简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的适应症、手术方法及预后。方法收集我科2011年5月至2014年1月完成的腹腔镜下保胆取石术的胆囊结石患者34例资料，患者术后均口服熊去氧胆酸及消炎利胆片一到三月不等。结果34例保胆患者均手术成功，无中转开腹或切除胆囊，无一例术后出现胆漏，术后住院2～7天，平均6.2天，均治愈出院，所有患者术后随访，术后随访时间16～48月，1例术后胆囊炎复发，无1例结石复发。结论腹腔镜下保胆取石术，创伤小、并发症少、保留了胆囊及胆囊功能，并且只要严格把握手术适应症，规范术中操作，坚持口服药物、定期随访，术后结石复发率低，是临床可行的胆囊结石微创治疗方法。

简介：摘要目的探讨双镜联合保胆取石术同完全腹腔镜保胆取石术运用到对胆囊结石患者进行治疗中的效果。方法抽取2012年4月—2017年4月到我院诊治的胆囊结石患者500例，分为两组，250例对照组采用完全腹腔镜保胆取石术进行治疗，250例试验组采用腹腔镜协同胆道镜保胆取石术进行治疗，并比较分析两组患者手术前后胆囊壁厚度的改变状况、失血总量、肠蠕动恢复时长与住院时长等。结果对比发现，试验组经治疗后胆囊壁厚度的改变状况、失血总量、肠蠕动恢复时长与住院时长都优于对照组（P＜0.05）。结论双镜联合保胆取石术同完全腹腔镜保胆取石术运用到对胆囊结石患者进行治疗中有显著效果，值得推广与运用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用价值。方法将2016年1月—2016年12月于我院接受治疗的382例胆囊结石患者作为研究对象，对比采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗（联合组，192例）与腹腔镜胆囊切除术治疗（对照组，190例）的术后指征及并发症发生率情况。结果联合组患者在术后肛门排气时间为（23.6±3.5）h，对照组为（25.5±3.9）h，观察组明显短于对照组且差异显著有统计学意义（P＜0.05）；同时在胆管损伤、胆汁反流性胃炎、胆总管结石、腹胀腹泻等并发症发生率方面，联合组为5.73%，明显低于对照组的35.26%，组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在治疗胆囊结石时，可采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗，可提高患者的术后恢复效果，且并发症发生率较低，在实现微创治疗的同时还可最大程度保持患者胆道的完整性及胆囊功能。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术与微创保胆取石术在胆囊结石中的应用效果。方法选取2015年5月至2018年5月我院96例胆囊结石患者为研究对象并进行回顾性研究，根据不同术式将受试者分为对照组和研究组，每组48例，对照组及研究组患者分别行腹腔镜胆囊切除术及微创保胆取石术，比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的术中出血量及术后康复时间均显著少于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），研究组患者并发症发生率为6.52%，显著低于对照组的25.00%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论微创保胆取石术手术并发症少，患者术后恢复快，在胆囊结石手术治疗中具有较高的应用意义。

简介：摘要目的分析胆囊结石者接受腹腔镜联合胆囊镜开展微创保胆取石术的临床效果。方法选择2016年5月—2017年5月我院收治的36例胆囊结石者为研究对象，对其开展腹腔镜联合胆囊镜开展微创保胆取石术，分析结果。结果患者手术成功，无中转开腹。手术时长为45.21～88.96min,平均时长为（62.15±1.24）min。术后首次排气时长为4.15～15.28h，平均时长为（7.25±1.24）h。手术后，病患无明显并发症，治疗效果满意。结论对于胆囊结石者，使用腹腔镜联合胆囊镜开展微创保胆取石术治疗，能够取得显著效果，此法安全性强，值得进一步在临床中推广使用。

简介：摘要目的探究保胆取石后对患者再次行腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法选择我院2013年4月—2017年3月期间接诊的30例保胆取石后再进行胆囊切除术的患者为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，分析患者进行再次手术的原因，并总结手术治疗时的方法与特征。结果通过分析，患者保胆取石后再次进行腹腔镜手术的原因包括21例患者由于胆囊结石复发，5例发生胆囊萎缩伴胆囊炎，2例患者发生胆囊结石伴胆总管结石，2例患者胆囊腺肌症；本次患者27例经过LC手术治疗后痊愈，3例患者转进行开腹治疗。结论结石复发是保胆取石术后患者进行再次腹腔镜胆囊切除术的主要原因，选择再次胆囊切除术安全性高，完全可行。

