简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆管电热损伤致延迟性胆漏的特点、原因、处理对策。方法回顾分析我院2002年至2011年间发生的4例LC胆管热损伤致延迟性胆漏的临床资料并结合文献复习。结果所有胆管热损伤致延迟性胆漏的病例，均予以全麻下行剖腹探查术，肝总管管壁破损3例，胆总管上段管壁破损1例。3例行胆总管管壁清创修补+T型管引流术，1例行胆肠吻合术。所以病例均留置腹腔引流管。所有病例术后恢复可，无胆漏、胆管狭窄等并发症。结论合理的术式、正确细致的操作、有效的预防措施，是预防电热损伤致延迟性胆漏胆管损伤的关键。一旦确诊应根据患者术中所见损伤的部位、程度、范围及时间来选择手术的方式。

简介：摘要脊髓脊膜结核系结核分枝杆菌侵犯脊髓脊膜所致，是少见的肺外器官结核。我院于2016年收治脊膜结核病人2例，现总结其临床资料，以供临床医生参考。

简介：摘要胸膜滑膜肉瘤的临床表现缺乏特异性，对于滑膜肉瘤有多种治疗方法。

简介：摘要目的探讨脊膜瘤术后护理体会。方法对2008年7月至2012年6月7例脊膜瘤患者在我院接受经后路手术治疗，其中男性2例，女性5例，年龄30～66岁，平均46.5岁，病程1～3年，临床表现以局部放射痛、神经根性疼痛、感觉运动障碍为主，术后采取针对性护理措施防治其并发症的发生结果术后7例患者下肢肌力较术前明显改善，所有患者均痊愈出院。结论对脊膜瘤患者术后予以早期的护理干预，尽早进行恢复性功能锻炼可为术后康复提供良好的基础。

简介：摘要目的探讨亚急性硬膜下血肿并发急性硬膜下积液的临床特点、手术治疗策略和治疗体会。方法回顾性分析我院2000年1月～2011年8月收治的16例亚急性硬膜下血肿并发急性硬膜下积液患者的临床资料。结果16例急性硬膜下血肿患者经保守治疗7-10天后并发急性硬膜下积液，加重病情，脑疝形成，立即手术治疗，术后第3～6天头部CT扫描，15例显示血肿无复发、血肿与积液大部清除,骨瓣无移位。1例出现迟发性脑干出血并再次行脑室外引流术。出院时GOS预后评分恢复良好15例,死亡1例。结论对于保守治疗的急性硬膜下血肿在7-10天左右可并发急性硬膜下积液，从而加重病情。患者只要手术及时，手术效果一般都良好。亚急性硬膜下血肿并发急性硬膜下积液的发病机制可能与血肿性质、患者年龄等多因素有关。

简介：摘要目的分析肺滑膜肉瘤的特点及其诊断、鉴别诊断、预后。方法选取肺滑膜肉瘤患者2例，对肉瘤标本进行镜检和免疫组织化学检查。结果肺滑膜肉瘤主要由梭形纤维母细胞样细胞构成，其中含有少量胶原纤维，多呈弥漫性紧密排列或者交织束状排列，增生梭形细胞周围见大小不等的裂隙，裂隙多呈分支状，少量裂隙呈片状、车福状，有灶性坏死。肿瘤细胞Vimentin、CD99、CK、Bcl-2、EMA均呈现阳性；Calretinin、CD34、CD68、SMA、S-100、MyoD1、desmin均呈现阴性。结论肺滑膜肉瘤的病理组织形态和免疫表型较为复杂，诊断时应该引起注意，并且肺滑膜肉瘤的复发率较高，要严格处理好患者的预后。

简介：摘要目的探讨人工破膜在各种原因所致要求终止妊娠产妇引产中的作用。方法收治因过期妊娠、延期妊娠或因妊娠合并症要求终止妊娠产妇60例，观察人工破膜结合催产素静滴引产对比单纯催产素静滴引产成功率及产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率、产后感染率方面的差异。结果宫颈Bishop评分7分以上，引产成功率100%，宫颈Bishop评分7分以下，引产成功率89.2%；而据报道1单纯催产素静滴引产宫颈Bishop评分7分以上者引产成功率84.4%，而宫颈成熟度差的成功率73.3%。结论人工破膜引产成功率较单纯静滴催产素引产成功率明显增高。

简介：摘要目的探讨分析急性硬膜下血肿的保守治疗效果。方法回顾性分析2008年3月-2010年3月的56例急性硬膜下血肿的临床资料，所有患者入院后予严密监测神志、生命体征，动态复查头颅CT，根据病情变化调整治疗方案。结果45例保守治疗成功，5例3小时内急诊行开颅血肿清除术，2例8小时内急诊行开颅血肿清除术，4例行钻孔引流，其中2例在亚急性期，另外2例在慢性期。结论急性硬膜下血肿的患者，入院后进行保守治疗，同时对患者进行头颅CT检查，时刻关注患者病情变化，从而根据患者的具体情况，给予适应的手术治疗，避免错过最佳手术时间。

简介：摘要目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现特点，以提高该病的MRI诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的10例卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI资料、实验室检查结果。结果8例为单侧肿块，2例为双侧肿块。MRIT1WI以等信号为主，T2WI呈略高信号伴不同程度的高信号。DWI为高信号。增强扫描呈轻-中度增强。结论卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现具有特征性，且有利于明确肿瘤的位置与范围，对外科治疗计划的制定起到借鉴帮助作用。

