简介:(甘肃省榆中县第一人民医院甘肃榆中730100)摘要目的提高肋骨骨折的X线平片诊断率。方法对我院近5年来300例肋骨骨折确诊病例平片诊断进行回顾分析。结果300例中,膈上肋骨骨折248例,膈下肋骨骨折52例;共有727处骨折,其中单发93例;正位显示225例,占75%;斜位显示273例,占90%;正斜位均显示228例,占76%;占5%正斜位均不能显示仅透视下动态显示15例,占5%。结论X线摄片体位应根据肋骨外伤的具体部位而定,多体位摄片结合透视下点片并注意复查能提高诊断率,可减少误漏诊。
简介:摘要目的探讨同期肋骨内固定手术治疗胸外伤合并多发肋骨骨折的方法和临床效果。方法回顾性分析了我院2014年5月到2016年1月的胸外伤合并多发肋骨骨折43例患者的临床资料,其中23例患者采用了镍钛合金抓握式接骨板施行开胸同期肋骨内固定手术,另有同期20例胸外伤合并多发肋骨骨折患者采用传统治疗方法。结果观察组患者的VAS、镇痛药物使用时间、胸部引流管放置时间、呼吸机机械通气时间、住院时间都要少于对照组,P<0.05差异具有统计学意义;术后的并发症中,观察组各项并发症率肺不张、肺部感染、迟发型血气胸等都远小于对照组,观察组总的并发症率26.09%也远小于对照组的75%,P<0.05差异具有统计学意义。结论同期肋骨内固定手术治疗胸外伤合并多发肋骨骨折临床效果明显优于传统肋骨骨折治疗方法,操作方便,术后复原快,住院时间短,且各种并发症少,预后效果好,具有很好的临床效果,值得推广应用。
简介:摘要目的研究螺旋CT检查诊断肋骨骨折的价值。方法回顾性分析我院80例肋骨骨折患者的X线胸片、螺旋CT平扫、螺旋CT重建检查资料及临床资料,对比三种检查方法的诊断符合率。结果X线胸片检查诊断符合率82.63%明显低于螺旋CT平扫的94.92%和螺旋CT重建的97.46%,差异有统计学意义(P<0.05);螺旋CT平扫的诊断符合率与螺旋CT重建对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肋骨骨折的诊断中,螺旋CT检查的诊断符合率高,有助于临床医师发现隐匿的骨折,其中螺旋CT重建有助于临床医师正确判断骨折线走行、骨折移位、邻近器官损伤等情况,有助于临床医师制定科学的治疗方案,促进患者康复,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨肋骨内固定与肋间神经阻滞联合治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月至2016年8月58例多发性肋骨骨折患者的临床资料,将入选的患者采用双盲法随机分为对照组和研究组,每组29例,对照组患者采用传统的保守治疗,研究组患者采用肋骨内固定与肋间神经阻滞联合治疗,比较两组患者的住院时间、术后疼痛及并发症发生情况。结果研究组手术后1d、3d的VAS评分显著低于对照组,住院时间及并发症发生率显著少于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论肋骨内固定联合肋间神经阻滞能有效减轻患者的疼痛程度,减少不良反应发生率,缩短治疗时间,值得临床进行应用及推广。
简介:摘要目的观察心理护理在多肋骨骨折患者围术期的应用效果。方法回顾性分析我院2014~2015年收治的78例多肋骨骨折患者的基本临床资料,本组78例患者均接受镍钛记忆合金环抱器小切口内固定治疗,同时于术前、术后对所有患者进行心理指导护理。结果接受心理指导与护理后所有患者均以平和的心态及放松的身心积极配合手术治疗,78例手术均取得完满成功,术后未见有并发症患者。经手术治疗后所有患者胸廓心态均恢复正常,呼吸困难得以及时纠正,患者胸部疼痛减轻,术后住院3~5周康复出院。结论在多肋骨骨折患者的围术期运用心理护理不仅能显著改善患者紧张、恐惧等负性心理而且能增强患者战胜疾病的信心,适当的心理疏导一定程度上缓解患者疼痛。