简介：摘要目的分析综合护理用于腹腔镜微创保胆取石术患者的效果。方法随机抽取我院自2015年2月至2016年2月收治的腹腔镜微创保胆取石术患者96例，分为A组（n=48）和B组（n=48）。B组采用常规护理，A组在B组的基础上给予综合护理。对比两组患者的临床指标。结果A组患者的临床指标远优于B组患者的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜微创保胆取石术患者采用综合护理，有助于患者更快的康复，值得进一步推广和使用。

简介：摘要目的建立完善的内镜微创保胆取石术病人的临床护理路径(ClinicalNursingPathway简称CNP)，探讨临床护理路径与传统护理工作模式对内镜微创保胆取石术病人的护理质量及住院费用、住院天数的影响,达到提高护理质量、降低患者住院费用,减少住院天数的目的。方法采用随机抽样法分成2组，对照组37例病人采用按常规医嘱进行护理，实验组40例病人采用制定好的临床护理路径方法进行护理，观察2组病人的住院天数，费用，满意率有无差异。计量资料组间均数比较应用t检验，P<0.05认为具有统计学意义。结果实验组病人的住院时间明显缩短，满意率明显增加，住院费用下降，但是后者在统计学上无差异。结论临床护理路径在内镜微创保胆取石术病人健康教育中的应用，提高患者满意率，控制成本，保证护理质量。

简介：摘要目的探讨微创保胆内镜取石术与传统开腹胆囊切除术的术后护理措施。方法选取2012年1月到2015年1月来我院实施传统胆囊切除术的患者25例，实施微创保胆内镜取石术的患者25例，分别作为此次研究的对照组和观察组，回顾性分析患者的相关护理措施，观察并比较两组患者的相关情况。结果观察组中的患者护理满意度为92%，对照组为72%，结果比较具有明显差异，P＜0.05。结论在微创保胆内镜取石术后的护理中实施全面性护理的方法，效果很好，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨胆囊结石采用腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术治疗的临床效果。方法选取本院收治的胆囊结石患者74例。随机分为观察组（微创保胆取石术）与对照组（腹腔镜胆囊切除术）各37例。对比两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间和并发症发生率对比，均差异显著（P<0.05）。结论在胆囊结石患者的临床治疗过程中，采用微创保胆取石术治疗，能获得较腹腔镜胆囊切除术更为显著的效果，安全可靠，值得进行深入研究和推广。

简介：摘要目的探究瑞芬太尼全凭静脉麻醉在老年内镜保胆取石术中的临床效果。方法选取我院收治的ASAⅠ～Ⅱ级行保胆取石术患者30例，随机分为观察组和对照组各15例，对照组采取气芬太尼+丙泊酚进行麻醉，观察组采取瑞芬太尼+丙泊酚进行麻醉，观察两组患者术中血压、心率、血样饱和度的变化，对比两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间。结果观察组相对对照组患者的血压、心率、血样饱和度的变化较为平稳；观察组患者的自主呼吸恢复时间平均为（4.2±1.6）min，睁眼时间平均为（5.6±2.1）min。拔管时间平均为（11.3±2.8）min；对照组患者的自主呼吸恢复时间平均为（15.9±2.5）min，睁眼时间平均为（20.1±2.7）min。拔管时间平均为（24.2±3.1）min；经对比两组患者的自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间差异具有统计学意义（P<0.05)。结论瑞芬太尼+丙泊酚全凭静脉麻醉缩短了患者的苏醒时间，术中血压、心率的变化较小，并发症少，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对比微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术进行治疗胆结石的临床效果。方法选择来我院肝胆外科治疗的112例胆结石患者为研究对象，根据治疗方法分为对照组和观察组，每组各56例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，观察组采用微创保胆取石术进行治疗。将两种手术在手术过程中的临床指标、术后恢复情况以及不良反应等进行对比。结果观察组患者手术出血量、住院时间以及术后饮食恢复时间均少于对照组（P<0.05），但手术时间比对照组长（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论微创保胆取石术治疗胆结石效果更好，是一种安全可靠的手术方案。

