简介:摘要目的探讨儿童肾癌的特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析了自2005~2014年我院收治7例肾癌患儿,并进行相关文献复习。结果7例中男性患儿5例,女性2例,平均年龄10.1岁;左侧3例,右侧4例。4例因血尿就诊,2例因腹痛就诊,1例因外伤后B超发现肾脏占位。7例Robson分期均在I期~II期内,其中4例为Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌。随访3月~8年,未见肿瘤复发或转移,生存率100%。结论肾癌在儿童较少见。诊断上以B超结合CT或MRI检查明确诊断,需与肾母细胞瘤鉴别。治疗上采用开放或腹腔镜下瘤肾切除术,术中行淋巴结活检。术后患儿的预后与肿瘤分期有一定关系。
简介:摘要目的通过肠镜单人操作与双人操作对比分析,提高结肠镜检查质量。方法比较我院2009年1月至2009年12月与2011年1月至2011年12月使用不同结肠镜操作技术的结肠息肉检出率,同时观察,结果结肠镜操作成功率、进镜速度和长度、患者满意度等。结果单人法组中总计780例数,其中检出息肉232例(29.75%),结直肠癌48例(6.15%),双人法组中总计438例数,其中检出息肉50例(11.42%),结直肠癌21例(4.79%);大于50岁的患者比较单人法组中总计292例数,检出息肉134例(45.89%),结直肠癌33例(11.30%),双人法组中总计104例数,其中检出息肉37例(35.58%),结直肠癌17例(16.35%);两组到达回盲瓣的例数、到达回盲瓣时的时间及镜身长度、满意度评分,差异均有统计学意义。结论肠镜单人操作,可提高基层医院结肠镜检查结肠总的息肉的检出率,能达到结肠镜检查质控要求,同时因缩短镜身而更方便内镜的各种治疗,提高患者满意度,取得了良好的社会效益和经济效益。
简介:摘要目的分析我省镇雄县儿童肺吸虫病的临床特征,误诊原因,以提高临床医师对该病的诊治水平。方法收集2014年9月至2015年3月昆明市儿童医院确诊的7例儿童肺吸虫病患儿,分析其临床特点及诊治经过。结果7例患儿均来自昭通地区镇雄县,其中女2例,男5例,年龄3~14岁,病程6天至半年。7例患儿均长期饮用山泉水,有2例有明确生食螃蟹的病史。7例肺部CT均有肺部渗出性病变及胸腔积液,1例除胸腔积液外合并有中等量心包积液,4例有皮下结节。7例患儿外周血嗜酸性粒细胞绝对值及百分比均明显增高(最高达72.3%),肺吸虫病血清抗体均阳性。7例患儿予吡喹酮口服治疗后效果好,预后良好。结论儿童肺吸虫病发病率低,表现多样,尤其是有肺部渗出及胸腔积液时易误诊为结核病,详细询问病史,结合外周血嗜酸性粒细胞增高、免疫学检查可做到及时诊断,正确治疗。