简介：摘要全面相应国务院号召，优化医疗资源配置，解决老百姓“看病难、看病贵”的实际问题。我科在医院的大力支持下作为试点科室，从2015--2016年开始探索双项转诊在专科的应用模式，并制定出专科双向转诊制度及流程，共上下转诊患者约100人，科学、有效、及时做到“手术在三甲医院、康复在基层医院”。

简介：摘要目的探讨脑出血患者院际间转诊的有效护理措施。方法回顾性分析我中心2007年12月至2011年12月院际间转诊228例脑出血患者在转诊前准备、转诊时注意事项、转运途中的急救护理措施。结果228例院前急救危重症患者成功转运227例占99．6％，死亡1例占0.4％。结论脑出血患者院际间转诊重在准确、迅速对病人进行评估，及时、有效地现场急救，快速、平稳地运送病人，运送过程中做好生命支持和监护。

简介：摘要目的探讨妇产科急危重症患者的院前急救及转诊。方法此次将2016年1月—2017年6月我中心院前科室转诊的急危重症患者83例进行研究，回顾性分析患者各项临床资料。结果患者转诊中未发生死亡病例，100.0%抢救成功率。结论妇产科急危重症患者院前急救及转诊时需做好各项接诊准备并快速出诊，依据患者具体情况予以科学有效的急救措施，转送途中予以患者优质护理，以提高抢救成功率。

简介：摘要目的通过肺结核传统检查方法与电子支气管镜检查相比较，探讨电子支气管镜检查对于临床拟诊肺结核患者诊断的准确率及临床意义。方法对临床拟诊肺结核180例痰涂阴患者进行支气管镜相关检查，常规行镜下刷检、支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolarlavagefluid，BALF）涂片及培养检查，支气管内可见病变着予病理活检，根据检查结果与常规痰结核分枝杆菌（mycobacteriumtuberculosis，MTB）培养、T细胞斑点实验(TSPOT-TB)、结核抗体实验、PPD实验等检查方法进行对比分析。结果180例临床拟诊肺结核患者痰MTB培养阳性率为4.4%，斑点实验阳性率为21.7%，PPD试验阳性率14.4%；电子支气管镜检查刷检阳性率为26.1%，BALF涂片阳性率为27.2%。电子支气管镜检查阳性率高于痰MTB检查（P<0.05）。结论电子支气管镜检查对临床拟诊肺结核患者相比常规痰查MTB、痰MTB培养检查，其检查结果更准确，具有明显临床意义及应用价值。

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简介：摘要目的探讨在患者分诊中运用急诊预检分诊标准的效果。方法对本科室实施急诊的100例患者（2016年1月到2018年1月间收治）进行研究，按随机数表分组常规组（n=50）、干预组（n=50），常规组实施常规分诊，干预组分诊中运用急诊预检分诊标准，分析总结两种分诊方式的运用效果。结果干预组患者分诊评估时间、就诊至实施救治时间、候诊期间不良事件发生率明显低于常规组，患者及家属满意度评分均明显高于常规组（P<0.05）。结论在患者分诊中运用急诊预检分诊标准可改善分诊效率，提升患者及家属满意度。

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简介：摘要目的探讨标准化分诊结合医师反馈法提高分诊准确率。方法选取在内科门诊待分诊的27126例患者，按照单双月随机分为观察组和对照组对照组为双月分诊的13442例患者，采用常规护理分诊；观察组为单月分诊的13684例患者，护士采用标准化分诊结合医师反馈法调整分诊；最后，比较护士对两组患者的分诊准确率。结果观察组分诊准确率为98.6%，对照组准确率为97.4%(P＜0.001)。结论分诊护士实行标准化分诊的同时，结合医师反馈法进行分诊，能有效提高分诊的正确率，提高门诊护理服务质量。

简介：摘要目的分诊是根据患者体征和主要症状判断患者病情的专科，并合理为患者安排就诊过程，门诊分诊为患者进入医院后第一环节，决定每位患者对医院和就医体验的直观印象，分诊护理人员是否能准确做出判断、直接影响到患者就医流程、分诊错误易导致费力费时，给患者带来较多不便，增加患者的痛苦和就医时间，甚至导致医疗纠纷情况，在目前，我国尚未制定门诊分诊操作相关规范，为了适应我国快速增长门诊量、我院对流程优化分诊对门诊分诊准确率和满意度的影响进行相关综述，实施流程优化门诊，能显著提高医院分诊准确率，确保患者能较快就医，能显著提升患者的满意程度。

