简介：摘要目的介绍微型种植体支抗（MIA)在固定矫治中的应用。方法在24例应用钛钉MIA作为绝对支抗的错畸形患者中，选择12例单侧后牙正锁合患者为研究对象，使MIA牵引舌侧倾斜的下颌后牙，以矫正单侧后牙正锁合MIA植入部位为上颌后牙颊侧和腭侧根尖区，以及下颌后牙颊侧根尖区牙槽间隔；上颌磨牙的压入力约0.822N，下颌舌向倾斜的颊向牵引力约0.599N，观察植入技术后钛钉周围组织的反应，植入术后和钛钉取出前拍摄全景曲面断层X线片，测量磨牙压入情况。结果采用多部位植入钛钉MIA，上下颌同时牵引的方法可有效矫正单侧后牙锁合，钛钉在治疗中保持稳定，其周围仅有轻微炎症。结论作为骨性绝对支抗MIA能有效压低上颌后牙，扶正舌倾的下颌牙矫正单侧后牙正锁合。

简介：摘要目的观察喙锁韧带重建结合肩锁关节固定治疗TossyⅢ型脱位的疗效。方法2011年7月～2013年12月我院收住并采用喙锁韧带重建及肩锁关节固定手术治疗的TossyⅢ型肩锁关节脱位19例，均采用Endobutton钢板双隧道重建喙锁韧带，同时行肩锁关节骨道缝合固定。结果19例全部获得随访,随访时间8～22个月，患肩关节在术后第2周、第5周及3月Constant-Murley评分分别为（84±6.3）分，（92±3.8）分，（96±2.1）分；19例患者在术后2～5周内获得满意功能，1例出现外伤性肩周炎，2例出现肩锁关节处皮下线结，但无疼痛及功能影响，术后定期X线检查未出现肩锁关节复位丢失，未出现肩锁关节钙化及退变影。结论采用Endobutton钢板重建喙锁韧带结合肩锁关节固定治疗TossyⅢ型脱位，短期疗效满意。

简介：摘要目的针对肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的效果进行观察和分析。方法从我院前期收治的126例锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折患者的临床治疗材料作为研究对象,当中肩锁关节全脱位患者有82例，这其中包括14例锁骨远端骨折合并肩关节脱位患者。另外44例患者均为锁骨远端骨折。结果以上研究对象通过肩锁钩钢板治疗均得以有效复位及固定,并且从X线片中并未发现肩锁关节半脱位和钢板松动问题,患者肩关节功能恢复效果良好，在从患者体内取出内固定之后未见骨折和关节脱位。结论锁骨钩钢板针对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗具有显著效果。

简介：摘要目的介绍双带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位的手术方法和临床疗效。方法自2010年3月～2011年10月对17例RockwoodⅢ型完全性肩锁关节脱位采用双带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带内固定治疗。其中男性12例,女性5例;年龄27～58岁,平均36.6岁。采用Lazzcano标准评定肩关节功能情况。结果17例均获得随访6-18个月。所有患者术后X线片检查显示肩锁关节均获得解剖复位。术后1-2个月肩关节功能活动基本恢复正常，基本无痛或轻微疼痛。17例均获得随访6-18个月。平均11.3月。按Lazzcano标准评定肩关节功能17例中，优13例，良4例，优良率100％。结论双带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位具有手术时间短，创伤小，固定稳定牢固，更符合肩锁关节生物力学要求，可早期进行功能锻炼，无需二次手术拆除内固定等优点，疗效满意。

简介：摘要目的探讨活动牙合垫在反牙合矫正中的作用。方法对54例反牙合病例使用活动牙合垫配合固定正畸治疗，治疗时间6个月～2年，评估效果。结果反牙合矫正成功率96%，有效率100%。结论活动牙合垫配合固定正畸治疗是反牙合矫正的有效方法。

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简介：摘要目的观察和对比对TossyⅢ型肩锁关节脱位患者采用带袢钢板和肩锁钩钢板进行治疗的临床疗效。方法选取2012年1月～2013年6月间我院收治的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者28作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分为A组（n=14例）和B组（n=14例）。B组患者采用肩锁钩钢板固定治疗，A组患者采用带袢钢板固定治疗。观察和对比两组患者的手术操作时间、术前及术后Constant评分。结果两组患者的手术操作时间对比，(P＞0.05)差异均无统计学意义。A组患者术后1年和2年的肩关节Constant评分均明显高于B组，(P＜0.05)差异均有统计学意义。结论与肩锁钩钢板治疗方式相比，带袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位患者明显的远期疗效更好，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的观察比较带袢纽扣钢板和锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选取2012年4月到2014年12月我院收治的肩锁关节脱位患者28例设为观察组，行袢纽扣钢板内固定，另选取2010年4月-2012年4月我院收治的肩锁关节脱位患者28例设为对照组，行锁骨钩钢板内固定治疗，术后比较两组手术时间、术中出血量、术后复位丢失量、肩关节功能恢复及影像学检查。结果术后所有患者平均随访时间18.33±3.95个月，两组手术时间分别为（72.59±11.28）min、（65.39±7.13）min,术中出血量分别为（154.39±20.88）ml、（136.35±31.28）ml。观察组复位丢失测定，术后1周喙锁距离为(23.98±4.05)mm，术后8个月为(24.73±5.47)mm，末次随访(25.39±5.22)mm，平均丢失(2.14±0.58)mm。肩关节功能恢复Karlsson评估，优12例，良2例，差0例，优良率100%。对照组复位丢失测定，术后1周测量喙锁距离为(25.78±5.26)mm，术后8个月为(27.03±4.82)mm，末次随访为(29.11±3.47)mm，平均丢失(3.36±0.26)mm。肩关节功能恢复Karlsson评估，优9例，良4例，差1例，优良率92.85%。结论带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位，在复位程度、术后复位丢失量、肩锁关节功能恢复、并发症发生情况均优于锁骨钩钢板治疗，临床效果显著。

