简介：摘要目的临床上判断甲状腺良恶性结节超声表现有一定困难，新制定的TI-RADS分级可用于判断甲状腺良恶性结节超声表现，对其使用效果进行临床分析。方法2014年7月我院超声工作室人员经过多年临床经验根据ACR的乳腺超声图像制定了TI-RADS系统，准备投入到临床应用中。选取甲状腺结节患者80例，经统计发现结节病灶共140个，对患者同一病灶进行超声检查和TI-RADS系统检查。超声检查得到的声像结果称为对照组；一段时间后对同一病灶进行TI-RADS系统检查，所得声像图称为观察组。对比两组的结果进行统计，把病理学检查结果作为标准，比较两组检查结果的准确率和良恶性结节超声表现判断的误诊率，分析TI-RADS分级系统对判断甲状腺良恶性结节的超声表现的临床作用。结果声像结果图显示，观察组超声声像图准确率（95.71%）与对照组准确率（70.00%）相比明显较高；观察组良恶性结节超声表现判断的误诊率（2.50%）小于对照组误诊率（28.50%），结果具有统计学意义（P<0.05）。结论通过临床诊断甲状腺良恶性结节超声表现有一定的难度，新制定的TI-RADS系统对于判断良恶性结节有重要作用，可以有效地提高声像图诊断的准确率，提示患者临床治疗，减少漏诊率和误诊率，避免诊断不当延误病情。

简介：摘要目前我国医患关系呈现紧张状况，这与我国医疗体制改革处于转型阶段、医疗机构存在缺陷以及人们医疗观念的变化等诸多因素有关。医患关系的紧张和冲突直接影响着社会的稳定，政府、医院、医务工作者以及患者等应齐心协力，以完善和构建医患关系，促进社会的和谐稳定发展。

简介：摘要总结院前急救患者的心理特点，有针对性地探讨相应的护理对策，从而达到加强院前急救患者的心理护理工作、更加有效地改善护患关系、减少医疗纠纷、提高救治效果的目的。针对患者不同的心理问题，采取相应的护理对策，有效地改善护患关系，减少医疗纠纷，提高抢救效果，从而保证抢救工作顺利进行。

简介：摘要目的对嘉泽镇2003～2011年麻疹病人资料进行流行病学分析，为有效控制麻疹疫情和制订防治策略提供科学依据。方法采用描述流行病学现况分析方法，对嘉泽镇预防保健科所收集的2003～2011年经常州疾控中心通过血清抗体检测确诊的麻疹病人资料，进行流行强度，季节分布及人群分布的分析。结果2003～2011年中2005年发病人数最多占总发病人数的38.27%，2006年以后疫情逐年下降，每年春季3～5月份为流行高峰期，发病年龄主要集中在1～35岁，常住人口25岁以上年龄组占59.53%，暂住人口主要是1～20岁年龄组，占82.04%。结论麻疹流行人群分布以外来人口为主，尤其是未到麻疹接种时间的婴幼儿及中青年人群，发病季节多集中在2-8月，应加强外来流动人群的麻疹接种工作，达到有效控制疫情。

简介：摘要目的探讨超声对甲状腺良恶性结节诊断的重要性。方法对50例甲状腺结节患者进行超声检查，在观察结节的二维图像、内部周边的血流特征以及血流动力学的特点，将这些观察分析结果与具体的病理诊断进行对照。结果恶性结节中的发生率明显的高于良性结节，二者之间的差异具有统计学的研究意义（P<0.001）。对于恶性结节中边界、形态、回声现象以及钙化方面都与良性结节的差异具有统计学的研究意义（P<0.05)。在彩色的多普勒血流显像中恶性结节中有70%左右的结节血流为Alder2级或者是3级，而良性结节中只占了40%左右。在血流显像中，良性和恶性结节具有统计学的研究意义，具体表现在（P<0.001）。最后对于恶性血流与良性血流的平均PSV和RI进行对照。恶性结节血流要高于良性结节，二者之间的差异性具有统计学研究意义（P<0.05),在频谱的形态中也有明显的区别。结论超声对于甲状腺良恶性结节诊断具有重要的诊断依据，并且结合二维、彩色多普勒超声图像的特点能够提高医学诊断的精确率。

简介：摘要目的研究分析采用彩色多普勒超声诊断良恶性甲状腺结节的应用分析。方法选择我院从2008年11月到2011年12月收治的110例甲状腺结节患者，所有患者都经过手术病理证实。对所有患者的超声资料进行回顾性分析。结果在所有的110例患者中，病理诊断出良性结节的患者有73例，诊断出甲状腺癌的患者有37例，超声诊断准确的患者为90例，准确率为81.82%，出现误诊的病例为20例。结论对于甲状腺结节采用超声影像学诊断的准确率比较高，对于良恶性结节并存的鉴别和微小癌的诊断有不足。

