简介：摘要目的总结腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用体会，研究修复踝关节周围软组织缺损的方法。方法对24例运用该皮瓣修复踝关节周围骨折后骨外露并感染，骨不连，踝关节开放性骨折脱位，肌腱外露足跟部皮肤缺损，跟腱断裂，踝关节及胫腓骨下段皮肤溃疡等病例进行分析。结果除2例远端皮缘少许坏死，其余皮瓣全部成活。骨折愈合，外观功能恢复良好。结论该皮瓣不损伤重要血管，血供丰富，是修复踝关节周围皮肤软组织缺损的理想方法，术后带感觉神经可恢复皮瓣的感觉，有助于踝关节功能的重建及恢复。

简介：摘要目的分析研究胃癌手术之后为患者进行早期肠内和肠外营养的方法以及效果，同时总结护理方法，为临床提供有力的依据。方法选取我院在2013年12月到2015年12月所收治的胃癌患者资料100例开展回顾性分析，将所选取的100例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组50例，其中研究组50例患者在开展胃癌根治手术之后接受肠内营养支持，对照组50例患者在开展胃癌根治手术之后接受肠外营养支持，统计两组患者临床治疗效果，将所得数据进行统计学分析。结果研究组患者手术之后的胃管拔除时间、第一次下床活动时间、腹腔引流管拔除时间、通过口进食时间以及尿管拔除时间与对照组比较优势明显，两组对比存在统计学意义（P＜0.05）；研究组患者手术之后的白蛋白水平、血红蛋白水平以及前白蛋白水平显著优于对照组患者，两组对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论针对胃癌手术之后患者为其开展有效的肠内营养支持和为患者开展肠外营养支持对比更有效、安全以及经济，应该在临床中大力推广使用。

简介：摘要目的总结分析肠内营养食管癌术后的应用及护理要点。方法对82例食管癌患者术后分别采取肠内、肠外营养支持效果对比，并注意滴注速度，保持管道通畅及预防并发症发生。结果早期采用肠内营养，能为患者提供必要的营养支持，同时有助于患者胃肠道功能早日恢复。结论在细致的护理下食管癌术后早期肠内营养支持更符合生理，给药方便，有助于维持肠粘膜结构和屏障功能的完整性。

简介：摘要目的肠旋转不良合并中肠扭转是严重的急腹症，需要及时诊断及早手术。文献报道彩超检查肠系膜上静脉(SMV)与肠系膜上动脉(SMA)，依据它们的位置变化及有无“漩涡征”可以确诊。为了证实彩超检查对肠旋转不良合并中肠扭转的患儿诊断价值而进行了病例观察。方法回顾性分析2013年3月——2014年3月来我院就诊的36例新生儿肠旋转不良并中肠扭转病例的图文资料，确定SMV与SMA的关系，部分病例同时作了消化道造影。前瞻性研究自2014年4月～2014年6月收治的6例疑有肠旋转不良患儿临床资料。结果超声均发现肠系膜根部肠系膜上静脉围绕肠系膜上动脉顺时针旋转形成的“漩涡征”，旋转度数为270°~720°，诊断符合率为100%。36例患儿均出现典型或非典型漩涡征血彩，1例合并腹腔囊性肿块，3例伴有肠壁增厚、肠间积液。前瞻性术前彩超检查组6例SMV与SMA关系异常，其中5例有“漩涡征”。结论新生儿肠旋转不良合并中肠扭转的超声图像特异性强，诊断符合率高，不仅能提供诊断的直接依据，还能排除其他导致新生儿十二指肠梗阻的原因，应作为MVIM术前确诊的首选检查方法。彩色多普勒超声可根据SMV与SMA的位置关系及有无漩涡征判断是否存在肠扭转，对患儿的早期诊断及选择正确治疗方案有重要价值。

简介：摘要目的观察两种肠道清洁方法对结肠镜检查肠道准备的效果。方法将600例需行肠镜检查患者随机分成a、b两组，a组为福松（聚乙二醇4000散）40g加30g硫酸镁粉剂组，b组为辉灵（磷酸钠盐口服液）组。根据两组病例在结肠镜检查中肠道的清洁程度进行效果评价。结果福松＋硫酸镁组肠道清洁率98%，肠道清洁范围Ⅲ度7.3%，Ⅳ度89.7%，不良反应7%；辉灵肠道清洁有效率95.6%，肠道清洁范围Ⅲ度12%，Ⅳ度83.7%不良反应17%。结论福松＋硫酸镁组肠道清洁效果及清洁范围与辉灵组无显著差异(p>0.05)，不良反应有显著差异（p<0.05）。福松＋硫酸镁组价格便宜，不良反应少，病员依从性好，可在临床推广应用。

