简介：

简介：摘要目的加强手术室手术器械的管理，降低腔镜器械的损坏和丢失率。方法采用QCC小组的活动程序，分析缺陷的要因并制定改进措施，制定了腔镜器械的管理制度。结果器械损坏和丢失率由原来的5%降低至1%。结论提高了科室人员发现问题和解决问题的能力，增强了护理人员参与管理的意识，降低了器械的损坏和丢失率。

简介：摘要随着医药科技迅速发展，临床静脉用药的不断增加，对静脉配置中心护士用药能力提出更高要求，为了减少静脉用药过程的失误，针对护士在静脉药物配置过程中容易出现问题的各个环节进行管理，制定各班工作质量标准和用药制度，通过专题培训提高护士药物知识，加强职业道德教育，规范药物配置过程操作程序，使静脉用药过程保质保量，保证患者用药安全有效。

简介：摘要多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，PCOS）是妇科临床常见的内分泌紊乱性疾病，在育龄期妇女中发病率约5%～10%，是妇女发生月经紊乱、无排卵性不孕最常见的原因之一。而在无排卵性不孕症患者，此类患者约占50%～70%，且妊娠后容易出现胚胎丢失。据临床研究报道，PCOS患者妊娠后流产可高达20～50%，严重影响了患者的身心健康。胚胎丢失出现在28周前均定义为先兆流产。发生在妊娠的12周前，称为早期先兆流产，胚胎着床后31%发生自然流产，有80%发生在妊娠早期。所以对于出现先兆流产，特别是多囊卵巢综合征患者受孕后的顾护显得尤为重要，早孕期间保胎也成为降低胚胎丢失的关键。

简介：摘要目的对反应曲线分析在生化检测中的应用进行探讨。方法使用空白试剂、标准样品、质控样品、临床检测标本进行反应曲线的制作，并分析部分曲线发生结果异常的原因。结果通过制作反应曲线，可以得到生化分析仪的正常工作与否、试剂的工作情况、待检患者标本的结果、标本所具有的性状等一系列的信息。结论通过分析反应曲线的形状，可以准确地反映出仪器检测的准确情况，并可提示导致曲线结果发生异常的因素；因此，临床生化检验人员需要熟悉并熟练运用反应曲线。

简介：摘要目的探析在临床生化检验中运用反应曲线的意义。方法在标准品和质控品以及试剂品和临床标本的检验过程中，观察反应曲线正常及异常现象的出现，对于反应曲线的异常现象进行分析。结果反应曲线能够将临床患者检测标本的异常结果和试剂变质以及标本性状等相关问题反应出来。结论生化检验反应曲线能够协助检验人员将检测结果进行正确分析，在一定程度上将反应曲线很好地运用，能将检验的准确性及精确性进行有效地提升。

简介：摘要目的正畸治疗中经常遇到整平spee曲线，打开咬合的问题，这也成为了正畸治疗是否成功的关键。作者于近一年内应用摇椅弓结合活动小平导临床治疗30例需整平spee曲线患者，得到了良好的矫治效果。本文介绍此方法的适应症，使用方法，疗效分析及注意事项，且附典型病例。

简介：摘要目的调查分析高原寒冷缺氧地区不同年龄成年人骨丢失率与骨密度情况，为该地区人群骨质疏松症诊断提供参考标准。方法将2013年3月～2015年3月来我院进行健康体检、长期居住在高原寒冷缺氧地区的成人568位作为实验研究对象，使用双能X线骨密度仪EXA-3000测定实验对象的右脚部跟骨骨密度值。结果该地区男女都在30～39岁达到骨量峰值，随着年龄增长，骨密度开始逐渐下降；该地区男性骨密度含量高于女性，但差异不大，无统计学意义；而且女性骨密度略低于低海拔，更年期后更明显，但男性居民骨密度比低海拔要明显高，P<0.05。结论高原寒冷缺氧地区不同年龄、性别的成年人骨密度含量有差异，不同海拔地区成年人骨密度含量也不同，应依据不同年龄、性别及海拔建立骨质疏松诊断标准。

