简介:摘要目的评价阴道镜下宫颈定位多点活检在宫颈病变诊断与治疗中的价值。方法采用自身对照法回顾性分析因宫颈病变行阴道镜下宫颈定位多点活检患者50例,术后追加手术治疗(宫颈LEEP锥切、全子宫切除、宫颈癌根治术),对比研究阴道镜下宫颈定位多点活检与传统活检法术后病理检查结果。结果术后病理与阴道镜下宫颈定位多点活检结果完全符合者41例(82%),不符合者9例(18%),不符合者中3例术后病理加重,6例术后病理变轻。较常规传统3,6,9,12点活检准确率高(62%)。结论阴道镜下宫颈多点活检弥补了常规传统3,6,9,12点宫颈活检的不足,以准确性高不失为诊治宫颈病变的重要手段。
简介:摘要目的探究宫颈活检病理与液基细胞学结果间相关性。方法在本次研究中选择2014年7月~2015年9月我院收治的77例妇科门诊诊断为宫颈细胞学异常的患者为研究对象,对患者采用宫颈活检病理检查和液基细胞学检查,根据宫颈病理组织活检结果和液基细胞学检查结果对其进行对应分析。结果77例患者中57例患者检查结果为涂片阳性,其中ASC-US的患者比例6.5%、ASC-H患者比例9.1%、HSIL患者比例2.5%、ISIL患者比例2.5%、AGC患者比例3.9%。经过宫颈活检病理结果可知,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级患者3例、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级8例、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者5例,AGC患者7例,和宫颈液细胞学检查阳性率基本吻合。结论宫颈活检与液基细胞学检测效果比较明显,能对高级别宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌进行诊断,将两种检测技术联合应用,优势更显著,能及时发现原位或者上皮细胞的异常现象。
简介:摘要目的探讨阴道镜下定位活检在宫颈疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析了384例宫颈疾病患者行阴道镜检查,且均在阴道镜下定位活检,与组织学结果进行分析。结果阴道镜检查结果与病理学结果诊断符合率分别为炎症97.4%,CINⅠ~Ⅱ90.91%,CINⅢ88%,宫颈癌100%。结论阴道镜检查能及时早期发现宫颈微小病灶,并能选择性定位活检,可提高宫颈病变的早期诊断率。
简介:摘要目的讨论阴道镜下宫颈活检的准确性以及宫颈癌漏诊的相关因素。方法从本院2016年3月—2018年3月期间接收患者资料中,随机抽取50例短期内行宫颈性电切术的患者资料,探究阴道镜下宫颈活检准确性及漏诊宫颈癌可能性。结果阴道镜宫颈活检分析,宫颈炎患者为12例,占24.00%,浸润癌10例,占2.00%,CIN-I18例,占36.00%,CINⅡ~Ⅲ10例,占2.00%;但患者Hr-HPV感染、细胞学分析、高级别CIN、活检标本个数、以及不满意阴道镜图像oR值为2.17、2.44、3.16、4.04、4.10,且P<0.05,阴道镜宫颈活检与LEEP后病检相比,存在显著性差异。结论阴道镜下宫颈活检,虽然能够检验CIN病症,但仍旧存在漏诊的可能,检验技术还有待进一步完善。
简介:摘要目的探究LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变的诊断价值。方法选择2017年10月—2018年10月在我院接受LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检的300例宫颈癌前病变患者作为本次分析研究对象。结果LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检的总符合率为57%(171/300),诊断不足21%(63/300),诊断过度22%(66/300);CINⅠ级诊断符合率为75.86%(22/29),漏诊CINⅡ/CINⅢ级2例,漏诊原位癌和微小浸润癌0例。CINⅡ/CINⅢ级(包括原位癌)诊断符合率为57.14%(60/105),漏诊浸润癌29.52%(31/105)。结论阴道镜宫颈组织活检可作为诊断宫颈癌前病变的有效方法,但存在漏诊宫颈微小浸润癌的风险。阴道镜宫颈组织活检为高级别CIN患者,应实施LEEP术,从而达到进一步确诊或排除浸润癌的目的。
简介:摘要目的探究分析宫颈锥形切除对阴道镜下多点活检诊断宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈癌的临床应用价值。方法随机选取我院在2012年2月到2015年10月期间接收的103例阴道镜下多点活检诊断宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈癌,对这些患者使用宫颈锥形切除进行病理诊断,比较分析两种诊断方法的诊断结果。结果在宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈癌诊断过程中,采用宫颈锥形切除和阴道镜下多点活检诊断结果之间有着明显的差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈癌单纯采用阴道镜下多点活检会出现一定的误诊,在此诊断基础上采用宫颈锥形切除进行二次诊断可进一步提高诊断准确率,促进患者的有效治疗,在满足患者适应症的条件下,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究分析宫颈癌活检病理与术后石蜡病理的符合率及意义。方法收集2014年2月—2017年2月期间在我院进行手术治疗的宫颈癌患者120例,回顾性分析这120例宫颈癌患者的一般资料与临床资料,统计这120例宫颈癌患者的病理类型以及术后石蜡病理的符合率。结果120例宫颈癌患者均接受宫颈活检,其中46例在我院接受阴道镜下宫颈活检与病理组织检查,其余74例在外院接受宫颈活检,之后在我院接受病理组织检查。在我院接受阴道镜下宫颈活检与病理组织检查的46例患者有38例(82.61%)术前活检与术后石蜡病理结果符合符;在外院接受宫颈活检,之后在我院接受病理组织检查的74例患者中60例(81.08%)患者外院活检病理与我院术后石蜡病理符合。外院与我院宫颈鳞状细胞癌、宫颈腺癌宫颈腺鳞癌、其他病理类型活检病理诊断符合率相比差异具有统计学意义(P<0.05);外院与我院原位癌-Ⅰ1a期、Ⅰa2~Ⅱb活检病理诊断符合率相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌活检病理会出现漏诊情况,特别是原位癌-Ⅰ1a期宫颈癌漏诊率较高;与上级医院病理会诊能够提高诊断准确性,为临床治疗方案的确定提供有价值的信息,对于临床治疗来说意义重大。