简介：摘要绒毛膜癌是滋养细胞疾病中恶性程度最高的一种，早期就可通过血行转移至全身，破坏组织或器官。50%继发于葡萄胎，少数发生于足月产、流产及异位妊娠后。随着化疗的方法和药物学的快速进展，绒毛膜癌病人的死亡率已大为下降，经化疗后很少复发。但化疗的同时，病人常常伴有不同程度的毒副反应，尤其是联合用药或周期长时，药物的副作用更大。所以必须精心护理，减轻病人痛苦，预防并发症的发生，保证化疗的顺利进行，以确保疗效。

简介：摘要目的总结脊髓脊膜膨出患儿的护理经验。方法回顾我院87例患儿的护理过程，总结护理经验。结果经过有效的心理护理、基础护理、并发症护理、功能锻炼和出院指导等护理环节，83例患儿治愈，4例好转。结论脊髓脊膜膨出患儿在治疗中，通过强化心理护理、基础护理、并发症护理、功能锻炼和出院指导等护理，可以提高患儿的治疗效果。

简介：摘要目的探讨23G玻璃体切割联合剥膜手术治疗特发性黄斑前膜的手术护理配合要点。方法回顾性总结2014年4-10月65例特发性黄斑前膜患者行23G玻璃体切割联合剥膜手术的临床资料及手术配合。结果65例手术均顺利完成，术后随访视力均有所提高，无感染发生，所有患者黄斑前膜均消失。结论有效的手术护理配合对23G玻璃体切割手术的成功提供了有力的保障。

简介：摘要硬脊膜穿刺后头痛是公认的产科患者椎管内麻醉中常见的并发症；它可发生在腰麻后，也可发生在硬膜外麻醉期间的硬脊膜意外刺穿；该类头痛会导致出院时间延长或者反复入院，而使产妇照顾婴儿的能力受影响。体位因素对头痛的影响有助于该类头痛和其他类型头痛的鉴别诊断。硬脊膜穿刺后头痛的诊断及管理对医生也是挑战。本文通过分析椎管内麻醉后产妇头痛的原因，并提出相应的控制与预防措施。产后头痛只要采取针对性的治疗和护理，头痛症状可以明显缓解甚至消失。

简介：摘要目的分析卵巢卵泡膜瘤临床表现及声像图特点，提高术前诊断准确率。方法回顾性分析经手术及病理证实30例34个卵巢卵泡膜细胞瘤临床表现和声像图特点。结果26例单侧肿瘤，占86.6%；肿瘤平均直径为6.8±0.5cm。实性22个，占64.7%；囊、实性10个，占29.4%；囊性2个，占5.8%。全组34个肿瘤，超声检出30个肿瘤，占88.2%。由超声检出的18个实性肿瘤中，17个显示为实性低回声肿瘤，占94.4%，11个伴有后方回声衰减，占61.1%。结论卵巢卵泡膜瘤声像图表现具有一定特征性，密切结合临床综合分析有助于提高本病术前诊断准确率。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿术后血肿复发的原因。方法选取我院2010年1月至2014年6月100例慢性硬膜下血肿并手术治疗的患者为研究对象，对其治疗过程做回顾性分析。结果发现有8例患者术后复诊发现血肿复发。结论慢性硬膜下血肿术后复发的原因有自身特点、疾病本身因素、及手术相关因素等。

简介：

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿的最佳手术治疗方法。方法通过本院42例慢性硬膜下血肿，行钻孔后扩大骨孔冲洗引流。结果该手术方式，手术效果好，手术损伤及并发症少等优点。结论钻孔后扩大骨孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿的较好手术方式。

简介：摘要目的探讨分析慢性硬膜下血肿的病理特点、治疗方法和并发症。方法对我院2012年5月至2014年5月共收治的40例慢性硬膜下血肿的患者进行临床研究，全组均行头颅CT扫描。手术方式均为钻孔引流术。结果恢复良好者35例（87.50%），血肿复发3例(7.50%)，颅内积气2例(5.00%)。结论钻孔引流术对慢性硬膜下血肿的治疗安全、简单、效果好。

简介：摘要目的探讨滑膜软骨瘤病的影像学表现及诊断价值。方法回顾性分析手术病理证实的滑膜软骨瘤病28例，其中28行X线检查,20例行CT检查,3例行MRI检查。结果发生于膝关节24例，髋关节1例，踝关节2例，肩关节1例,1例双膝关节均发生。影像学表现关节间隙及周围大小不等、多发钙化的软骨小体,中心密度低,边缘密度稍高。结论X线、CT、MRI检查对本病诊断具有较大价值。

简介：摘要目的为探讨硬脊膜外麻醉镇痛效果，为临床医生提供科学依据。方法两组病人手术均使用硬脊膜外麻醉方法，研究组34例，于手术结束前30分钟通过硬脊膜外管接上PCA泵，对照组病人34例，术后即拨除硬脊膜外导管，由病房护士观察及记录两组患者术后30小时内情况。结果PCA泵的使用，方法简便，有其利弊，两组镇痛效果对照P>0.05。结论运用PCA泵，重点放在生命体症的观察，恶心呕吐和尿潴留发生率较高，不同程度地增加病人的思想负担，需逐步完善。