简介：摘要目的分析个体化心理护理应用于血液透析护理的效果。方法选择本院于2015年4月—2018年4月间收治的96例血液透析治疗患者为研究主体。划分为A组和B组，均是48例。A组给予个体化心理护理，B组给予常规护理。对比护理效果。结果护理后，两组的孤独、恐惧、忧郁和焦虑等心理评分均低于护理前，且A组低于B组，组间与组内对比有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论为血液透析治疗患者行个体化心理护理可改善其负面情绪，具有较佳的护理效果。

简介：摘要目的探究血液透析滤过和血液透析对患者的疗效。方法选择46例2015年6月至2016年7月在本院治疗的维持性血液透析患者做研究，随机分两组/23例，对照组-血液透析，观察组-血液透析滤过。相比两组患者的血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白及血磷的清除效果、急性并发症情况。结果观察组测得的清除量更高，其中血磷清除量为（169.45±24.48）ml/min，且急性并发症情况良好，相比对照组有优势（P＜0.05）。结论血液透析滤过的疗效优于血液透析对维持性血液透析患者的效用。

简介：摘要目的比较维持性血液透析患者行血液透析滤过+血液透析及单纯血液透析治疗的不同疗效。方法选取维持性血液透析患者86例，分为血液透析滤过+血液透析组和单纯血液透析组，对血红蛋白、血清白蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺素、25-羟基维生素D、β2微球蛋白、Kt/V等指标进行比较。结果血液透析滤过+血液透析组血红蛋白较高，而血磷、甲状旁腺素、β2微球蛋白更低，并有统计学差异（P值均＜0.05）。但两组在血清白蛋白、血钙、25-羟基维生素D、Kt/V方面比较无显著统计学差异（P值均＞0.05）。结论血液透析滤过能更好的改善维持性血液透析患者的贫血、骨代谢异常，且能够更有效的清除β2微球蛋白。

简介：摘要高通量透析（HFHD）即使用高通量透析器进行血液透析治疗，清除患者血液中的毒素，改善患者预后。本文通过对国内外一些文献的分析，总结高通量透析对透析患者的影响。

简介：摘要目的了解单个社区血液透析中心的一般基本状况，维持性血液透析治疗患者的人口构成比例、社会保障水平、主要的原发病、血管通路、常见并发症的治疗、转归、死亡原因等情况。方法利用信息化的方法，分析全部患者的透析过程的数据，采用回顾性的调查方法，分析患者的透析过程治疗结果；另外采用横断面的调查，分析整个中心病人的透析质量和转归。结果社区透析中心对患者的管理和治疗是完全按照规范的要求进行，质量是完全合格的，患者的数量是相对不足的。结论社区透析方便了患者，又保证了透析效果，减轻了社会和家庭的负担，值的政府政策的支持和推广。

简介：

简介：摘要目的比较维持性血液透析（MHD）和持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者的睡眠质量，探讨影响透析患者睡眠质量的相关因素。方法选择我科接受规律透析的患者100例，其中MHD患者60例，CAPD患者40例，随访1年，用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI）问卷评估患者睡眠质量，比较患者的生化指标。logistic回归分析年龄、性别等临床基本资料以及血红蛋白（HGB）、甲状旁腺激素（PTH）等生化指标与睡眠质量的相关性。结果MHD组随访1年时较基线比较血红蛋白（HGB）、白蛋白(ALB)、血磷、钙磷乘积较前升高（P<0.05），尿素、肌酐、尿素清除指数(Kt/V)较前降低（P<0.05）；CAPD组随访1年时较基线比较HGB、ALB、血磷、钙磷乘积较前升高，肌酐、Kt/V较前降低（P<0.05）；CAPD组与MHD组基线比较Kt/V升高（P<0.05）；CAPD组与MHD组随访1年时比较HGB、Kt/V升高，ALB、血磷、钙磷乘积、PTH降低（P<0.05）。logistic回归分析示HGB（OR=0.839，P=0.000）、HGB（OR=1.144，P=0.009）、血磷（OR=0.000，P=0.000）、PTH（OR=0.987,P=0.034）是与患者睡眠障碍危险因素。结论血液透析和腹膜透析患者普遍存在睡眠质量下降，年龄、HGB、血磷、PTH可能是患者睡眠障碍危险因素，须加强对此的识别和控制，以改善患者睡眠，提高患者生存质量。

