简介:摘要:目的:探讨应用 4D-CT定位的肺癌患者放疗时摆位误差,为医生勾画靶区外放提供参考。方法:采用 phlipis定位机对 16例需行放疗的肺癌患者行 4D-CT模拟定位扫描,生成的 10个呼吸时相的 CT图像 ,将生成的 CT图像处理得到最大 MIP图像,最小 MinIP图像和平均 AVG图像。医生在处理的图像上勾画靶区,物理师制作放疗计划。患者每次放疗前应用 VARIAN IX加速器行 CBCT 扫描,将获得的 CBCT图像与计划 4D-CT图像配准,得到患者放疗时三维方向上的摆位误差。利用 SPSS18对得到的误差进行分析。结果: CBCT扫描共 150次,左右,头脚,腹背方向上的误差分别为:( -0.87±2.462) mm、( 0.57±3.400) mm、 (-0.50±1.882)mm,绝对值最大分别为 8mm、 9mm、 7mm,大于 5mm的误差在三个方向上的发生率分别为: 2%、 6.7%、 1.3%。结论:采用 4D-CT定位可有效的监控患者呼吸运动,每次治疗前应用 CBCT验证可纠正摆位误差,本科室肺癌患者采用体膜固定,摆位误差范围在三个方向上基本控制在 5mm以内,可为医生靶区外放范围提供依据。
简介:【摘要】目的:探讨常规超声联合超声造影对乳腺 BI-RADS4类结节鉴别诊断价值,为临床提供参考。方法:对我院 2019年 6月至 2019年 12月间接诊的 40例乳腺 BI-RADS4类结节女性患者的 46个肿块的常规超声和超声造影图像资料进行回顾性分析,其中良性组( 20个)恶性组( 26个),观察对比常规超声、超声造影和常规超声联合超声造影对乳腺 BI-RADS4类结节鉴别的准确度、灵敏度和特异度。结果:使用常规超声联合超声造影的灵敏度 91.30%( 42/46)、准确度 90.00%( 18/20)、特异度 92.31%( 24/26)均高于常规超声的灵敏度 73.91( 34/46)、准确度 70.00( 14/20)、特异度 80.76( 21/26)和超声造影的 76.09( 35/46)、准确度 75.00( 15/20)、特异度 75.00( 15/20),差异有统计学意义,具有可比性( p< 0.05)。结论:常规超声联合超声造影对乳腺 BI-RADS4类结节的诊断准确度、灵敏度、特异度有显著优势,为临床治疗的应对策略的提出打下来更好的基础。
简介:【摘要】 目的 探索 China-PAR 10 年风险预测模型 【 1 】 在在健康管理中评估风险及干预效果的应用。方法 利用中国医学科学院阜外医院副院长顾东风教授团队针对国人的 China-PAR 10 年风险预测模型开展心血管风险评估,及健康管理结果评估。 对高危人群进行干预,并干预评估效果。通过模型的应用找出重度干预人群, 将心脑血管病发病风险分层,包括10年风险分层:低危( <5%)、中危( 5%-9.9%)或高危(≥ 10%);终生风险(从目前生存至 85岁时发生心脑血管病的风险)分层:低危( <32.8%)或高危(≥ 32.8%);对中高危人群进行干预并对干预结果进行评估。 结果 针对不同风险分层和单个危险因素水平给出相应提示和建议,开展健康管理并评估健康管理效果。结论 通过有效的评估和干预效果的评估提高了健康管理的水平,量化健康管理效果。
简介:摘要:目的 总结和评价北京市石景山医院新型冠状病毒肺炎 (COVID-19)流行病学特征、临床症状、实验室检查结果、治疗方案及预后。方法 :收集北京市石景山医院收治的10例COVID-19住院患者的诊治资料。结果:(1)病例特征 :10例患者咽拭子核酸检测阳性,其中轻型1例,普通型9例;患者年龄23-79岁,男4例,女6例;有接触史10例(100%),其中7例为家族聚集性发病;疾病平均潜伏期5天。(2)临床症状:主要表现为咳嗽、发热,其次为咽痛症状,消化道症状少见 。(3)影像学检查 :胸片或胸部CT显示肺部炎症。(4)治疗方案:所有患者 均给与抗病毒、抗感染、吸氧等治疗,后病情好转,体温下降。结论:核酸检测阳性、流行病学史、血常规、胸部影像学是诊断 COVID-19的重要依据。易感人群接触史,咳嗽发热症状、淋巴细胞低下是COVID-19感染的重要临床表现。中西药结合治疗是COVID-19的有效治疗方案。