简介：摘要目的使用ROC曲线分析评价血清CA153对乳腺癌的诊断价值。方法检测22例乳腺癌患者、25例乳腺良性增生患者、26例非乳腺癌的其他肿瘤患者、28例健康同龄体检者血清CA153水平，采用ROC曲线评价CA153在乳腺癌诊断中的意义。结果乳腺癌组血清CA153水平均高于乳腺良性疾病组、非乳腺癌其他肿瘤组、健康对照组(P均<0.05)；ROC曲线结果分析，CA153对乳腺癌具有良好诊断效能，其曲线下面积（AUC）为0.832（95%的置信区间为0.743～0.921，P<0.05），灵敏度为0.864，特异度为0.759。结论CA153具有较好的诊断价值，可作为乳腺癌的筛查的辅助诊断指标。

简介：摘要阐述了溶出度试验的概念，介绍了目前国内外溶出度检测的方法，结合我国目前固体药物制剂发展现状和存在的问题提出了建议。

简介：摘要目的对酶法阿莫西林胶囊在不同介质中的溶出曲线进行比较。方法我公司将原研制剂与自制样品分别于4种不同介质(水、0.1M盐酸、pH4.5磷酸盐缓冲液、pH6.8磷酸盐缓冲液)中进行溶出曲线的对比，同时采用相似因子(f2)值进行溶出曲线的比较，研究比较酶法阿莫西林胶囊在不同介质中的溶出曲线。结果自制样品与原研制剂液相和紫外的方法定量的结果无明显差异，基本一致，而且不同波长定量结果也一致。在4种不同介质中的f2值均＞60，故自制样品与原研制剂溶出曲线相似。结论本公司自制的阿莫西林样品与原研制剂的疗效无明显差异，总体质量较好。

简介：摘要目的本研究应用ROC(Receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响，找出最佳临界点，拟探讨更适合我国国情的急诊及院前可疑卒中快速筛查的量表。方法将2010年1月～2011年6月在我院符合入选标准的患者共252例，其中男149例，女103例，年龄为21～86岁(平均49岁)，纳入LAPSS筛查组。由经过培训的院前急诊医师对患者应用LAPSS进行卒中筛查。以最终临床诊断为标准，以年龄作为自变量，使用MedCalc软件绘出ROC曲线，分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响，找出最佳临界点。结果①ROC曲线分析LAPSS对脑卒中的诊断价值,AUC曲线下面积(lareaunderthecurve,AUC)为0.97(95%CI0.92～1.02)。②计算LAPSS对不同年龄脑卒中的诊断的截断值,结果显示，39-52岁为最佳临界点，敏感度100%，特异度94.3，Youden指数0.94，截断值为84.9。结论我们应用ROC曲线洛杉矶院前卒中筛查量表（LAPSS）对院前卒中患者的诊断有较高的价值，且最佳的临界点在39-52岁，比原筛选标准的45岁有所偏小，建议院前急救医护人员使用该量表时，对年龄的筛查标准应该有所降低。

简介：摘要目的确定符合天津市人群实际的Graves’病和桥本甲炎患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）的诊断切值。方法以2007年中国甲状腺疾病诊断指南为标准，采用157例初诊Graves’病患者的甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）测定值和180例桥本甲状腺炎患者TPO-Ab测定值分别与234例正常人TPO-Ab测定值对比，绘制ROC曲线，计算最佳诊断切值。结果区分Graves’病患者和正常组最佳诊断切值为12.85U/L，此时ROC曲线下面积AUC为0.900，敏感度为79.6%，特异度为91.9%。区分桥本甲状腺炎患者和正常组最佳诊断切值为64.2U/L，此时ROC曲线下面积AUC为0.997，敏感度为95%，特异度为96%。结论ROC曲线法是确定Graves’病患者TRAb的诊断切值的理想方法，根据ROC曲线法得到的诊断切值符合天津市实际，能够减少误判，提高诊断效率。

