所致，为临床诊断疾病提供了一定的诊断依据，对临床治疗疾病，有一定的指导意义。

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简介：摘要目的分析心电图表现为下壁、前壁导联ST段同时抬高的急性心肌梗死患者的心电图和冠脉造影之间的关系。方法回顾性分析2008年2月至2012年12月我院收治的急性ST段抬高的前壁合并下壁心肌梗死患者的临床资料，根据梗死相关血管的不同，对60例患者进行分组，比较各组患者心电图及冠脉造影的特征。结果60例患者中，21例患者IRA为左前降支（LAD），占总数的35%，35例患者IRA为右冠状动脉（RCA）其中23例发生在RCA近段（67%）；C组为RCA和LAD同时闭塞，仅1例，D组RCA慢性闭塞。其中，右冠状动脉闭塞者，闭塞部位多为右冠状动脉近段，ST段抬高幅度在Ⅲ导联>II导联，在V1导联>V3导联；左冠状动脉前降支闭塞者，闭塞部位多为左冠状动脉前降支中远段，ST段抬高幅度在V3导联>V1导联。

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简介：摘要目的探讨肠壁积气X线平片以及CT的影像学表现及临床意义。方法回顾性分析2009年至2012年本院腹部X线平片及腹部CT发现的10例肠壁积气患者的临床以及影像学资料，探讨肠壁积气的腹部X线平片以及CT的影像学特点及其临床意义。结果9例腹部X线发现肠壁积气共同特点为沿肠管壁的线状、环状、囊状、泡状透亮影。CT扫描软组织窗及肺窗肠壁积气特征性表现为沿肠壁的线状、环状、泡状气体密度影。10例肠壁积气患者中9例临床确诊为新生儿坏死性小肠结肠炎，另1例为巨结肠患儿。结论CT对肠壁积气的诊断敏感性及特异性较X线平片高，X线平片应用比较广泛，适合于床边检查，可用于肠壁积气的临床筛查。

简介：摘要目的探讨产后阴道血肿20例的诊疗体会。方法对产后阴道血肿20例患者的发生原因和预防措施进行回顾性分析。结果20例产后阴道血肿的患者均行阴道缝合止血治疗痊愈。结论应详细检查，早发现、早处理，有阴道血肿时及时手术治疗。

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简介：摘要目的探讨CT及局部肿块造影对胸壁结核的诊断价值。材料方法回顾性分析经手术或穿刺病理证实56例胸壁结核患者的临床资料，并对所有患者行CT扫描及局部肿块扫描,总结其CT影像表现及造影表现。结果56例中，右侧30例，左侧23例，正中3例。54例单发，2例多发，检出率为100%。伴钙化5例。骨质破坏9例。局部肿块造影CT扫描示瘘道形成31例。结论CT扫描及局部造影准确评价胸壁结核，有较好的临床应用价值。

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简介：摘要目的分析大剂量氯吡格雷对急性前壁心肌梗死行急诊经皮冠脉介入治疗术后疗效及安全性。方法选取2016年1月—2017年6月于我院行急诊经皮冠脉介入治疗的60例急性前壁心肌梗死患者随机划分为两组，即对照组与观察组各30例，对照组术后接受常规剂量的氯吡格雷，观察组术后给予大剂量氯吡格雷，对比两组术后疗效及用药不良反应。结果治疗后，观察组LVEF、LEVDD等心功能指标较治疗前及同期对照组有明显好转，且观察组不良事件发生率（6.67%）远低于对照组（20%），差异显著，P＜0.05。结论对急性前壁心肌梗死行急诊经皮冠脉介入治疗的患者采用大剂量氯吡格雷，可提高术后疗效，且用药安全性高，值得推广。

简介：摘要目的胸壁结核的B超诊断价值分析。方法回顾分析2009～2011年我院收治且经病理证实的29例胸壁结核患者的声像图特点，与X线的诊断进行对比分析。结果29例胸壁结核患者经胸部X线检查发现肺部结核灶的病例有23例，胸膜增厚17例，结核性胸膜炎胸腔积液的有13例。结论超声检查对胸壁结核的发展阶段、病理类型的判断有一定的参考价值。

简介：摘要目的观察研究胆囊结石患者胆囊壁镜观察及收缩功能。方法本文选择了60例胆囊结石患者及20例健康体检者，对胆囊结石患者进行脂餐试验，将患者按收缩功能情况分为收缩好组、收缩差组，及对照组，之后用B超依照椭圆体对胆囊体积进行计算。结果在脂餐试验中有47例患者的胆囊收缩功能状态良好，且与收缩较差的患者相比，收缩功能良好的患者空腹时的胆囊体积与胆囊残余体积均有显著增加（P＜0.05）。但两类患者的排空率并无显著差异（P＞0.05）。结论与使用口服胆囊造影对胆囊功能不全加以判断相比，采用B超进行胆囊排空率的测定，与残余体积相结合更加合理。

简介：摘要主动脉壁内血肿为主动脉夹层的一种特殊变异形式,近年来其发病率呈上升趋势,因国内许多基层医生对其接触较少,本文结合文献对其特点作简单的论述以便和大家共同学习。

简介：摘要目的分析研究胎儿颈项透明层增厚和胎儿染色体异常以及严重结构畸形等之间的关系，掌握胎儿颈项透明层增厚对于评估胎儿预后中存在的价值，为临床提供有力的依据。方法选取我院在2014年1月到2016年1月在我院进行产前检查，孕周在11～13+6周单胎妊娠的孕妇资料进行回顾性分析，其中检测其胎儿颈项透明层厚度大于等于2.5mm孕妇共84例，其中80例孕妇在知情同意下接受介入性产前诊断，分析其胎儿染色体核型。结果所选取的80例胎儿颈项透明层增厚孕妇中，存在胎儿异常的20例，占总数的25.0%。其中10例胎儿属于非整倍体染色体核型，1例为性染色体异常。剩余9例患者染色体正常，但是在后续超声检查中显示异常胎儿先天性心脏病5例，唇腭裂2例，脑积水2例。结论为孕妇开展胎儿颈项透明层检测，属于直接反映胎儿是否存在异常的一项关键指标，在早期胎儿畸形筛查和产前检查中非常重要，将颈项透明层增厚作为开展早期干预的依据，能够保证介入性产前诊断更具有效性，应该在临床产前检查中大力推广使用。