简介：摘要目的探讨较经济的完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)的可行性，总结经济型TEP的操作经验，为TEP的推广提供借鉴。方法回顾性分析我院2006年6月～2007年12月对23例腹股沟疝进行TEP的临床资料；采用连续硬膜外麻醉，免气囊扩张器建立腹膜外间隙，使用国产聚丙烯补片且不予钉合固定等系列降低手术成本的手术方法。结果腹膜撕裂3例，中转开放手术2例，中转全麻1例，均发生于斜疝；手术时间40～180分钟，平均住院5天，住院费用降低4500～5000元；术后无疼痛、血清肿、感染、疝复发等并发症发生。结论采用连续硬膜外麻醉，免气囊分离器，国产聚丙烯补片不予钉合固定的TEP是可行的，为其在基层医院的开展提供了借鉴作用。

简介：摘要目的探讨进口与国产阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效及经济成本。方法选取2017年1月—2017年12月收治的2型糖尿病患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组使用进口阿卡波糖治疗，对照组使用国产阿卡波糖治疗，比较两组临床疗效和成本。结果（1）观察组显效29例，有效8例，总有效率92.5%，对照组显效28例，有效8例，总有效率90.0%，P＞0.05；（2）观察组不良反应发生率为5.0%，对照组不良反应发生率为2.5%，P＞0.05；（3）观察组治疗成本为747.8±16.2元，对照组治疗成本为427.8±22.5元，P＜0.05。结论国产阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果与进口药相当，但价格更低。

简介：摘要目的对肺炎型肺癌的影像学分型进行研究，同时对其诊断价值进行评判。方法选取2013年1月-2015年11月医院收治的肺炎型肺癌患者38例，采用手术、开胸肺活检、穿刺活检、支气管镜活检等方式，对肺炎型肺癌的病历、临床、影像资料等进行证实，并对影像学特征进行总结。根据影像学形态进行分型，同时对其在诊断中的应用价值进行评判。结果诊断结果为在38例肺炎型肺癌患者中，有1例肺低分化癌、1例肺不典型类癌、14例肺鳞癌、18例肺腺癌、2例肺小细胞癌、2例低分化腺癌伴鳞状分化。影像学分型主要包括弥漫性分布及局限性分布的混合阴影、实变并肿块、肺叶肺段实变并空泡及蜂窝、单纯肺叶或肺段实变阴影、磨玻璃密度影与结节共存、单纯磨玻璃密度影。结论肺炎型肺癌具有多种类型的影像学形态，同时动态影像学变现具有相应的特征，在临床应用中具有较高的诊断价值。

简介：摘要目的报告一例因口服酚酞片致重症大疱型表皮剥脱松解型药疹合并2型糖尿病患者的护理要点，通过对躯干、四肢、会阴部皮损护理，口腔护理，心理护理，遵医嘱抗生素联合激素治疗，加强营养支持，严密病情观察等措施，患者皮损控制，未发生继发感染，住院35天后血糖控制良好，皮损痊愈出院。

简介：摘要目的探讨无骨折脱位型急性中央型脊髓损伤治疗方法。方法32例急性中央型颈脊髓损伤患者，上肢型17例，四肢型15例。入院后行颅骨牵引、制动、脱水。20例行手术治疗，12例行非手术治疗。结果32例患者均无严重手术并发症发生，29例患者伤后3月-18月获随访，未见手术并发症发生，神经功能（ASIA法分类）均获1～2级的恢复。23例患者工作，生活可自理，颈椎MRI复查，14例患者有不同程度的脊髓空洞影像学表现。结论对无颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、椎管内无梗阻的急性中央型脊髓损伤（水肿型）宜采用非手术治疗。对脊髓的持续存在致压物或颈椎失稳的中央型脊髓损伤患者应及时行手术减压，重建颈椎稳定性。对脊髓前方致压物患者采用经颈前路手术治疗，对颈椎管广泛狭窄宜采用颈后路椎管扩大成形术，对颈胸交界处颈椎管扩大成形术患者宜采用内固定。