简介：摘要目的运用受试者工作曲线（ROC）探讨临床常用的肝癌、胆管癌标志物AFP、AFU、CEA、CA19-9及联检对肝内胆管细胞型肝癌（ICC）的诊断价值。方法选取本院收治的74例肝内胆管细胞型肝癌和92例肝细胞癌（HCC），以及同期85例健康体检者作为对照组。检测所有患者治疗前血清AFP、AFU、CEA、CA19-9水平，比较组间差异，并运用ROC分析各指标单独检测和联合检测在ICC中的诊断价值。结果ICC组与健康对照组相比，血清AFU、CEA、CA19-9水平具有统计学差异（P<0.05）,与HCC组相比血清AFP、CEA、CA19-9水平具有统计学差异（P<0.05）。应用ROC曲线分析，在ICC组中，单独检测血清AFP、AFU、CEA、CA19-9水平的曲线下面积（AUC）分别为0.594、0.777、0.873、0.873，CEA的敏感性最高（80.00%），CA19-9特异性最高（95.24%），联合检测血清AFU、CEA、CA19-9时AUC为0.917。结论联合检测血清CEA、CA19-9、AFU对ICC诊断具有较高的临床价值，在ICC和HCC鉴别诊断中血清AFP意义较大。

简介：摘要目的探讨乳腺良恶性疾病MRI动态增强扫描SI-Time曲线分布特征及鉴别诊断价值。方法选择经病理学检查证实的乳腺占位性病变69例患者（72乳）MRI资料，其中乳腺癌46乳，良性占位26乳，观察良恶性乳腺占位MRI增强扫描SI-Time曲线分布特征，比较MRI动态增强扫描与平扫鉴别诊断乳腺癌的特异度、灵敏度与准确性。结果①乳腺恶性占位SI-Time曲线廓清型、平台型、渐进型构成比分别为84.78%、13.04%、2.17%，良性病变分别为0%、15.38%、84.62%，良恶性占位比较SI-Time曲线类型分布差异有统计学意义（P＜0.05）；②MRI动态增强扫描检查乳腺恶性病变灵敏度、特异度及准确率分别为100%、96.15%、98.61%，均高于MRI平扫的82.61%、84.62%、83.33%，比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论乳腺良恶性疾病动态增强MRI扫描SI-Time曲线具有特异性表现，对鉴别诊断乳腺癌具有显著临床价值。

简介：摘要目的探讨高血压心脏病人左室舒张各期局部心肌应变积分（IS）特点及卡维地络对其局域左室舒张功能的影响。方法选取36例高血压心脏病人，应用卡维地络治疗1年，分别记录心尖二腔动态组织多谱勒图像。应用应变积分曲线（ISC）描记技术获取左室各节段心肌长轴方向的同步应变积分曲线，测量舒张各期的时间、应变积分值及变化幅度。对前后结果进行对比分析。结果①高血压心脏病舒张各期依前壁心尖、心底、中部的顺序，IS呈负值绝对值增大的梯度变化的规律多数(26/36例,83.33%)消失。②应用卡维地络治疗后，多数节段（386/416段，92.79%）ISC为向上波段，且走形较一致；而治疗前ISC为水平或向下波段（196/288节段，68.06%），且各节段波走形不一致，前后相比，P<0.05。③应用卡维地络后应变积分曲线多为快速向上波段(394/416节段，94.71%)；而之前多为水平或向下波段(210/288，72.92%)，前后相比，P<0.05。结论高血压导致等容舒张期沿长轴方向的局部舒张期应变积分显著异常。应变积分能敏感、直观地无创定量评价局部心肌舒张功能异常；而卡维地络能显著改善左室局域舒张功能异常。

简介：摘要目的评价基于实时荧光PCR的探针熔解曲线分析（PMCA）技术作为耳聋基因基因诊断的可行性。方法选取2017年1－4月在珠海市妇幼保健院出生的经MALDI-TOF-MS诊断为耳聋基因携带者的婴儿的脐带血标本92份和正常的脐带血标本4份，采用PMCA技术对上述96份标本进行耳聋基因检测，检测结果不一致的样本，以DNA测序技术作为金标准，对上述两种方法检测耳聋基因突变的检测性能进行评估。结果探针熔解曲线分析法除了2例不在检测范围外，其余的94份标本均能正确检出。经测序鉴定，该两例未能检测出，是由于基因检测位点的不同所导致。结论PMCA技术可作为MALDI-TOF-MS技术检测耳聋基因基因突变的替代或验证方法。