简介：摘要目的评价采用交锁髓内钉固定技术治疗前臂双骨折的临床疗效。方法我院自2006年2月～2009年10月，采用Foresight带锁髓内针固定术治疗尺桡骨双骨折15例，随访11～35个月，应用Berton评定标准评价临床疗效。结果根据Berton评定标准优10例，良3例，中1例，差1例，优良率达86.7％。结论正确应用交锁髓内钉治疗前臂双骨折是一种微创、操作简单的手术方法。

简介：摘要目的探讨同种异体肌腱结合锚钉重建喙锁韧带治疗急性TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择急性TossyⅢ型肩锁关节脱位患者20例，所有患者均采用同种异体肌腱结合锚钉重建喙锁韧带进行治疗。最终随访时应用放射学评估，并采用UCLA评分、Constant评分以及肩关节简明测试问卷SST进行肩关节功能评估。结果重建后随访9～26个月，所有患者术中锁骨远端高度均达到解剖复位。终末随访时，平均UCLA评分为33分，平均Constant评分为91.6分，平均前屈上举146.4°，平均外旋45.6°，肩关节简明测试问卷SST的肯定答案平均为12个，总体优良率为85%(17/20)。结论同种异体肌腱结合锚钉重建喙锁韧带治疗急性Ⅲ型肩锁关节脱位，能够有效的提高患者的治疗效果，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的评价三种内固定法治疗TossiⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2000年8月用手术治疗TossiⅢ型肩锁关节脱位57例，其中A组19例采用克氏关节脱位固定法；B组20例采用喙突螺钉固定法；C组18例采用肩锁钩钢板固定法。结果术后随访6-24各月，平均10月。全部以Karlsson标准评定疗效三组的优良率分别为63.1﹪、85.0﹪、94.4﹪。结论三种固定法各有利弊，肩锁钩钢板固定法的临床疗效优于其他固定法，是一种较好的固定法。

简介：摘要自锁托槽自1935年问世以来,就以其较低的摩擦力、便利高效的临床操作、患者的舒适感、美观度等优势得到了医师及病人的青睐。但关于自锁托槽的优缺点人们持不同的观点。本文对目前市场常用的自锁托槽矫治器的优缺点及应用前景作一概述

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简介：摘要目的评价带袢钢板（endo-button）治疗rockwoodIII型、IV型、V型肩锁关节脱位的疗效。方法2011年5月至2013年1月，采用带袢钢板治疗肩锁关节脱位共15例，男10例，女5例；年龄28～53岁，平均年龄38岁。左侧9例，右侧6例。均采用切开复位，带袢钢板固定。术后定期随访，根据VAS疼痛评分及constant评分评价疗效。结果术后所有病人都都获得随访，随访平均时间8～24月。平均VAS疼痛评分为1.8分（1～3分）。根据constant评分，12例优（constant评分≥90分），3例良（83～89分）。所有病例在术后六周都能基本恢复到正常活动度。结论带袢钢板治疗急性肩锁关节脱位是一种安全，有效的方法，取得良好的临床效果。

简介：摘要目的初步探讨胫骨交锁髓内钉(tibialintramedullarynailing)微创治疗胫骨多段骨折的临床疗效。方法对我院2005年11月～2009年11月ETN在透视下闭合复位微创内固定治疗27例胫骨多段骨折临床资料进行回顾性分析。结果本组随访时间5～22个月，平均12个月。骨折愈合时间平均为6．5个月(3～6个月)，无感染、无断钉、无畸形愈合和骨不连等并发症。最终结果评分采用Johner—Wruhs评分标准，结果其中优19例，良6例，可2例，优良率达92．6％。结论胫骨交锁髓内钉治疗胫骨多段骨折具有设计合理、操作简单、固定可靠、手术创伤小、并发症少等优点，是治疗胫骨多段骨折的一种安全、有效的方法。

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简介：摘要目的分析交锁髓内钉治疗简单胫骨骨折的临床疗效。方法对67例简单胫骨骨折患者进行了交锁髓内钉固定手术。记录手术时间、术中透视时间、失血量、闭合复位率、下地负重时间、骨折愈合时间及相关并发症，患者肢体功能参照Johner-Wruhs标准进行评估。结果手术时间60～150min；透视时间10～60s；失血量40～200ml；闭合复位率62.7%(42/67)；下地负重时间7～30d。本组均获随访，时间12～60个月。骨折愈合时间18周～32周。骨折愈合率97%(其中15例拆除远端锁定动力化后骨折愈合)。并发症感染4例，内固定折断2例。肢体功能评价优良率95%。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折可获得良好的临床效果。

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简介：摘要本文以“辨证论治，整体观念”为指导，据“肾者……其华在发。发者，血之余，脑之所养”而立论，采用中医内外合治法，即采取自拟首乌生发汤，内服“补肾益精，养血祛风”汤剂及外用梅花针叩刺患部，生姜汁擦患部，并配合首乌洗剂以祛风通络，治疗脱发102例，疗效达97％，体现了中医治疗本病的优势。