简介:摘要本文探讨了骨折术后钢板断裂的原因及纠正策略,分析了造成钢板断裂的主观原因和客观原因,建议选择合适的钢板,术前、术中正确规范操作,术后科学、合理的功能锻炼及术后定期随访能有效防止术后钢板断裂。
简介:摘要目的观察应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效,探讨治疗跟腱断裂术后伤口感染简单有效的方法。方法对我院收治的17例跟腱断裂术后伤口不愈合患者,应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗。观察伤口感染控制机伤口愈合率,随访3个月观察踝关节屈伸活动度及提踵及足跖屈肌力。结果17例患者30天伤口愈合率达100%。其中4例10天撤掉VSD敷料原切口轻度红肿,少许渗出,予以从皮瓣内侧伤口应用雷夫诺尔纱条深层引流,后伤口全部愈合。随访3个月,除外一例69岁高龄患者遗留背伸障碍外,其他14例踝关节均屈伸自如,15例患者术后提踵及足跖屈肌力均达四级强。结论双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效满意,值得探讨并推广应用。
简介:摘要目的皮质类固醇注射治疗手部腱鞘炎可引起罕见且严重的并发症——肌腱自发断裂。此研究旨在评估患者出现该并发症后行肌腱修复治疗的临床疗效,并总结相关治疗经验。方法回顾观察在2011年7月至2015年12月在浙江省附属第一医院就诊的13名患者(8名女性和5名男性),他们均因皮质类固醇封闭治疗引发自发性肌腱断裂,患者均进行了肌腱修复治疗。患者平均年龄为52.31±15.38岁;平均注射次数为2.54±1.66次;肌腱平均断裂时间(最后一次注射后)为10.92±9.50周。9名患者采用肌腱直接缝合(69%的病例),4名患者采用肌腱移植术(31%的病例)。结果在此项研究中,肌腱断裂部位(13名患者共15例肌腱)包括6例拇长伸肌腱(40%),4例小指固有伸肌腱和小指伸肌腱(27%),3例环指总伸肌腱(20%),2例中指伸肌腱(13%)。术后两名患者出现肌腱粘连(15%的病例),予以肌腱松解后改善。术后一名患者出现肌腱再次断裂(8%),予以肌腱移植二次手术治疗。通过不短于两年的电话及门诊随访,所有患者(包括首次术后出现并发症的3例患者)均无感染,血管神经损伤、肌腱粘连、再次断裂等并发症发生。结论肌腱自发性断裂是皮质类固醇封闭治疗腱鞘炎后的一种严重并发症,因而亟需规范皮质类固醇的注射治疗标准。此外,此研究中核磁共振成像技术,在术前评估肌腱缺损程度、炎症程度以及术后随访期间监测肌腱愈合质量中都起到重要作用,帮助减少治疗失误,促进优化治疗。
简介:摘要目的关节镜下交叉韧带断裂重建术对骨科治疗者的效果观察研究过程。方法选取我院在2016年6月-2017年6月说这个50例交叉韧带断裂,患者分组作为护理措施研究方法,对照组的护理人员对患者进行传统的治疗方式,观察组的护理人员对患者实施膝关节镜下交叉韧带断裂重建术,对治疗结果的优劣进行对比。结果对两组不同的实验结果进行比较,观察组干预治疗效果显著优于对照组的护理治疗方法,结果之间的差距比较大,观察组的治疗方法有较好的应用价值。结论对韧带断裂患者进行关节镜下下重建术,有较好的治疗效果,明显提高患者膝关节评分,膝关节功能有较好的恢复情况,应用价值比较高,可以在临床治疗中进一步推广。
简介:摘要目的研究分析两组膝关节十字韧带断裂手术围术期患者中开展快速康复理念护理干预的效果。方法选取时间段为2016年8月—2017年8月,选取在我院运动医学外科接受手术治疗膝关节十字韧带断裂患者,病例数为70例,通过随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组各35例。对照组患者接受常规围术期护理干预,观察组接受速康复理念下的围术期护理。分析两组患者护理后的膝关节疼痛以及住院时间。结果观察组中患者的膝关节疼痛评分以及住院时间显著低于对照组(P<0.05)。结论临床上针对膝关节十字韧带断裂手术患者采取快速康复理念下的围术期护理有利于缓解术后的疼痛,促进康复。