简介:摘要目的探讨多排螺旋CT薄层扫描及重建技术在肋骨骨折中的诊断价值。方法回顾分析2013年4月~2016年5月在笔者所在医院进行诊治的264例有完整X线胸片及64排螺旋CT薄层扫描加三维重建资料的肋骨骨折患者,对两种检查方法的结果进行比较分析。结果264例肋骨骨折患者共有1046处骨折,其中X线胸片确诊650处(占62.1%),常规CT确诊840处(占80.3%),CT重建确诊992处(占94.8%),CT薄层结合三维重建确诊1046处(占100.0%);多层螺旋CT扫描还发现胸片没有显示的胸骨骨折、肩胛骨骨折、锁骨骨折、胸椎骨折、肺挫伤、少量气胸、少量血胸、纵隔血肿、心包血肿、肝脾挫裂伤,另有4例VR图像显示假性多发错位性骨折。结论64排螺旋CT薄层扫描加三维重建技术能够直观、立体、多角度清晰显示各种类型和不同部位的肋骨骨折及肋软骨骨折,在诊断肋骨骨折、肋软骨骨折及并发的其他损伤方面明显优于X线胸片。
简介:摘要目的分析X线在肋骨骨折诊断中存在的问题及对策。方法以30例临床确诊为肋骨骨折的患者为研究对象,分别行X线检查和CT检查,比较两种检查结果。结果X线首次检查即发现55处骨折,6处可疑骨折,可疑骨折经多轴位透视点片检查后均确诊为骨折;且检查发现胸腔积液15例,气胸14例,肺挫伤13例,皮下气肿6例,纵膈其中1例。CT检查发现54处骨折,另发现胸腔积液17例,气胸14例,肺挫伤14例,皮下气肿6例,纵膈气肿4例,肋椎关节脱位4例,脾挫伤3例,肾损伤1例。两种检查骨折、胸腔积液、纵隔气肿、肋椎关节脱位、脾挫伤的确诊率相较具有统计学意义,P<0.05,具有统计学意义。结论X线检查可将大部分肋骨骨折确诊,但对脾肾等脏器损伤及其他软组织损伤的诊断率却不高,而CT检查可发现部分肋骨骨折,但不能帮助判断是哪一个肋骨骨折,且对脾肾等脏器损伤及其他软组织损伤的诊断率相对较高,两种检查方法联合使用可提高肋骨骨折临床诊断率。
简介:摘要目的分析探讨综合护理干预对肋骨骨折非手术患者疼痛的影响。方法选择我院收治的肋骨骨折患者100例作为研究对象,这100例患者均采取非手术治疗,收治时间在2013年2月12日至2014年2月12日期间,这100例患者均使用数字抽取法进行分组,分成各占50例患者的实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组采取综合护理干预,并在护理结束后,对比分析两组的VAS疼痛评分和睡眠质量评分。结果对照组的VAS疼痛评分为(93.56±10.03)分,实验组的VAS疼痛评分为(77.59±10.26)分(P<0.05);实验组的睡眠质量评分低于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预可明显改善肋骨骨折非手术患者的疼痛症状,提高患者的睡眠质量,值得在临床实践中应用推广。
简介:摘要目的探究肋骨骨折患者应用抓握式接骨板治疗的临床效果。方法收集94例2016年1月至2017年3月肋骨骨折患者,根据随机表分组。对照组采用外固定的手术方法;抓握式接骨板组应用抓握式接骨板治疗。比较两组患者肋骨骨折干预结果;下床时间、住院时间、愈合情况;胸廓畸形、肺不张和肺部感染等并发症发生率。结果抓握式接骨板组患者肋骨骨折干预结果比对照组好,P<0.05;抓握式接骨板组下床时间、住院时间、愈合情况比对照组好,P<0.05;抓握式接骨板组胸廓畸形、肺不张和肺部感染等并发症发生率比对照组低,P<0.05。结论肋骨骨折患者应用抓握式接骨板治疗的临床效果肯定,术后可早期下床活动,缩短住院时间,加速骨折愈合,减少肺部相关并发症的发生,安全有效,值得推广。
简介:摘要目的对比分析高频超声与X线在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法研究对象选自在2016年1月至12月阶段我科室收治的肋骨骨折患者70例,所有患者均经高频超声或X线复查发现有骨痂形成而确诊为肋骨骨折患者。70例患者均在受伤后7d内分别进行X线胸部摄片检查和高频超声检查进行诊断,两种检查方式前后检查间隔时间不差过3d。结果70例患者经确诊均为肋骨骨折患者,高频超声检出70例,检出率100.0%;X线检出44例,检出率62.9%;差异显著P<0.05。70例患者经确诊,骨折断端错位3mm以内42例,骨折断端错位3mm以上28例。高频超声检出骨折断端错位3mm以内42例,符合率100.0%;X线检出骨折断端错位3mm以内20例,符合率47.6%;差异显著P<0.05。骨折断端错位3mm以上28例,符合率100.0%;骨折断端错位3mm以上24例,符合率85.7%;差异不显著P>0.05。结论X线检查对于明显受损肋骨的定位较为准确,适用于外伤严重需紧急处理的患者的诊断;而高频超声能够准确检出X线检出无法显示的轻微肋骨骨折情况,可作为轻微肋骨骨折的常规诊断方式。