简介：摘要目的针对抑郁症患者首诊模式的选择及特征进行分析。方法选择2015年4月至2017年4月来我院精神门诊就诊或精神科住院的抑郁症患者120例，对于确诊的每一位抑郁症患者展开深度访谈，同时借助汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对其进行评分。我们根据患者的首次发病时间至首次就诊时间的长短将120例患者分为两个组，发病未超过3个月时间到精神科门诊就诊的46例患者组成了及时就诊组，发病超过3个月到精神科门诊就诊的74例患者组成非及时就诊组。结果两组患者在年龄、婚姻状况、就诊意愿、受教育程度、家族史、既往史、首次就诊医院、病耻感等多个方面都存在差异，且差异都具有统计学意义(P＜0.05)。结论抑郁症患者首诊多选择非精神科，对患者就诊模式具有影响的主要因素是躯体症状、健康知识、婚姻状况、受教育程度、就诊意愿、家族史、既往史、病耻感、居住地等

简介：摘要在建筑施工、工业生产以及交通运输过程中，都会发生各种各样的安全事故，据不完全统计，我国外伤患者的数量在逐渐上升，尤其是骨折患者，明显增加。医院在对骨折患者进行检查时主要采用X线，但是经常会发生漏诊的情况，影响了患者的治疗。本文主要针对骨折X线检查漏诊的原因进行深入的分析，探讨相应的改善对策。

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简介：摘要目的提高分诊准确率。方法病人来急诊室就诊时，分诊护士要先观察病情轻、重、缓、急。通过望、闻、问、切进行分诊，迅速决定是否需要立即抢救，由哪科医生参加抢救。结果分诊准确率95%。结论提高急诊分诊准确性为需要急救患者提供绿色通道，对提高急救成功率，挽救病人生命具有重要意义。

简介：摘要目的做好门诊分诊护理质量管理的体会评估。方法选择2016年1月至2016年11月在我院门诊分诊收治的病患116例，同时于2017年12月落实门诊分诊护理治疗管理方法。将分诊护理质量管理前的116例病患资料作为本次研究的对照组，同时将分诊护理质量管理后的116例病患资料作为本次研究的研究组，最后统计各组的不良护理事件出现情况，同时护理管理前后对所有病患发放调查问卷，统计护理干预效果情况，并且展开组间对比。结果根据本次调查研究结果显示，对比两组不良护理事件出现情况可知，研究组不良事件出现情况可知，研究组不良事件出现概率要显著低于对照组；而对比护理干预效果方面，研究组的综合护理满意率要显著高于对照组，以上组间数据对比差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论做好门诊分诊护理质量管理工作可以有效降低门诊分诊护理流程中不良事件产生，提升护理干预效果，存在一定的临床推广意义。

简介：摘要随着现代社会网络技术的高速发展，网络无处不在，手指一点，各类相关的信息尽收眼底，越来越多的人们依赖于网络，包括生活、娱乐、医疗等，随之滋生出各种时髦的生活方式，“网络自诊”也不例外。尽管“网络自诊”方便快捷、甚至觉得很优惠，但是存在的问题也是显而易见的。本文通主要过对近年来接诊病人中以大学生为主的一种“网络自诊”现象的调查，存在各种不同的病例类型，分析其可能存在的原因、健康隐患，为寻求更好的实施健康教育方式、网络医疗安全的方法提供依据。

简介：摘要目的加强急诊预检分诊管理，合理分级分区急救资源，保障患者安全，提高急诊急救效率。方法根据患者病情按照急诊预检分诊标准，1、2级危重病人立即送红区抢救，3级急症病人及时诊治，4级病人候诊。结论采用分级分区管理后，提高了急诊预检分诊的准确率，优化了就诊流程，实现了急重优先，提高了急诊急救效率。

简介：摘要通过4个临床病例的诊疗过程，揭示首诊乏效的应对策略包括问诊要细致，要善于抓主证；处方要严谨，药物要足量足疗程；医者要能守方守法，要有定力；除了药物之外，饮食调护，情绪调养对疾病恢复同样有非常重要作用。

简介：摘要目的探讨急诊预检分诊现存问题及其应对措施。方法对照组取我院2015年3月12日至2016年3月8日112例急诊患者，以2016年3月10日至2017年3月15日我院112例急诊患者为观察组。分析对照组急诊预检分诊问题，并分析、制定改善措施，于观察组中实施。分析对照组急诊预检分诊问题发生情况以及两组患者满意度。结果等待时间过长所占比例最大，数据为86.61%，其次是分诊准确率较低（67.86%）；观察组总满意概率为98.21%，明显高于对照组数据，P值小于0.05。结论在急诊预检分诊中存在问题较多，采取针对性改进措施，可保证医院良性发展，提高患者满意度。

简介：摘要收集3年来我院确诊的17例股骨颈嵌顿性骨折病例，首次漏诊8例，组织3名诊断组医师先后2次分别读片，并集体讨论。发现忽视临床表现，伴随其他部位骨折，X线摄片体位及摄片质量，临床医师经验不足未注意双侧对比是漏诊主要原因。