简介：摘要通过对18例脑卒中患者进行早期良肢位摆放护理，18例患者均未发生各种并发症，而且肢体运动未形成异常模式，为后期康复创下较好的基础。因此应重视卒中患者早期良肢位的摆放。

简介：摘要目的探讨正确的体位护理，促进脑卒中患者的肢体功能恢复，防止褥疮、坠积性肺炎、预防痉挛模式的出现及继发性关节挛缩、畸形及肌萎缩，促进患者的康复。方法根据病情、病程，采取不同的体位护理，同时配合拔罐、穴位按摩、通电针刺法等治疗。结果50例脑卒中患者中无一例发生褥疮，其中一例发生坠积性肺炎。治疗后步行恢复率为85%。结论正确的体位护理，配合拔罐、穴位按摩，通电针刺等治疗对脑卒中患者的康复是安全有效的。

简介：摘要目的探讨良肢位的摆放在脑卒中偏瘫患者早期治疗中的效果。方法对40例脑卒中偏瘫病人进行早期良肢位的摆放，对照组20例采取任意舒适体位，而实验组20例采取良肢位。结果6周后实验组肢体功能恢复优于对照组，各种后遗症明显低于对照组。结论脑卒中偏瘫患者早期进行良肢位的摆放，能有效的预防痉挛模式的发生，使肢体保持在功能状态，有利于肢体运动功能的恢复，对降低致残率、防止并发症具有非常重要的指导意义。

简介：摘要目的探讨保守治疗无效的髋臼骨折的手术治疗方法并评价其疗效。方法近年来，我院14例保守治疗无效的髋臼骨折，采用各种手术入路，进行切开复位，解剖钢板和螺丝钉内固定术，术后骨牵引2--3周，抗生素5--7天，早期进行功能锻炼。结果术后随访8--24个月，无一例感染，优良率百分之九十五以上，股骨头坏死无一例，出现骨性关节炎一例，异位骨化一例。结论术前明确骨折类型，适当的手术入路，坚强可靠的内固定物，骨折复位良好，早期功能锻炼，大大提高了髋臼骨折治疗效果。

简介：摘要近年来，甲状腺结节的检出呈上升趋势。超声在甲状腺疾病的诊断上有重要价值。各种新的超声诊断技术层出不穷.超声造影和弹性成像技术能分别描述甲状腺结节血流灌注和硬度情况，是二维超声的有效补充。超声引导下粗针及细针穿刺活检技术能进一步明确组织的病理学特征，明显提高甲状腺疾病的诊断准确率。当前最新发展起来的超微血管和萤火虫成像，可无创检测结节微小血流信号及更好的显示结节内的微钙化，为甲状腺结节的诊断提供更全面的信息。

简介：摘要目的研究乳腺良、恶性结节中超声评分临床价值。方法将我院2015年4月—2016年4月收治乳腺结节共68例纳入研究，按患者就诊日期的单双号差异分组。单号就诊者入对照组，实施常规超声，有32例；双号就诊者入实验组，实施超声弹性成像评分，有34例。比较两组检查结果。结果两组中实验组的诊断准确率相对更高，91.18%>81.25%，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论乳腺良、恶性结节超声评分临床价值较大，诊断更准确，临床可推广使用。

简介：摘要目的探讨腹膜后良恶性肿块超声造影灌注的临床特征。方法选取我院近几年收治的腹膜后肿块患者46例作为研究对象，根据其良性和恶性将其分成两组各23例，对两组患者实施超声诊断和超声造影检查了解两种肿块性质的特征差异。结果恶性肿块造影诊断时其中央型增强占据的比例为69.57%（16例），良性肿块的信号周边性增强为主，比例为73.91%（17例），两组数据差异具有统计学意义，P<0.05；两组患者的血管分级差异具有统计学意义，P<0.05。结论通过超声造影诊断技术能够准确的诊断良恶性肿块的特性，有利于患者的诊断和鉴别。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声鉴别乳腺良恶性肿块的应用价值。方法对106例乳腺肿块进行二维超声检查，了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等，彩色多普勒血流检查观察肿块内部及周边血流情况，进行频谱测量分析，与手术、病理结果对照分析。结果大多数恶性肿块形态欠规整，边界不清，边缘似伪足状，内部回声不均匀，多见微小钙化灶，彩色多普勒显示血流较丰富，峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）及检出率较高。而大多数良性肿块形态规整，边界清楚，边缘光滑，内部回声均匀，颗粒状或弧形钙化灶，彩色多普勒显示血流峰值流速、阻力指数及检出率较低。两组间PSV、RI及检出率均存在显著性差异（P<0.05）。结论在乳腺肿块诊断中，彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良、恶性鉴别有重要临床应用价值。

