简介：摘要目的分析普外科术后血胸出血原因，探讨手术处理措施。方法回顾性分析我院普胸外科2015年3月—2016年10月收治的22例术后血胸患者的临床资料，总结手术处理措施，观察临床处理效果。结果小量血胸者5例，中等量血胸者15例，大量血胸者2例；二次开胸手术平均时间为（2.9±0.2）小时；20例手术止血效果良好，1例经三次手术后恢复，1例因血压降低、心律失常抢救无效而死亡。结论术后血胸是普胸外科严重的并发症，因及时查明原因，给予个体化手术止血措施，为患者生命安全提供保障。

简介：摘要普通外科开腹手术种类多，腹部脏器多，解剖较复杂，选择好切口和径路是手术成功的第一步.对手术切口和径路总的要求（1）能提供良好的显露；（2）进入和关闭缝合尽量方便、简单；（3）组织损伤小；（4）手术后疼痛较轻，愈合牢固，不易裂开，对美容影响较小；（5）一旦需要，便于扩大、延长。

简介：摘要目的总结16例破裂腹主动脉瘤的手术治疗经验。方法回顾性分析近9年来开放手术及腔内修复治疗破裂腹主动脉瘤的临床资料，全组16例，术前均经CTA证实为破裂型腹主动脉瘤。急诊行开放手术6例，腔内修复10例。结果开放手术组一例死于术中大出血，1例术后死于多脏器功能衰竭，死亡率33%(2/6)，1例患者术后出现肾功能不全，1例出现急性呼吸窘迫综合症，经对症治疗好转。腔内修复组均手术成功，无围手术期死亡病例。1例术后出现右下肢缺血，1例出现移植物综合症，随访11例，1例开放手术患者二年后出现人工血管阻塞，1例腔内修复患者术后三年出现内漏。结论及时准确地进行外科手术是破裂腹主动脉瘤的有效治疗方法，腔内修复创伤小，近期生存率高，成为目前提高破裂腹主动脉瘤救治成功率的研究应用方向和趋势。

简介：摘要目的研究腹外疝的外科治疗与临床护理措施。方法本次研究选取的研究对象为2014年2月～2015年5月期间在我院进行腹外疝手术的腹外疝患者,将60例患者简单随机分为2组，30例腹外疝患者为一组。其中，一组患者实施常规护理（对照组）,另一组进行护理干预（观察组）。对比两组腹外疝患者的并发症发生情况。结果观察组腹外疝患者的并发症发生率低于对照组患者（P＜0.05）。结论为进行腹外疝手术的腹外疝患者进行护理，有利于减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的对老年糖尿病病人在腹外科围手术期护理进行研究与分析。方法选取我院2013年1月-2014年1月收治的20例老年糖尿病进行腹外科手术的患者作为本次研究的对象，在围手术期对其进行护理，分析其护理效果。结果所有患者的手术均成功，血糖水平为6.2-10.8mmol/L，术后拆线时间为8-15d。20例患者中有1例患者出现了并发切口感染，1例患者肺部感染，经过治疗后全部康复出院。所有患者没有出现心脑血管意外、血栓形成以及低血糖等并发症。结论对于老年糖尿病进行腹外科手术的患者在围手术期进行有效的护理，有显著的效果，减少了手术并发症的产生，加速了康复的速度，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的对手术治疗严重腹外伤的临床治疗效果进行观察和分析。方法选择45例于2012年11月至2013年10月间在我院行严重腹外伤治疗的患者资料进行研究和分析，根据治疗方式的不同将患者分为对照组和治疗组两组，对20例对照组患者行非手术保守治疗，对25例治疗组患者行手术治疗，观察和分析两组患者的治疗效果。结果对照组16例患者治愈，4例患者死亡，治疗组24例患者治愈，1例患者死亡，两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对严重腹外伤患者行手术治疗能够使患者病情得到有效控制，提高患者的存活率。

简介：摘要目的探讨临床治疗妊娠合并外科急腹症的的方法，总结临床治疗新进展。方法回顾性分析2009年3月～2010年4月我院急诊外科收治并归档的经临床确诊为妊娠合并外科急腹症患者41例临床资料，随机分为行手术治疗的手术组21例，和行保守治疗的对照组20例。重点观察患者临床特点及治愈率。结果不同的妊娠期穿孔率和死亡率分别为23.7%、27.5%和27.5%，而胎儿死亡则分别达到12.3%、21.7%和25.5%。在不同的治疗方式上，手术组孕产妇死亡率为零，1例胎儿死亡率，而保守治疗的对照组胎儿死亡率达到11.3%（P＜0.05）。讨论妊娠期的外科急腹症治疗原因与非妊娠期差别明显，须采取积极谨慎处理。临床诊断一旦明确，且有手术指征，建议立即采取手术治疗方案。坚持原则是保护孕妇和胎儿的安全。

简介：摘要目的提出普胸外科围术期呼吸道管理的有效措施，以便更好的进行呼吸道管理。方法选择普胸外科患者80例接受手术治疗，通过护理干预，手术前准备呼吸道，手术后要接受科学的管理呼吸道，以及有效的减少了术后肺部并发症的发生。结论普胸外科围者术前做好呼吸道准备和术后对呼吸道的处理是非常重要的，能降低呼吸道并发症的可能性，有效保障患者顺利的出院。

