简介:摘要目的探讨不同时机终止糖尿病妊娠对妊娠结局的影响。方法选择2012年1月-2015年1月在我院妇产科接受治疗、分娩的86例糖尿病妊娠患者,对86例患者的临床资料进行归纳分析,根据患者的分娩孕周不同将其分为3组,甲组妊娠28-36周,乙组妊娠37-39周,丙组妊娠≥40周。对3组患者母婴并发症进行统计、比较、分析。结果孕37~39周末终止妊娠,围生儿的病率、死亡率,剖宫产率明显低于其他两组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);孕≥37周终止妊娠巨大儿发生率升高(P<0.05);≥40周终止妊娠高血压病发生率较高,与其他两组比较差异有显著性(P<0.05)。血糖控制满意组围生儿病、巨大儿、围生儿死亡、妊娠高血压、剖宫产、产后出血的发生率显著低于不满意组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论随着妊娠期糖尿病早期的筛查、早期的治疗,37~39周末终止妊娠较为适宜,对于血糖控制不满意者应该在胎儿成熟后适时终止妊娠,以避免发生妊娠不良的母婴结局。
简介:摘要目的对子宫畸形合并早孕终止妊娠的临床干预措施及安全性进行分析。方法选取在我院进行子宫畸形合并早孕终止妊娠患者60例,随机分组,无痛组30例,给予常规无痛人工流产手术;联合组患者30例,药物流产联合清宫手术,对两组患者的治疗情况进行分析。结果无痛组患者流血量、手术操作时间、医疗费用,对比联合组患者,均存在明显差异性,具有统计学意义(P<0.05)。无痛组患者术后合并症的发生比例显著低于联合组,均存在明显差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于子宫畸形合并早孕终止妊娠患者应用常规无痛手术治疗手术操作时间、流血量及术后合并症均明显优越于药物合并清宫手术治疗,因此应依据患者的情况给予对应的手术方法治疗。
简介:摘要目的探讨合并子宫肌瘤的妊娠的终止方法和时机。方法通过对合并子宫肌瘤的妊娠的终止法进行分析,为科学终止该类妊娠筛选有效方法。结果通过分析发现妊娠前处置子宫肌瘤能显著提高妊娠的机率,并将获得良好的妊娠结局;妊娠后,一般对子宫肌瘤不做特殊处理,除非发生浆膜下带蒂肌瘤扭转等异常。但若肌瘤严重影响妊娠和分娩时,应适时选择恰当方式以终止妊娠;之后,处置子宫肌瘤。结论妊娠前应对子宫肌瘤做必要的处理;妊娠后,若无异常,对子宫肌瘤不做任何处理,但若肌瘤大、估计日后对妊娠和分娩影响较大时,应在妊娠早期施行人工流产术,之后,恰当处置子宫肌瘤。妊娠足月后,若肌瘤小(≤5㎝)和少、或凸向腹腔,不阻碍产道时,可考虑经阴道试产;若肌瘤>5㎝、或位于盆腔内,阻碍了产道,则考虑行剖宫产术。
简介:摘要目的探讨人流术和药流术终止早期妊娠的临床效果。方法将我院收治非意愿妊娠的127例健康早期妊娠妇女按照单盲、对照、随机分组法分为两组,对照组给予药物流产术,观察组给予无痛人流术,观察两组阴道出血量、出血时间、子宫内膜厚度、月经转归及流产情况。结果观察组阴道出血量及阴道出血时间均低于对照组,而完全流产率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组月经转归时间及子宫内膜厚度均优于对照组,但并发症发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛人流术能显著降低早期妊娠的出血时间及出血量,提高流产成功率,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的对完全性前置胎盘终止妊娠最佳时机进行探讨。方法选择2011年1月至2013年12月来我院收治的76例完全性前置胎盘孕妇作为研究对象,对其治疗结果进行回顾性分析,观察新生儿的存活率,窒息率;剖宫产率,子宫切除率,产后出血率,孕产妇死亡率。结果研究发现,新生儿存活率、窒息率、产后出血率、子宫切除率以及产妇死亡率与终止妊娠的时机相关,最佳剖宫产终止妊娠的时机为妊娠35-36周,大于36周或小于35周对母婴危害更大。结论妊娠35周前肌肉注射地塞米松,可以有效地促进胎儿肺的成熟,有条件者抽取羊水进行泡沫试验,如果显示胎肺成熟,在确保母婴安全情况下于妊娠35-36周选择剖宫产是终止妊娠的最佳时机。