简介：摘要目的回顾性分析血液透析患者透析后并发症。方法回顾性分析我院2016年5月至2017年5月期间在我院肾内科透析室进行血液透析患者共40例，在严格按照血液透析基本才做规程的前提下，对患者进行观察，主要观察指标包括透析过程中钾、钠、氯、钙、磷、镁等电解质是否发生异常，平均动脉压（MAP）是否发生过高或者过低的情况，透析后是否在近期发生感染等情况进行分析。结果40例患者中出现电解质异常患者共18例，MAP出现升高的患者8例，MAP出现降低的患者7例，透析后近期出现感染的患者共3例。随着透析年限和次数的增加，患者出现电解质异常的概率增大，差异有统计学意义（P<0.05）；出现MAP升高或降低的情况、以及透析后并发感染的概率均有所增高，但无统计学意义。结论患者进行血液透析时，不仅会将血液中的有害代谢产物排出体外，同时也会出现一系列并发症，因此在血液透析时应对患者进行严密检测和透析后的随访，防止意外情况的发生，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨不同方式透析方式及不同的透析通路合并肺动脉压的比例以及其影响。方法选取我院住院及门诊透析病人，透析后第2天行心脏超声检查测肺动脉收缩压(SPAP），以SPAP大于35mmHg为肺动脉高压（PAH）。结果入选血透患者40名，其中动静脉内瘘患者25名，长期中心静脉置管病人15名。入选腹透患者14名；血透组平均SPAP为38.8±13.5mmHg，腹透组平均SPAP为30.9±7.8mmHg，P值为0.02，具有统计学意义，血透组PAH比例为55%，腹透组PAH比例为14.3%，其P值为0.01，具有统计学意义。结论腹透患者较血透患者发生PAH低，其平均SPAP较血透患者低，血透患者中行动静脉内瘘与静脉置管患者相较无明显差异。

简介：摘要目的探讨血液透析时2种预冲透析器及管路的方法对透析效果的影响。方法采用自身前后对照，将90例患者先进行4次肝素生理盐水预冲透析器及管路，然后进行4次单纯生理盐水预冲，监测每次透析后透析效果（透析器及管路凝血程度、透析回血的盐水量，尿素清除指数（Kt/V）、压迫止血时间）。结果2种预冲方法对透析器及管路凝血、透析回血的盐水量、压迫止血时间、Kt/V值影响无统计学意义（P＞0.05）。结论与肝素盐水预冲方法相比，使用单纯生理盐水预冲透析器及管路，可以简化操作流程，减少微粒污染，不会增加透析器及管路凝血现象的发生，不会增加透析回血盐水量及压迫止血时间，不影响透析效果。

简介：摘要目的探讨优化血液透析联合血液透析滤过方案对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效观察。方法选取2018年4-10月于我院接受治疗的尿毒症伴有皮肤瘙痒患者44例作为观察对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组22例。对照组患者给予血液透析治疗，研究组给予优化血液透析联合血液透析滤过治疗，观察两组患者治疗情况。结果研究组患者治疗有效率为100%，对照组患者治疗有效率为45.45%；患者治疗后皮肤瘙痒评分中研究组低于对照组；两组患者治疗前的PTH、β2-MG水平无明显差异；治疗后，研究组患者PTH、β2-MG水平低于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论优化血液透析联合血液透析滤过方案可以有效改善维持性血液透析患者皮肤瘙痒情况，提高患者生活质量，适用于临床。

简介：摘要目的了解腹膜透析患者转血透的心理特征，提出正确的心理疏导措施，延长尿毒症患者的生命。方法采用问卷调查的方式，选用ZUNC自评抑郁量表调查了第二军医大学长海医院腹透中心21例腹膜透析患者转血液透析前和接受血液透析1月后的心理状况。结果21例患者均接受了血液透析，接受血液透析1月后抑郁程度均出现不同程度的好转。结论出现腹透并发症需改行血透的患者在中转期心理问题突出，护士采取恰当准确的心理疏导和护理干预可以帮助患者平稳度过中转期，延长尿毒症患者的生存期。

简介：摘要目的分析比较高通量血液透析与常规血液透析的临床透析效果。方法选择本院收治的84例肾衰竭患者作为研究对象，将其分为对照组和观察组，对照组采用常规血液透析，观察组采用高通量血液透析，对比两组患者治疗后肾功能等指标评分。结果观察组患者实施透析以后肾功能等指标评分和对照组相比较差异显著（P<0.05）。结论针对肾功能衰竭患者实施高通量血液透析效果更加显著，可以有效改善患者临床症状和生活质量，具有较高的临床应用价值，值得推广。

