简介:摘要结核菌素试验选取的部位为患者前臂曲侧中上部1/3处,进行皮内注射,注射剂量为0.1毫升,药物注射后可形成凸起的包块,其边界清楚。而结核菌素试验操作简单,结果可靠,给结核疾病的诊断和治疗提供了有力的支持。由于部分条件下,结核菌素实验可以因为多种因素干扰,患者在结核杆菌感染后需要四周到六周的时间才可以进行变态反应,在变态反应形成之前,结核菌素试验可呈阴性反应;淋巴瘤、艾滋病、营养不良、百日咳、卡介苗接种等多种因素影响,可以导致结核菌素实验呈现阴性,硬性结节直径大小为1毫米到4毫米之间。结核菌素试验反应效果越明显,其对结核疾病的诊断和治疗,特别是儿童、少年以及没有接种卡介苗的患者的结核疾病具有必不可少的作用。
简介:摘要目的探讨多技术联合检测用于结核病及耐多药结核病快速诊断的临床价值。方法以改良罗氏培养法为对照,应用离心涂片荧光染色法、GEN-XPERT对我院2015.12-2017.01间722例临床诊断结核病(包括20例NTM感染病例)患者进行实验室快速诊断;以比例法药敏试验为对照,应用GEN-XPERT与线性探针GenoTypeMTBDRplu相结合对272例菌阳结核病人进行利福平和异烟肼的耐药检测,计算快速法对耐多药结核病的检出率。结果以改良罗氏培养法为金标准,离心涂片荧光染色法与GEN-XPERT结合的快速法的敏感度为95.1%,特异度为99.8%;以传统比例法药敏实验为金标准,快速法对MDR结核病检出率为73.1%。结论以离心涂片荧光染色镜检、GEN-XPERT、GenoTypeMTBDRplu为组合的多技术联合检测对快速诊断结核病及耐药结核病的敏感性好、特异性高,结果报告时间缩短为12天。具有快速准确的诊断价值。
简介:摘要目的了解某校2015年新生入校时结核菌素(PPD)试验结果,判断结核感染风险,为有效进行结核病的预防控制工作提供依据。方法对某校2015级共1663名新生进行PPD试验,48~72小时观察结果,19mm≥皮肤硬结≥5mm为阳性,≥20mm或局部有水疱、坏死均为强阳性。并对PPD试验结果强阳性的学生拍胸片进一步确诊。结果共检出PPD阳性102名,其中强阳性15人,PPD试验阳性检出率为6.13%(102/1663),强阳性检出率为0.91%(15/1663)。胸透结果异常2例,转上级单位进一步检查治疗。结论PPD试验是学校新生发现结核病的必要辅助诊断方法。根据PPD试验结果,对学生采取不同的预防治疗措施,可有效地控制结核病在学校的传播和流行。
简介:摘要目的探讨痰涂片结核菌检验与抗原胶体金法检验在肺结核早期中的应用。方法选择2013年5月至2015年10月在我院诊治的45例早期肺结核患者进行研究,45例早期肺结核患者作为观察组,另选同期在我院治疗的45例非肺结核患者作为对照组。对两组患者分别进行痰涂片结核菌检验与抗原胶体金法检验,比较两种检验方法阳性率。结果痰涂片结核菌检验中观察组阳性率为66.67%,对照组为11.11%;抗原胶体金法检验中观察组阳性率为26.67%,对照组为0。两种检验方法阳性率差异显著(P<0.05)。结论在早期肺结核患者的诊断中痰涂片结核菌检验法具有较高的灵敏性,操作简单,值得临床上推广使用。
简介:摘要目的本次实验将着重探讨痰涂片结核菌检验与抗原胶体金法检验在肺结核早期中的应用价值。方法本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的70例肺结核早期患者,随机分为对照组和观察组,每组35患者。对照组采用抗原胶体金法检测,观察组则采用痰涂片结核菌检测,并对比两组患者阳性的检出率。结果观察组阳性检出率为91.43%(32例),明显优于对照组的62.86%(22例),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,在ROC曲线分析上观察组表现准确性更好,即观察组面积为0.816,更接近1,对照组则为0.521。结论痰涂片结核菌检测法在肺结核诊断方面具有较高的检出率,值得在临床诊治上推广应用。
简介:摘要目的比较活动性及稳定型肺结核患者结核菌素(PPD)皮肤试验及血清NP测定结果,探讨二者在活动性肺结核中的应用价值。方法回顾分析44例活动性肺结核(活动组)和56例稳定型肺结核(稳定组)患者PPD皮肤试验及血清NP资料。结果两组患者PPD皮肤试验强度比较,差异存在着统计学意义(P<0.05);PPD皮肤试验判定活动性肺结核的敏感性为77.27%,特异性为85.71%。活动组患者血清NP测定值为(56.53±8.18)nmol/L,高于稳定组的(29.84±6.39)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);血清NP判断活动性肺结核的敏感性为86.70%,特异性为93.00%。二者联合诊断活动性肺结核的敏感性为93.18%,特异性为94.64%。结论血清NP可作为活动性肺结核重要的辅助诊断指标,结合PPD皮肤试验,有助于活动性肺结核的早期诊断。
简介:摘要目的对流感和气管炎疫苗与结核菌素联合治疗慢性气管炎临床治疗效果进行统计和分析。方法选取我院2008年12月—2011年12月,慢性气管炎患者200例,随机分为2组,甲组患者100例,采用流感疫苗、气管炎及结合菌素疫苗进行预防治疗;乙组100例,采用抗生素及发病对症治疗,对所有患者进行一年的访视和就诊情况,对比分析2组患者治疗的临床效果。结果甲组患者的慢性气管炎临床治疗效果显著高于乙组,差异性显著,具有统计学意(P<0.05)。两组患者均未发生因治疗导致严重不良反应的发生。结论采用流感和气管炎疫苗与结核菌素联合治疗慢性气管炎临床治疗效果好、发病率低、发病程度轻、不良反应少等优点,适宜对慢性气管炎患者广泛应用。
简介:摘要目的研究分析脑脊液灌洗置换疗法治疗重症结核性脑积液的临床效果。方法选取2012年10月至2015年10月收治的重症结核性脑积液患者104例,随机分为两组,各52例。对照组单纯进行侧脑室外引流术,观察组加用进行灌洗置管治疗,对比疗效。结果观察组治疗有效率高于对照组,且后遗症发生率和复发率低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组治疗后压力、白细胞数、蛋白含量均优于对照组,差异显著(P<0.05);两组葡萄糖、氯化物含量相比,差异不显著(P>0.05)。结论对于重症结核性脑积液患者采用脑脊液灌洗置换疗法的疗效显著,且操作方便简单,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨脑脊液三项检测用于结核性脑膜炎诊断中的临床效果。方法以2016年1月1日—2016年8月1日期间我院确诊接收的62例患者为研究对象,将其随机分为两组,每组31例。观察组被确诊为结核性脑膜炎患者,对照组为非结核性脑膜炎患者,所有患者均给予脑脊液基质金属蛋白-9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及腺苷脱氢酶(ADA)水平检测,以此做对比研究。结果观察组脑脊液基质金属蛋白-9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及腺苷脱氢酶(ADA)水平检测结果高于对照组(P<0.05),且结观察组治疗前三项检测结果高于治疗后(P<0.05),具有统计学意义。结论脑脊液3项检测用于结核性脑膜炎诊断中的临床效果十分显著,值得临床推广。