简介：摘要目的比较胃癌手术后早期肠内营养及肠外营养的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2014年1月在我院进行治疗的22例胃癌手术患者的临床资料，根据患者术后营养方式将22例患者分成两组肠内营养组的术后肛门排气时间为61.5±12.8小时，住院时间为11.6±2.7天，营养费用为1234.6±146.8元，肠外营养组术肛门排气时间为79.4±18.5小时，住院时间为13.8±3.9天，营养费用为2058.4±157.9元，肠内营养组的肛门排气时间，住院时间，营养费用明细较肠外营养组低（P<0.01），有统计学意义。结果肠内营养组肛门排气时间，住院时间，营养费用明显较肠外营养组少（P<0.01），有统计学意义。结论胃癌术后早期肠内营养具有简便，经济，术后恢复快等特点，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨胃肠手术后早期肠内营养(?EN)?和肠外营养(?TPN)?应用对患者机体恢复的影响的影响。方法将2011年1月～2014年9月择期行胃肠手术的患者66例随机分为二组EN组(?33例)?和TPN组(?33例)?，术后24小时开始营养治疗。分别于术前1天和术后第7天测定C反应蛋白(CRP)?、血清白蛋白(ALB)?、前白蛋白(?PA)?、转铁蛋白(?TFN)、血红蛋白及体重、胃肠道功能恢复情况。比较二组患者感染等并发症的发生率，住院时间及营养费用。结果EN组TFN?及PA?明显高于TPN组(P<?0.05)?，?EN组患者感染并发症、抗生素使用天数和住院时间及费用亦明显降低(P<?0.01)?。TPN组术后7天?CRP显著高于EN组(P<?0.05)?。结论胃肠患者术后早期应用肠内营养方式是安全有效的，可提高患者的免疫功能，在改善机体营养状态方面具有与传统的全肠外营养支持相似的效应，并有促进和维护胃肠道功能，刺激胃肠道激素分泌的作用，同时降低患者的费用，值得学习推广。

简介：摘要目的对比肠内营养与肠外营养治疗的ICU患者的临床疗效。方法将88例ICU患者随机分为观察组与对照组各44例，两组患者首先都接受常规治疗（抗感染、纠正水电解质紊乱等），观察组采用肠内营养方式支持治疗，对照组采用肠外营养方式支持治疗，检测两组患者的血清白蛋白，氮平衡，血红蛋白水平，并对比两组患者的并发症发生率与ICU治疗时间。结果观察组患者血清白蛋白，氮平衡，血红蛋白水平明显高于对照组，且P<0.05。结论肠内营养治疗ICU患者的临床效果优于肠外营养，促进患者氮平衡，提升血清白蛋白，血红蛋白水平，并减少并发症的发生，缩短ICU治疗时间。

简介：摘要目的探讨胃肠手术后应用肠内营养的护理方法，提高病人对手术的耐受力防止术后并发症和营养过程中的护理并发症。方法对30例胃肠手术后进行肠内营养的病人进行观察和护理。其中重要的是营养管的护理和营养过程中并发症的观察和护理。结果30例病人无例肠瘘发生，在护理过程中无肠内营养并发症的发生。

简介：摘要目的比较重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的效果。方法选取我院于2017年12月－2018年12月接诊的100例重症脑卒中患者，依照双盲等分为对照组与观察组各5例。观察组采用早期肠外营养支持，对照组采用早期肠内营养支持，比较两组治疗效果。结果观察组与对照组治疗前后ALB、BUN、ALT、GLU、PA、Hb差异具有统计学意义，观察组治疗效果优于对照组（P＜0.05）。结论早期肠外营养支持对于重症脑卒中患者营养指标的改善有积极作用，值得应用。

简介：摘要ITF通过诱导肠上皮细胞移行，促进损伤后肠道黏膜的快速修复，在维护肠黏膜的完整性中发挥重要作用。其主要机制为ITF抑制细胞间黏附分子β-连环蛋白与E-钙黏蛋白的表达，使β-连环蛋白磷酸化，削弱β-连环蛋白和E-钙黏蛋白的交联，干扰细胞间黏附，从而促进细胞移行。

