简介:摘要目的研究院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用。方法随机抽取我院2010年2月-2013年4月经急诊科收治的脑卒中患者100例,分为治疗组和常规组,每组各50例。针对常规组采用常规急救护理救治,针对治疗组采用院前急救护理路径救治。结果常规组呼救后到在院前接受救治时间为23.49±12.27min,到医院接受救治的时间41.67±14.71min;治疗组呼救后到在院前接受救治时间为17.61±6.14min,到医院接受救治的时间30.71±12.56min;常规组总死亡伤残比例为74%,治疗组总死亡伤残比例为50%。所有数据均符合统计学差异(P<0.05)。结论对于脑卒中患者采用院前急救护理路径可以有效的缩短患者发生病情后至接受救治时的时间,降低死亡伤残率,提高救治效果。
简介:摘要目的探讨快速急性生理评分(rapidacutephysiologyscore,RAPS)、快速急诊内科评分(rapidemergencymedicinescore,REMS)及改良院前急救护理分层评分在院前急救的临床应用价值。方法选取2012年10月—2014年6月我院院前急救出诊的2000例患者,在医务人员到达现场第1时间分别进行RAPS、REMS和改良院前急救护理分层评分,对病情危重者采取现场急救后再次进行动态评估。结果改良院前急救护理分层评分较REMS及RAPS对患者疾病风险的预测价值更大,差异有统计学意义(P<0.05);以24小时死亡风险作为预测指标,REMS、RAPS与改良院前急救护理分层评分ROC曲线下面积比较,改良院前急救护理分层评分明显高于REMS及RAPS评分,差异有统计学意义(P<0.05);医生、护士对实施改良院前急救护理评分的满意度明显高于REMS及RAPS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良院前急救护理分层评分系统能更好的预测患者的疾病风险性,为我们医生护士更准确的对患者进行疾病的危险分层提供理论基础,并为优先处理危重病人提供较好的依据,值得临床推广。
简介:摘要目的观察和分析在脑残族患者的院前急救过程中应用院前急救护理路径的效果。方法本组收集我院急诊科2013年8月-2015年8月间收治的80例急救脑卒中患者进行临床研究,通过随机数字列表法将其随机分成对照组(n=40例)和研究组(n=40例)。对照组40例患者给予常规院前急救护理,研究组40例患者则给予院前急救护理路径进行干预。观察和对比两组患者的院前急救效果。结果经护理干预后,研究组患者的从呼救至转入医院时间、接受治疗时间、病死率及致残率等指标均明显低于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义。结论在脑卒中患者的院前急救中应用院前急救护理路径具有良好的效果,可有效降低患者的致残率和死亡率。
简介:摘要目的探讨喉罩在院前急救严重呼吸衰竭或呼吸骤停患者紧急气道开放中的应用。方法应用喉罩紧急开放气道40例,与气管插管开放气道38例作为对照。比较两组的平均插管成功时间、一次性插管成功率、复苏成功率。结果平均插管成功时间喉罩组0.64±0.17分钟;气管插管组1.43±0.15分钟,两组比较有显著性差异(P<0.05)。一次性插管成功率喉罩组成功39例,成功率97.50%;气管插管组成功23例,成功率为60.52%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。经过抢救复苏成功率喉罩组优于气管插管组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在院前急救严重呼吸衰竭或呼吸骤停患者紧急气道开放时,喉罩具有插管便捷、高效、通气可靠、成功率高的优点。
简介:摘要目的分析研究院前急救当中的风险因素,并据此提出相应的管理对策。方法本次研究将采用自制院前急救风险问卷对从事院前急救工作的76名医护人员进行问卷调查。结果所有医护人员均认为患者信息不准确以及疾病的严重性、复杂性是最为主要的风险因素。工作年限在3年以下的医护人员认为更多的风险来自于客观以及他人因素,工作年限在4年及以上的医护人员则具有更多共识,其可清楚意识到自身原因所带来的风险。结论强化并规范院前急救流程,同时着重强调重点风险环节的管理,定期对院前急救人员进行专业培训,促使其可准确识别各类风险,提高医护人员对于风险的预见性。同时告知医护人员要积极与患者及其家属进行有效沟通,从而取得患者及其家属的理解以及积极配合。
简介:CMV特定的免疫为人的cytomegalovirus(HCMV)的控制是必要的感染。干细胞移植在hemopoietic系统的疾病的一个范围的管理广泛地被使用。病人们在早posttransplant时期深刻地是immunosuppressed,并且cytomegalovirus(CMV)的复活仍然是病态和死亡的一个重要原因。CMV特定的CD8+T房间克隆的采纳转移被显示了减少病毒的复活的率;然而,为采纳转移的房间的前vivo生产是集中、昂贵的劳动。我们这里用CMV特定的epitope肽报导一个修改肽刺激方法为CMV特定的CTL的产生刺激PBMC。这个方法允许CMV特定的CTL的有效扩大并且从一件单个血样品为FACS分析提供很多房间。显著地,它完成允许容易要比较并且顺序评估了的不同个人的数据的CD8+T房间染色的tetramer的高频率。因此,这条途径为潜在的采纳免疫疗法扩展并且选择高特性的限制HLA的CMV-pp65-reactiveT房间线。
简介:摘要目的对18F-FDGPET/CT在结直肠癌诊断中的应用价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息。方法选择2012年1月~2015年6月间我院收治的获得临床明确诊断的结直肠癌患者56例作为研究对象,对受试者展开18F-FDGPET/CT显像,以手术病理学检查结果为依据,对8F-FDGPET/CT在结直肠癌诊断中的效果进行评价。结果结直肠癌患者经18F-FDGPET/CT确诊55例,检出率为98.21%。8F-FDGPET/CT对结直肠癌患者的临床诊断和分期结果与病理结果比较无明显差异(P>0.05)。结论18F-FDGPET/CT在结直肠癌临床诊断中具有显著的价值,准确性较高,分期准确,值得关注并推广。