简介:摘要目的探讨电子阴道镜(EC)下活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值。方法归纳总结共我院近3年来400例TCT结果异常患者分成两组,每组200例,分别行3、6、9、12点常规活检和阴道镜下活检,并根据已确诊的CIN的程度及患者的选择和病变部位、范围,分别采取不同的治疗方法。结果行常规活检的200例患者,其中慢性宫颈炎82例,CINI34例,CINⅡ23例,CINⅢ27例,宫颈癌34例,200例在电子阴道镜下行宫颈活检的患者,其中慢性宫颈炎18例,CINI57例,CINⅡ48例,CINⅢ51例,宫颈癌26例。结论阴道镜下活检是早期发现宫颈癌前病变的重要检查方法之一,阴道镜下定位活检可提高CIN的诊断准确率。
简介:摘要目的本实验主要探讨HPV检测联合宫颈液基细胞学及阴道镜活检在宫颈病变中的临床效果。方法选取本院2017年1月—2018年3月期间收治的400例宫颈液肌细胞学检测异常患者,对所有患者均采用HPV检测与经阴道镜活检检测;评价HPV检测联合宫颈液基细胞学检测的应用价值。结果400例宫颈液基细胞检测异常患者中,经阴道镜活检与宫颈液基细胞学检测具有较高一致性;而HPV检测联合宫颈液基细胞检测在CIN及以上宫颈癌中敏感性远高于单种检测方式,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV检测联合宫颈液基细胞学检测在宫颈病变中具有较高应用价值,采用经阴道镜活检能够有效提高宫颈病变诊断准确率。
简介:摘要目的探讨TCT联合阴道镜下活检在宫颈癌筛查中的应用。方法2017年9月-2018年6月在我院妇科门诊确诊的宫颈癌212例患者分别行TCT检查和阴道镜下活检,将TCT检查作为A组,阴道镜下活检作为B组,TCT联合阴道镜下活检作为C组,比较三组的宫颈癌前病变及宫颈癌检出符合率、敏感性、特异性及准确性。结果C组CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、浸润癌检出率及总检出率显著高于A组和B组(P<0.05);C组敏感性、特异性及准确性显著高于A组和B组(P<0.05)。结论TCT联合阴道镜下活检在宫颈癌筛查中的应用效果显著,能有效提高宫颈癌及癌前病变的检出率,指导临床的早期诊治。
简介:摘要目的对比分析液基薄层细胞学与活检病理在早期宫颈癌及宫颈上皮细胞内病变中的应用价值。方法选取本院自2014年1月至2014年12月期间所收治的120例行宫颈环形电切术的患者为研究对象,将其随机分为A组和B组各60例。A组行液基薄层细胞学检测,B组行活检病理检测,对比分析两种检测方式在早期宫颈癌及宫颈上皮细胞内病变(CIN)的诊断准确率。结果A组组织学诊断阳性率为53.3%,明显高于B组组织学诊断阳性率(71.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论液基薄层细胞学与活检病理相比较,活检病理在早期宫颈癌及宫颈上皮细胞内病变的临床诊断中具有更高的诊断准确率,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨胃镜及组织活检对胃癌患者诊断的临床意义及价值。方法回顾性分析133例术后诊断为胃癌的患者,胃镜及组织活检的诊断符合率。结果1.胃镜诊断早期胃癌符合率40%、进展期胃癌符合率84%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.组织活检病理诊断早期胃癌符合率66.7%、进展期胃癌符合率94%、组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.分化型胃癌诊断符合率91.6%、分化不良型胃癌诊断符合率54%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),4.肠型胃癌诊断符合率90.8%、弥漫型胃癌诊断符合率62.9%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜联合组织活检对胃癌的诊断有一定的临床价值,但存在一定的漏诊及误诊,提高对胃癌患者的胃镜及组织活检,以及临床医生对胃癌特点的认识非常重要,为早诊断、早治疗提供可靠的依据。
简介:摘要目的探讨彩超引导下穿刺组织学活检在诊断甲状腺结节的应用。方法对2010年1月至2012年12月在我院就诊的90例甲状腺结节患者,采用彩超引导下穿刺组织学活检。结果90例患者全部穿刺成功,无出血、神经损伤等并发症出现。细针穿刺后组织病理构成乳头状癌58个(64.4%),滤泡癌9个(10%),髓样癌2个(2.2%)。结节性甲状腺肿11个(12.2%),腺瘤8个(8.9%),甲状腺炎2例(2.2%)。伴有淋巴结转移22例(24.4%)。与术后病理结果比较,总符合率为95.6%(86/90)。其中2例甲状腺不典型腺瘤因瘤细胞及其胞核呈明显异型性并可见核分裂相而误诊为甲状腺滤泡性癌,1例甲状腺滤泡性癌因肿瘤细胞分化较好而误诊为甲状腺腺瘤浸润包膜和血管、细胞分化好而误诊为甲状腺不典型腺瘤,1例桥本甲状腺炎误诊为甲状腺滤泡状癌。结论彩色超声引导下使用穿刺活检,可准确判断甲状腺结节位置和穿刺针所在位置,避开大血管和其它重要组织,所取组织不易破碎,能充分满足组织切片及病理诊断需要,是一种安全、简便、可行的术前确诊手段。