简介：摘要目的研究乳腺良恶性肿瘤的超声鉴别的临床价值。方法选取100例在2005年1月—2014年12月在我院超声科就诊的患者。其中意外发现肿块的有33例，体验发现肿块的有15例，自觉乳腺胀痛有45例，乳头溢液有7例。以上患者在手术前都行二维超声、近红外乳腺诊断热像仪检查、CDFI检查。结果来我院就诊的100例患者中，有93例肿块。经手术证实诊断，呈良性病变的49例其中腺瘤样增生有17例、增生伴囊肿形成7例、纤维腺瘤12例、导管内乳头状瘤13例。恶性病变44例大汗腺样癌13例，粘液癌11例、交界性分叶肿瘤9例，导管内乳头状癌11例，其中原位癌34例、不典型增生2例、浸润性导管癌8例。在良性肿瘤中伴有钙化的有5例，恶性肿瘤伴有钙化的有4例。结论利用超声鉴别乳腺良恶性肿瘤效果显著。

简介：摘要目的探讨乳腺良、恶性肿瘤的二维和彩色多普勒超声的特征性改变，提高良恶性肿块鉴别诊断的准确性。方法对经手术病理证实的40例乳腺良恶性肿瘤患者的二维超声图像与彩色多普勒血流图像(CDFI)特点进行总结、分析。结果乳腺恶性肿瘤形态不规则,边界不清呈毛刺状、肿块后方回声衰减、腋窝淋巴结肿大、病灶内微小钙化点与穿支血管等所出现的比率明显高于乳腺良性肿瘤。结论超声检查对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断有重要价值,如肿块中探查到微小钙化点/穿支血管,常提示乳腺癌。

简介：摘要目的分析良性病变、恶性病变的钼靶X线钙化特征，总结诊断经验，评价诊断效用。方法2015年1月—2017年6月，筛选符合条件的乳腺病变133例，对比良性病灶、恶性病灶，钙化特征指标。结果133例对象，其中诊断为恶性50例，良性83例。恶性者与良性者钙化分布部位差异无统计学意义（P＞0.05），恶性者触诊阴性者低于良性者，恶性者与良性者形态、分布差异显著，恶性者形态粗大不均、簇状分布率高于良性者，恶性者多形性、散在率低于良性者，差异有统计学意义（P＜0.05）。粗大不均、簇状、X线综合诊断灵敏度与阴性预测值均在90%以上，综合、多形性诊断特异性在80%～90%，X线综合阳性预测值81.7%，X线综合诊断符合率91.0%。结论乳腺良恶性钙化的钼靶X线影像鉴别诊断价值较高，其通过分析钙化特征，有较好的诊断价值。

简介：摘要目的分析研究采取超声弹性成像技术鉴别良恶性甲状腺结节的方法以及应用价值，为临床疾病的诊断提供有力的依据。方法回顾性分析2015年1月到2016年1月我院所收治的甲状腺结节患者资料95例，对95例患者的超声弹性成像以及常规超声特征进行分析，将手术组织病理结果作为金标准，对比常规超声以及超声弹性成像在良恶性甲状腺结节的诊断准确性。结果95例患者中包括甲状腺结节100个，其中良性结节80个，通过弹性成像技术进行评级结果显示1级50个，2级22个，3级6个，4级2个；恶性结节20个，通过弹性成像技术进行评级结果显示3级2个，4级8个，5级10个；将弹性成像技术评级大于等于4级作为界值，超声弹性成像在对甲状腺结节诊断中的敏感性、准确性以及特异性显著高于常规超声诊断，两者比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论临床中将超声弹性成像技术用于诊断良恶性甲状腺结节，能够显著提高其诊断准确性，应该在临床中大力推广使用。

简介：摘要目的研究彩超诊断乳腺肿块良恶性的临床效果。方法选取2015年8月—2016年8月我院收治的乳腺肿块患者43例作为研究组，对研究组患者进行彩超诊断，在手术后将彩超结果与手术病理切片诊断进行比较。结果研究组患者的彩超结果出现误诊3例，诊断准确率为93.02%。结论彩超诊断乳腺肿块良恶性中，能够从肿块边界、形态、内部回声等多角度出发，对肿块全面评估，诊断准确率较高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨人类组织激肽释放酶家族-11在良恶性胸腔积液鉴别中的作用。方法选取2011年1月～2013年12月未经治疗的胸腔积液患者120例，其中良性胸腔积液60例，恶性胸腔积液组60例。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测良性和恶性胸腔积液中KLK-11浓度。结果恶性胸腔积液中KLK11水平为(64.4±16.3）μg/L，明显高于良性胸腔积液的(24.6±18.9）μg/L，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)；以42.3μg/L为临界值，KLK11测定在恶性胸腔积液中灵敏度为92.0％、特异度为86.5％、准确度93.8%。结论胸腔积液中KLK-11水平测定可作为鉴别良恶性胸腔积液的指标。