简介：摘要目的探讨外科治疗腹主动脉瘤伴随结肠癌的策略与疗效。方法选择10例腹主动脉瘤伴随结肠癌的病患，根据患者状况，选择不同的外科手术方案进行治疗，观察治疗效果。结果本组10例患者中8例行腹主动脉瘤与结肠癌同期根治切除治疗，平均手术用时3.9h，平均出血量398ml，全部症状好转。另2例先行腹主动脉瘤的腔内治疗，术后第2d再实施结肠癌根治手术治疗，术后1例发生胃瘫症状，经保守治疗后好转。随访6个月～2年，未有肿瘤复发或者转移患者。结论临床医师采用同期手术方案为腹主动脉瘤伴随结肠癌病患施治，或在腹主动脉瘤术后择期进行结肠癌治疗，均较为安全、有效，医师可以根据实际情况，对两种方法加以选用。

简介：摘要目的探讨普胸外科手术在肺挫裂伤修补患者中的临床治疗效果。方法选取2013年4月至2014年4月我院收治的80例肺挫裂伤修补患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用乌司他丁治疗，实验组采用普胸外科手术治疗，比较两组疗效。结果实验组EICU监护时间为（6.8±2.1）天，显著短于对照组（P<0.05）；实验组3例发生ARDS，发生率为7.5%，死亡率为0%，显著低于对照组（7例发生ARDS，发生率为17.5%；4例死亡，死亡率为10%）（P<0.05）。结论肺挫裂患者采用普通外科手术修复效果理想，能够降低手术创伤，提高临床疗效，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨普林格尔—多系统治疗仪对剖宫产后有无腰痛的腹、臀部变形的适时治疗效果。方法选择符合标准的62例产妇按产后有无腰痛分为两组，有腰痛的31例为A组，无腰痛的31例为B组，A组接受普林格尔—多系统治疗仪选择“子宫复旧、内分泌调节、产后疲劳、腹部塑形、臀部塑形”项目完成5次治疗，B组接受普林格尔—多系统治疗仪选择“子宫复旧、内分泌调节、腹部塑形、臀部塑形”项目完成5次治疗。结果治疗后，A组腰痛症状消失或明显改善；两组腹部和臀部形体恢复情况比较，A组效果似乎不如B组明显，（经t检验，脐上围A组p<0.1，B组P<0.005，脐围A组P<0.1,B组p<0.02，脐下围A组p<0.2，B组P<0.1，臀上围A组p<0.5，B组P<0.2，臀下围A组p<0.5，B组P<0.5，）；而两组之间治疗前后比较，腹、臀围差异在治疗前有不明显的统计学意义，治疗后却没有统计学意义（经t检验，治疗前p<0.5；治疗后p>0.5）。结论普林格尔—多系统治疗仪用于剖宫产后8个月内腰部疼痛和腹、臀部形体恢复治疗，对腰部疼痛的缓解，以及对腹部和臀部形体的恢复具有积极的意义。

简介：摘要目的对胸外科患者手术围术期肺部并发症的防治措施进行分析。方法对两组患者的临床治疗效果极其肺部的并发症情况进行对比分析。结果对比患者术后3d时间内的咳痰难易程度，观察组明显优于对照组，P＜0.05。结论盐酸氨溴索药物，在胸外科手术围手术期的应用、肺部相关并发症具有较好效果。

简介：摘要目的选取近期就诊患者探讨并分析低温预防护理预防外科开腹手术患者术中低体温及其并发症的效果。方法通过随机数字表方法选取出本院2014年3月-2016年3月期间内进行开腹手术治疗的患者合计100例，手术常规护理和介入体温护理患者比例为11，分别被选为本次分析的对照组、观察组，比较并讨论两组护理干预效果。结果观察组术中、术后体温高于对照组术中、术后患者体温，而观察组术中出血量、术后PT、尿量、手术时间、拔管时间和清醒时间以及手术后引流量则明显低于对照组，上述组间差异在统计学上差异是有意义的，即（P<0.05）。结论介入体温护理干预后患者对于手术的整体耐受性明显增加，非常利于手术后的康复，因此体温护理的临床价值显著。

简介：摘要目的探讨妇产科手术后行腹式输卵管结扎术的手术方法及效果。方法201例有妇产科手术史者采用高位旁正中切口。结果手术成功200例，无其他脏器损伤。结论有妇产科手术史者行腹式输卵管结扎术，采用高位旁正中切口手术成功率高，可避免无其他脏器损伤。

简介：摘要腹膜透析(PD)是终末期肾病患者常用的肾脏替代治疗方法之一，并发管周渗漏是PD少见的并发症，严重影响PD患者的透析质量。我科于2018年3月收治1例腹膜透析管周渗漏患者，根据具体情况进行护理，效果满意，现报道如下。