简介：摘要目的探讨小切口胆囊切除术和腹腔镜下保胆取石术治疗老年胆囊结石的疗效。方法我院收治60例老年胆囊结石患者，依据治疗方法差异对患者进行分组。其中小切口胆囊切除术组患者30例、腹腔镜下保胆取石术30例。对比两组患者的基本手术情况。结果腹腔镜组出血量少、住院时间短于对照组，并发症发生率低于小切口组，组间P＜0.05；小切口组手术时间短于对照组，组间P＜0.05。结论小切口胆囊切除术和腹腔镜下保胆取石术治疗老年胆囊结石各具临床特点，可根据患者的具体情况进行选择。

简介：摘要目的讨论胆囊穿刺造瘘后双通道胆道镜保胆取石与腹腔镜胆囊切除术治疗老年患者结石性胆囊炎的临床效果。方法以我院80例老年结石性胆囊炎患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，观察组使用胆囊穿刺造瘘后双通道胆道镜保胆取石进行治疗，对照组使用胆囊穿刺造瘘后行腹腔镜胆囊切除术进行治疗。结果观察组的治疗效果明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论胆囊穿刺造瘘后双通道胆道镜保胆取石治疗老年结石性胆囊炎，临床效果显著。

简介：摘要目的研究与分析腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术的手术配合技巧。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的行腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术患者60例为对象进行研究，回顾性分析其全部的临床资料，所有患者手术过程中均加强手术配合。总结分析其手术情况。结果本组60例患者中有57例顺利完成手术，另3例因胆道镜取石困难而改为开腹手术。患者术中出血量为20～50mL，手术时间为90～180min，术后胆总管内结石取出数量为1～7枚。术中配合熟练，且未出现手术时间因器械故障而延长、术后未出现胆漏等其他并发症。术后有1例患者因胆总管Ⅰ期缝合，术后48h发生胆道出血，将T管经腹腔镜放置后有效止血。术后所有患者均痊愈出院。结论针对胆总管结石、胆囊结石等，腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术是非常有效的术式，其具有良好的微创效果，即创伤小、住院时间短、恢复快等。而充分做好手术配合如术前准备、术中配合、保养、润滑、清洗器械等，可确保手术顺利完成。

简介：摘要目的探析内镜微创保胆取石手术配合中应用手术护理路径的价值。方法选择2016年1月至2017年6月我院行内镜微创保胆取石手术治疗的30例患者为研究对象，按照随机原则分为参照组与干预组，各15例。参照组予以常规护理，干预组予以手术护理路径干预，比较两组手术准备时间、手术时间。结果干预组手术准备时间、手术时间明显短于参照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论在内镜微创保胆取石手术配合中应用手术护理路径，可显著缩短手术准备时间与手术时间，临床应用价值非常高。

简介：摘要目的在胆结石患者中应用微创保胆取石术进行治疗，探究分析对患者生活质量的影响。方法选取70例胆结石患者作为研究对象，并采用随机数表法进行分组，即分成对照组和观察组，每组各35例。结果在接受治疗后，生活质量评分在对照组要明显低于观察组；手术出血量、住院时间以及治疗效果在观察组中药明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论和腹腔镜开腹取石术的治疗方法进行比较，微创保胆取石术在进行胆结石的治疗效果要明显优秀，即减少手术过程中的出血量、缩短了患者住院时间，而且最大程度的提升了患者的生活质量以及生活水平。

简介：摘要目的分析腹腔镜胆道切开取石T管引流术治疗胆道结石患者的效果。方法随机选择2014年11月-2016年11月在本院接受治疗的胆道结石患者76例参与研究，随机平均分成2组，对照组实施常规开放手术治疗，观察组实施腹腔镜胆道切开取石T管引流术治疗，比较两组效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均优于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率为7.89%，对照组术后并发症发生率为26.32%（P＜0.05）。结论腹腔镜胆道切开取石T管引流术治疗胆道结石患者效果明显，值得推广。

简介：摘要本文探讨了经皮肾镜碎石取石术的护理，对做好术前准备、心理护理，术后做好一般护理、肾造瘘管护理、双J管护理、导尿管护理、饮食护理等进行了论述。认为积极有效的护理对减少术后并发症、促进病人康复具有重要意义。

简介：