简介:摘要目的探讨剖宫产术后短期内意外妊娠终止妊娠的最佳处理措施。方法将61例剖宫产术后两年内意外怀孕者先分次服用米非司酮共150mg后,继之口服米索前列醇0.6mg,经1~2小时在笑气吸入麻醉下行清宫术。结果61例剖宫产术后两年内宫内早孕用此方法流产无一例出现并发症或失败。结论剖宫产术后短期内宫内早孕,选择服药物流产药后,规定时间在笑气吸入麻醉下行清宫术,是一种安全有效而又易被手术者和受术者乐意接受的人工流产手术方法。
简介:摘要目的随着剖宫产指征的放宽,各地产科剖宫产率逐年上升,据报道部分地区已高达70%。疤痕子宫妊娠的患者也明显上升,疤痕子宫妊娠至中期后要求引产的病人亦随之增多。历年来,产科教科书及相关文献中对疤痕子宫中期妊娠引产的措施主要是小剖宫方法。雷夫奴尔羊膜腔注射、水囊引产法都明确指出子宫有疤痕者禁忌。但临床上疤痕子宫中期妊娠绝大多数不能接受小剖宫手术,主要原因是不需要胎儿,再次手术创伤大,远期对身体有影响,住院时间长,费用大。为探索一种安全、有效、损伤小的引产方法,作者自2003年1月至2008年12月对本院住院的64例疤痕子宫中期妊娠的孕妇,采用4种不同终止妊娠引产方法进行比较。方法A组经羊膜腔穿刺注入1%利凡诺100mg。B组羊膜腔注射1%利凡诺100mg后立即(空腹)口服米非司酮150mg。C组羊膜腔注射1%利凡诺100mg后12h于阴道后穹窿放置米索前列醇200μɡ。D组口服米非司酮150mg(当晚8点50mg,次日晨和晚8点各50mg),第3天7点再口服米索前列醇0.6mg。结论通过本资料4种不同方法终止疤痕子宫中期妊娠引产的比较,作者认为,利凡诺与米非司酮二者配伍具有成功率高、产程短、残留低、清宫率低、软产道损伤小的优点,是目前疤痕子宫中期妊娠引产较为理想又相对安全有效的方法。
简介:摘要目的对米索前列醇片在终止妊娠中的具体应用方法和效果进行分析。方法从我院妇产科2012年3月—2013年3月收治的需终止妊娠的孕妇中随机抽取70例进行研究,并随机分成对照组(35例,采用刮宫术终止妊娠)和观察组(35例,采用米索前列醇片终止妊娠),对比两组患者的终止妊娠的常规指标和成功率。结果对照组终止妊娠的成功率为71.43%(25/35),低于观察组的88.57%(31/35),组间成功率差异显著(P<0.05)。同时,对照组的终止妊娠时间短于观察组,流产后的出血量多于观察组,组间差异均有意义(P<0.05)。结论在终止妊娠中应用米索前列醇片能够具有显著效果,能够提高引产的成功率,减少出血量,安全性较高,值得进行临床应用。
简介:摘要目的研究不同时期终止妊娠对妊娠期糖尿病围产儿结局的影响。方法将2012年1月-2014年1月间我院接诊的150例妊娠期糖尿病患者按照孕期分为①组(孕周28-36周)、②组(孕周37-39周)、③组(孕周39周以上),对比分析不同时期终止妊娠对其影响。结果在围生儿疾病、围生儿死亡及巨大儿发生率方面,②组明显少于其他两组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);另外,血糖控制较好的患者以上情况的发生率明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠期糖尿病患者来讲,严格控制好其血糖,在孕周为37-39周时进行终止妊娠能够显著降低围生儿的死亡率、疾病率及巨大儿的发生率,值得临床推广使用。