简介：摘要目的探讨腹腔穿刺引流术在外科急腹征和闭合性腹部损伤中的临床手术应用，解决一般手术穿刺置管法放置位置的引流管在外科急腹症和闭合性腹部损伤中官腔偏小，容易堵塞的问题。方法对我院2010年-2011年腹腔穿刺引流术在治疗外科急腹症和闭合性腹部损伤的46例患者的治疗进行回顾性的分析，其中应用sedinger法留置的中心静脉导管做经皮腹腔穿刺引流患者29例（A组），应用微创扩张引流治疗外科急腹症和闭合性腹部损伤的患者17例（B组），对两种方法进行对比综合分析，寻找手术治疗的共同点和关联性1-2。结果腹腔穿刺引流术微创扩张引流套件组管到堵塞率低于应用与中心静脉导管组，差异有统计学意义（P＜0.05）。46例患者中有3里患者因为病情复杂转为开腹手术，其余43里患者均在腹腔镜下进行诊断和治疗，手术治疗治疗约为45min~150min，手术过程中出血量仅为10~350ml，患者住院7d，均痊愈出院，跟踪回访患者无一例并发症或者死亡。结论腹腔穿刺引流术在外科急腹征和闭合性腹部损伤中，微创扩张引流套管穿刺置管术的引流效果临床表现良好，并发症几率低，在注意了手术操作技巧及腹腔镜解剖学特点的情况下具有较高的可行性，是临床治疗急腹征和闭合性腹部损伤的有效手术选择方式3-4。

简介：摘要目的妇科手术后需要完善镇痛方案，以确保快速康复、提高患者满意度。腹横肌平面（Transversuabdominisplane，TAP）阻滞用于治疗下腹部手术后的急性疼痛。TAP阻滞可能是缓解术后疼痛更好的选择。本研究对全腹子宫切除术的患者进行超声引导TAP阻滞对疼痛控制效果和术后阿片类药物使用量评估。方法50例接受全腹子宫切除术的患者分为TAP阻滞组（n=25）和对照组（n=25）。术后24h两组患者使用PCA。术后1、2、4、6、12、18和24h评估VAS评分，Ramsey镇静评分，PCA使用量，吗啡使用量，首次补救镇痛时间和不良反应。结果与对照组相比，TAP阻滞组首次补救镇痛时间延长，差异显著（P＜0.05），镇痛药物剂量也有显著差异（P＜0.001）。TAP组中较对照组术后2、4、6、12、18和24hVAS降低，差异显著（P＜0.05）。不良反应发生率无显著差异（P＞0.0.5）。结论TAP阻滞作为全腹子宫切除术后多模式镇痛的一种方法可有效缓解术后疼痛。

简介：摘要目的妇科手术后需要完善镇痛方案，以确保快速康复、提高患者满意度。腹横肌平面（Transversuabdominisplane，TAP）阻滞用于治疗下腹部手术后的急性疼痛。TAP阻滞可能是缓解术后疼痛更好的选择。本研究对全腹子宫切除术的患者进行超声引导TAP阻滞对疼痛控制效果和术后阿片类药物使用量评估。方法50例接受全腹子宫切除术的患者分为TAP阻滞组（n=25）和对照组（n=25）。术后24h两组患者使用PCA。术后1、2、4、6、12、18和24h评估VAS评分，Ramsey镇静评分，PCA使用量，吗啡使用量，首次补救镇痛时间和不良反应。结果与对照组相比，TAP阻滞组首次补救镇痛时间延长，差异显著（P＜0.05），镇痛药物剂量也有显著差异（P＜0.001）。TAP组中较对照组术后2、4、6、12、18和24hVAS降低，差异显著（P＜0.05）。不良反应发生率无显著差异（P＞0.0.5）。结论TAP阻滞作为全腹子宫切除术后多模式镇痛的一种方法可有效缓解术后疼痛。

简介：摘要Leep刀做为近几年治疗宫颈疾病的一种方法，给宫颈疾病的治疗创造了新的途径，但由于适应症的选材不当，手术技术水平的参差不齐，术后恢复也不尽如人意，甚至给病人造成了新的不适。自2011年至2014年，我综合了500例leep刀手术患者术前与术后观察做以下论述；

简介：摘要目的探讨分析普通外科急腹症的临床治疗，为临床治疗提供理论支持。方法回顾性分析我院2010年10月至2012年10月期间接收诊治的64例普通外科急腹症临床治疗情况，根据患者疾病类型选择合适的手术方法，在腹腔镜下进行诊断与手术，采取全身麻醉，腹腔镜切除术三孔法治疗急性阑尾炎，腹腔镜气腹术治疗急性肠梗阻以及腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆结石。结果64例患者在腹腔镜手术治疗过程中顺利手术63例（98.4%），手术成功59例（92.3%），术后平均住院（4.9±2.6）天，术后一年内随访三次发现所有患者无并发症出现。结论在普通外科急腹症的临床治疗中及时采取合适的手术方法能够有效提高患者治疗的准确性、安全性，降低患者手术过程中的疼痛，对疾病患处能够快速治疗且治愈率较高，在临床治疗上应广泛推广使用腹腔镜等手术方法。