简介：

简介：摘要目的通过对腹膜透析患者退出原因的分析,探讨相应的防治护理对策。方法收集2005年2月-2012年1月因肾衰竭接受持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的临床资料,了解患者退出腹膜透析的时间和原因,分析死亡病例的死因。结果共有166例患者符合条件,因各种原因退出腹膜透析共75例,退出率为45.1%。其中死亡67例,转血液透析8例。121例医保患者35例退出(28.9%),明显低于自费组的退出率88.8%。结论心脑血管事件和腹膜炎是CAPD患者退出腹膜透析的主要原因,而经济因素是导致腹膜透析患者退出的重要原因，因此应积极加强透析前的一体化治疗及腹膜透析患者透后的持续管理。

简介：摘要目的对比分析高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症患者的临床疗效。方法选择我院自2012年9月至2015年1月收治的77例慢性肾衰竭尿毒症患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为观察组39例与对照组38例，对照组患者采用高通量血液透析，观察组患者给予血液透析滤过治疗。结果两组患者经治疗后，β2-MG与Scr水平均较治疗前有明显改善（P<0.05），且观察组患者β2-MG与Scr水平要明显低于对照组患者，两组比较，结果具有显著性差异（P<0.05），经治疗后，观察组患者总有效率明显高于对照组患者，两组比较，结果具有显著性差异（P<0.05）。结论在治疗慢性肾衰竭尿毒症方面，血液透析滤过治疗相对于高通量血液透析治疗，可更明显地降低患者体内β2-MG与Scr水平，提高临床疗效，在应用上，可根据患者需求选择性使用。

简介：摘要目的探讨血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床比较。方法选取我院及海南省医学院附属第二医院自2015年4月—2017年4月收治的糖尿病肾病患者64例，随机分为血液透析组和腹膜透析组，每组各32例，观察两组治疗效果。结果两组治疗后肾功能均得到显著改善（P＜0.05），但组间比较差异不显著（P＞0.05）；腹膜透析组血压控制程度优于血液透析组（P＜0.05）。结论血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病均具有显著疗效，而腹膜透析安全性较高，不太明显影响患者的生活，值得基层医院进一步推广与使用。

简介：摘要目的观察进行维持性血液透析当中，实施高通量血液透析的临床应用效果。方法选取本院2016年2月—2018年2月行维持性血液透析的50例患者为观察对象，按照不同透析方法将患者随机分为对照组和观察组，两组患者均为25例；对照组患者进行常规血液透析，观察组则进行高通量血液透析，对比两组患者血液透析的效果。结果观察组患者血清尿素氮、血肌酐以及血磷指标，与对照组对比，下降更为明显，观察组患者总不良反应率为20.0%，两组结果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在维持性血液透析患者中，采取高通量血液透析可有效清除大分子毒素，明显改善患者的临床症状，值得应用于临床当中。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者实施高通量透析对钙、磷代谢影响。方法选取我院2013年1月～2015年12月间收治的100例维持性血液透析患者，采用随机数的方法将患者均分为两组，观察组50例患者实施高通量透析治疗，对照组50例患者实施低通量透析治疗，均治疗6个月后，观察两组患者血钙、血磷以及全段甲状旁腺素在治疗前后的变化情况，并计算患者血清钙、磷的乘积。结果在患者治疗前，两组患者的血钙、血磷、全段甲状旁腺素以及钙磷乘积等指标对比差异不显著，P>0.05，无统计学意义；经过透析治疗，观察组患者的血钙、血磷、全段甲状旁腺素以及钙磷乘积等指标明显优于对照组，数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论在持续性血液透析患者临床中实施高通量透析治疗，能够有效地降低患者的血磷和全段甲状旁腺素，提升患者的血钙水平，对患者钙磷代谢的具有积极地改善作用，值得在透析临床治疗中广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨通过合理应用血液滤过置换液补充途径减少高通量透析器凝血的可行性及效果。方法将10例慢性肾衰竭血液透析的患者随机分为两组，A组应用前稀释法，B组应用后稀释法，观察两组透析器凝血情况。结果B组与A组透析器凝血、清除效果有统计学意义（P＜0.05）。结论后稀释法能节省置换液用量，但透析器容易凝血，前稀释法透析器不容易凝血。