简介：摘要目的探讨颅内毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像学表现，提高该病临床诊断水平。方法选择2013年5月至2015年10月期间本院收治的5例儿童颅内毛细胞型星型细胞瘤患者作为研究对象，收集受试者手术病理资料以术前MRI诊断资料，分析MRI影像学表现。结果受试者中，肿瘤位于幕上者25.0%肿瘤位于幕下者75.0%均为良性。MRI常规扫描肿块周围水肿者2例，肿块囊实性构成比最高为70.0%（P＜0.05）；肿块囊性部分呈明显长T1、长T2信号，实性部分呈稍长T1、长T2信号，肿块均为DWI低信号或低混杂信号。增强扫描显示明显强化的壁结节不伴囊壁强化占比（70.0%）最高（P＜0.05）。结论颅内毛细胞型星型细胞瘤MRI影像学表现具有一定特征性，可为临床诊断及手术治疗提供较为可靠的依据。

简介：

简介：摘要目的探讨吉妮型、元宫型、T型三种节育器的避孕效果比较及不良反应。方法分别选取放置吉妮型、元宫型、T型三种节育器的妇女174例，182例，177例，对其避孕效果、带环情况以及不良反应发生情况进行统计比较。结果放置节育器6个月、12个月以及24个月后B、C两组妇女带器妊娠率、节育器脱落率、因症取出率和不良反应发生率均明显高于A组，而继续使用率则明显低于A组；且在不同时间段C组妇女带器妊娠率、节育器脱落率、因症取出率均明显高于B组，而继续使用率则明显低于B组；上述组间比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论因此作为计划生育专业技术人员，我们应充分考虑各方面因素，本着知情选择的原则协助患者选择最适合的节育器。

简介：摘要胚胎型大脑后动脉是willis环的一种常见的变异，是指大脑后动脉的血液供应完全或绝大部分来自同侧颈内动脉。它的存不仅使颈内动脉的供血范围增大，而且使得前后循环的软脑膜支不能吻合。胚胎型大脑后动脉与后循环缺血、颅内动脉瘤，偏头痛及脑白质变性等许多疾病相关，本文将对其综述。

简介：摘要目的探讨颈椎病的治疗方法，以提高临床治疗效果。方法总结本院疼痛专科门诊的742例患者中，颈椎病76例，占疼痛门诊病人的10.2%。根据临床症状和体征，在明确诊断的基础上，采用醋酸曲安奈德利多卡因混合液，在颈椎病变局部注射的方法进行治疗。结果对神经根型与椎动脉型颈椎病导致的疼痛、肢体麻木和昏晕等症，收到了相当显著的治疗效果。结论采用醋酸曲安奈德利多卡因混合液局部注射治疗颈椎病，是安全、有效的治疗方法，值得推广。

简介：摘要目的研究Ⅲ型肺结核病合并Ⅳ型肺结核患者应用巩固化疗的临床疗效。方法选取2009年1月-2012年6月肇庆市结核病防治所收治的200例Ⅲ型肺结核合并Ⅳ型肺结核患者，首先选用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、异烟肼及吡嗪酰胺药物进行强化期治疗2个月，而后将这些患者平均分成两组，观察组（A组）每周1次利福喷丁，外加每周2次异烟肼；对照组（B组）每天应用1次利福平、异烟肼，以6个月为1个疗程。结果在治疗结束后，两组患者在痰培养、结核病灶及胸水吸收等比较差异无统计学意义。在肝功能损害上，观察组低于对照组。结论对Ⅲ型肺结核合并Ⅳ型肺结核患者实施每周1次的巩固治疗，能够取得显著疗效，提高患者的耐受性，减轻毒副作用。