简介：摘要目的探讨肠置管内造瘘术在危重小儿肠吻合中的应用效果。方法选取我院2018年1月—2019年1月收治的在危重小儿肠吻合手术患儿100例，随机分成对照组与研究组。对照组患儿接受传统小肠造瘘术，研究组患儿接受肠置管内造瘘术。比较两组二期手术情况、胃肠道功能恢复时间、血清清蛋白水平。结果对照组患者二期手术发生率为24.%，研究组为6%。研究组二期手术发生率显著低于对照组（P＜0.05)。研究组患者术后开始进食时间、首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间短于对照组(P＜0.05)。两组患者术前血清清蛋白水平比较差异无统计学意义（P＞0.05)。术后两组患者较术前显著提高（P＜0.05),研究组患者血清清蛋白水平显著高于对照组（P＜0.05)。结论肠置管内造瘘术是减少危重小儿肠吻合术后并发症发生率、避免二次手术（封瘘术）的重要方法，可推荐使用。

简介：

简介：摘要目的分析胃癌术后早期肠内营养和肠外营养的临床疗效。方法以我院收治120例手术治疗胃癌患者作为研究对象，随机分成探究组与对比组，均为60例。分别在术后实施肠内营养支持、肠外营养支持，对比两组营养状况。结果对比组的术前1d、术后10d营养水平显著优于对对比组（P<0.05）。结论对胃癌术后患者给予早期内营养支持可有效改善术后营养状况。

简介：

简介：摘要重型颅脑损伤后,创伤使机体处于高分解代谢状态，提供适当的营养支持,利于保护和促进器官功能的恢复，提高了生存率。

简介：摘要目的探究在重症脑卒中患者干预的过程中，实施早期肠内和肠外营养支持的效果。方法针对40例重症脑卒中患者进行肠外营养支持，并归为对照组，针对另外40例患者进行肠内营养支持，并归为观察组，两组患者均为我院2015年9月到2016年10月间收治。结果营养支持前两组患者的各项情况无明显差异，经过分组干预后观察组患者改善明显较优，其组间比较存在明显差异，同时观察组患者住院时间较短，观察组患者的不良反应发生率5.0％相对较低（对照组为22.5％），组间比较P<0.05则说明差异明显。结论重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的对比分析发现，肠内营养支持能够帮助患者及时恢复，同时减少患者不良反应，改善其临床情况，因此更加值得临床借鉴。

简介：摘要目的探讨肠外营养联合肠内喂养对早产儿体格发育的影响。方法测量早产儿出生后10天和1月时的体重、身长、头围，并记录并发症发生例数及相关临床指标。数据结果采用SPSS16.0统计软件进行分析。结果观察组与对照组早产儿出生后1月时的体重上升幅度、达到完全肠内喂养的时间、恢复出生体重的时间、肠外营养的时间、住院时间及住院费用方面具有显著差异（P＜0.05），肠外营养加30mL/(kg?d)的喂养添加量更有助于早产儿体格发育和尽早建立完全肠内营养。结论肠外营养加30mL/(kg?d)的喂养添加量可以促进早产儿体重的增长和体格发育，并尽快达到完全肠内喂养，缩短早产儿恢复出生体重和肠外营养的时间，且不增加早产儿喂养的相关并发症，尤其是不会增加NEC的发生率。

简介：摘要目的观察重症病人早期应用肠内营养和肠外营养的临床效果差异。方法收集2012年1月—2014年1月本院院ICU病房收治的危重症患者100例，采用随机数字法将其分为观察组和对照组两组，每组50例，观察组采用早期EN，对照组采用PN，观察治疗前后两组患者营养理化指标、并发症的发生率及预后情况。结果①观察组治疗后白蛋白指标明显高于对照组患者（P<0.05），丙氨酸氨基转移酶和血糖水平明显低于对照组患者（P<0.05），肾功能和电解质指标两组比较无统计学意义（P<0.05）；②观察组院内感染发生率明显低于对照组，机械通气时间显著少于对照组；③观察组患者住院时间、费用低于对照组，死亡患者生存时间长于对照组；且差异有统计学意义（P<0.05）。结论重症病人早期给予肠内营养可更好地改善全身营养状况，维持重要脏器结构和功能的完整性，降低院内感染、胃肠道出血等并发症的发生，且符合生理，经济安全，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探索经踝关节镜诊断治疗踝关节结核的应用。方法在踝关节镜下行微创手术，对13例踝关节结核的病灶进行取活检并清除病灶，6例行关节融合;术后继续口服药物治疗，并且术后1,3,6月复查一次。结果13例踝关节结核中均没有结核复发。6例踝关节融合患者4例在术后3个月,2例在术后6个月复查达到骨性融合。结论对踝关节全关节结核在关节镜下施行病灶清除、关节融合术是一种临床疗效好,值得推广应用的方法。