简介：摘要目的观察BD飞玛Y型留置针与德国贝朗直型留置针在手术患者静脉输液中应用的输液速度以及探讨各型留置针的术中管理。方法将180例患者分为使用Y型留置针组和直型留置针组，各90例，观察两组同种型号下穿刺疼痛程度，输液速度。结果两组各型留置针输液速度具有统计学意义（p<0.01或p<0.05）。结论德国贝朗直型留置针比BD飞玛Y型留置针的输液速度更能满足因麻醉前诱导期以及腰麻时迅速补充全身血容量，而且术中更为方便安全的管理，值得推广使用。

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简介：摘要目的探讨微生态制剂在我院临床的应用情况。方法随机抽取1780例门诊处方，分析其中微生态制剂的应用情况。结果有157例使用微生态制剂，占处方总数的8.82%，其中双歧杆菌四联活菌片（思连康）占21%（33例），酪酸梭菌肠球菌三联活菌片（适怡）和布拉氏酵母菌散剂（亿活）各占19.1%（各30例），复方嗜酸乳杆菌片（益君康）占15.9%（25例），枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱）占10.19%（16例），双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（金双歧）占7%（11例），其余酪酸梭菌二联活菌散（常乐康）5例，凝结芽孢杆菌活菌片（爽舒宝）3例，阴道用乳杆菌活菌胶囊（定君生）5例。主要用于呼吸道疾病15例，消化系统疾病96例，新生儿黄疸23例，营养不良18例，阴道炎5例，与抗生素联用13例（占8.28%）。微生态制剂应用中99.36%（156例）为合理用药，0.64%（1例）为不合理用药（两种微生态制剂联用）。结论我院微生态制剂的应用基本合理，广泛应用于儿科，少数用于妇科。

简介：摘要目的探讨T型管引流的护理方法及效果。方法对我科2010年10月至2012年10月胆总管探查术后42例患者T型管引流术后的护理体会。结果42例患者均如期拔除引流管，患者状态良好，无并发症发生。结论通过T型管引流的护理方法探讨，减少并发症的发生，保证手术效果。

简介：摘要目的探讨激素抵抗型哮喘的临床治疗。方法大剂量激素冲击治疗；根据情况使用其它抗炎制剂如茶碱类、白三烯受体拮抗剂或白三烯合成抑制剂；应用免疫抑制如环孢霉素A、甲氨喋呤、雷公藤多甙、硫唑嘌唑等。结果21例患者中，其中有12例长期大量使用激素，治疗后有4例完全停用激素，2例明显减量，2例无效。1例病情没有缓解由于经济原因出院。结论抗炎治疗是治疗SRA的首选治疗。

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简介：摘要目的探讨凶险型前置胎盘的临床特点。方法回顾性分析2008年1月～2014年6月社旗县人民医院收治的48例凶险型前置胎盘患者（凶险型组）和98例普通型前置胎盘患者（普通型组）的临床资料，比较两组患者前置胎盘的类型、两组剖宫产术中、术后情况、子宫切除情况及两组新生儿结局的不同。结果两组前置胎盘的类型差异无统计学意义（P＞0.05），凶险型组患者在胎盘植入发生率、产后出血率、术中出血量、子宫切除率、输血率方面比较，明显高于普通型组，差异有统计学意义(P<0.05)，两组新生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险型前置胎盘产后出血、胎盘植入发生率高，术中出血量大，子宫切除率高，对孕产妇有极大的威胁。

简介：摘要目的探讨脊髓型颈椎病患者的MRI信号改变和术后疗效之间的的关联性。方法对200例进行了手术治疗的脊髓型颈椎病患者的颈椎MRI影像表现在T1、T2加权像上进行信号分析，并将MR信号改变和术后随访结果进行对比分析。结果MRI影像信号改变和脊髓型颈椎病的手术疗效之间具有密切的相关性。结论脊髓型颈椎病的MRI信号改变，对脊髓型颈椎病预后的评估具有重要的指导性作用。