简介：由于上颈椎解剖结构特殊，位于枕颈连接部位，正好处于脑干与颈髓的交界处，又是椎动脉进入颅内的部位，手术中如稍有不慎可引起椎动脉，脊髓和小脑损伤，导致高位截瘫或危及生命，而且上颈椎先天性畸形、创伤、肿瘤和感染等易引起上颈椎不稳，出现上颈髓，神经根，椎动脉受压症状和体征，往往需要行手术治疗，以解除压迫，稳定颈椎，因此手术治疗的难度较大、风险高，具有一定的特殊性，本文介绍上颈椎内固定技术的研究进展。

简介：[摘要]目的：分析上颈椎的巨大侵袭性神经鞘瘤（Giantinvasivespinalschwannoma,GISS）的临床特点及结果并讨论外科策略。背景资料：脊柱的巨大侵袭性神经鞘瘤定义为占位损害〉2个椎体水平，侵蚀椎体的骨性结构，并向后侧和向外侧扩展累及肌筋膜组织。因为其临床发生率较低，特别发生在上位颈椎的就鲜有报道。方法：我们分析了巨大侵袭性神经鞘瘤（GISS）的临床资料、病理结果及影像学研究。

简介：目的评价应用Halo-vest支架在治疗上颈椎骨折中的效果。方法总结2002年1月-2007年6月南昌大学鹰潭医院骨科收治的上颈椎骨折34例资料。单纯Jefferson骨折13例和单纯Hangman骨折18例均采用Halo-vest支架固定3～4个月;枢椎齿状突陈旧性骨折伴脱位行后路寰枢椎融合3例,术前均采用Halo-vest支架固定,术后继续应用1周。结果术后34例获6个月～18个月随访,全部获骨性愈合。14例不全瘫患者术后均恢复正常。结论Halo-vest支架可用于上颈椎骨折稳定性的重建,解决了患者因行颅骨牵引而长期卧床的痛苦。

简介：摘要：目的：本文旨在讨论正清风穴位注射在颈椎病治疗之中的临床运用效果。方法：本次试验随机选择2019年1月至2020年12月我院收治的颈椎病患者作为研究对象，依照随机数字表法将患者区分为实验组（63例）与对照组（62例），实验组患者接受双侧风池穴注射正清风痛宁注射液治疗，对照组患者接受西比灵胶囊口服治疗，两组患者均接受为期15天的治疗，对比两组患者发病率。结果：实验组患者接受正清风痛宁注射液治疗后，其总有效率高达90.48%，高于对照组（61.29%），组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：正清风痛宁穴位注射在治疗颈椎病时，效果相对理想，可以作为颈椎病治疗的首选药物，具有可推广价值。

简介：上颈椎椎弓根螺钉内固定能提供坚强的手术即刻稳定，具有较高的临床应用价值，现就其解剖学基础，生物力学性能及其影响因素作一综述。

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简介：目的：总结应用寰椎侧块螺钉与枢椎椎弓根螺钉技术固定融合治疗寰枢椎不稳的效果，探讨寰枢椎不稳的治疗方法。方法：采用寰椎侧块螺钉与枢椎椎弓根螺钉技术对15例寰枢椎不稳的患者进行了固定术，同时行自体髂骨融合。分别应用Verlex7例，Axis3例，和cenfifix5例，齿状突陈旧性骨折5例，新鲜Ⅱc犁齿状突骨折6例，先天性游离齿状突4例。寰椎侧块螺钉进钉点选择在寰椎后结节中点旁开18mm～20mm，与后弓下缘以上2mm的交点，钉道方向在冠状面垂直，矢状面上螺钉头端向头侧倾斜约5°。枢椎进钉点为枢椎下关节突根部中点，钉道与矢状面灾角约15°，横断面夹角约30°。螺钉直径3．5mm，寰椎侧块螺钉长度28mm～32mm，枢椎椎弓根螺钉长度为22mm～26mm。结果：所有患者均未发生脊髓损伤和椎动脉损伤。随访10～25个月，半均14个月。术前JOA评分5．1～10．9分，平均7．6分。术后JOA评分13．2～16.8分，平均14．8分，改善率87．5％。植骨块全部融合，无内固定断裂、松动。结论：后路寰椎侧块螺钉与枢椎椎弓根螺钉技术稳定性良好，具有二维固定的优点，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨对颈椎管狭窄并颈椎损伤的患者，采取颈椎前后路联合手术治疗疾病的效果。方法：选取 1年间收治的 40例确诊颈椎管狭窄并颈椎损伤患者为研究对象，随机分成实验组与对照组每组各 20例，对照组患者采取常规颈前路减压手术治疗，而实验组则采取颈椎前后路联合手术治疗，比较两组患者颈椎功能康复情况。结果：术后 1个月及 6个月在 JOA评分上两组均是较术前时刻提高，而实验组术后各时间点的评分均显著高于对照组术后各时间点评分（ P＜ 0.05）；实验组术后 6、 12个月两组患者颈椎功能改善率分别为 55.00%、 95.00%，对照组分别为 20.00%、 65.00%，对比差异均有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：针对颈椎管狭窄并颈椎损伤的患者，采取颈椎前后路联合手术治疗可取得满意效果，有效促进患者颈椎功能的恢复。

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简介：【摘要】目的：研究分析颈椎间盘置换手术与前路颈椎融合术治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法：研究对象共计脊髓型颈椎病180例患者，研究年限在2017年4月至2022年4月，全部患者被均分为观察组和对照组，分别接受颈椎间盘置换手术与前路颈椎融合术治疗，对两组患者的治疗情况进行观察比较。结果：对全部患者进行12个月的随访后发现，观察组邻近节段的前屈后伸、左侧屈曲和右侧屈曲测定值均显著低于对照组，颈椎邻近节段退变程度观察组显著低于对照组，组间对比差异显著（p

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简介：摘要目的探讨颈椎管率在诊断“颈椎管狭窄”中的应用价值。方法选取2000年1月～2005年12月就诊于我院的部分脊髓型颈椎患者共78例。对其颈椎X线侧位片及MRI片的C3-7椎管矢状径、椎体矢状径进行了测量,并对其比值进行了统计学分析。结果78例患者的颈椎X线侧位片,MRI片的C3-7椎管矢状径、椎体矢状径进行了测量,其均数(X)有显著性差异（p<0.05）及比值(A/B)无显著性差异（p>0.05）。结论颈椎管率能够可靠地判断椎管狭窄,是临床上一种简单,可靠的方法,具有较好的实用意义。

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简介：摘要：在信息发达的现阶段，人们离不开各种信息设备，而其中以学生和白领尤为突出，因为长时间久坐、低头使用手机，电脑等信息设备，他们的身体也承受着极强的负担，基于改变此情况的想法，我们研究的设备保证使用便捷的基础上，增添了颈椎按摩，扩胸展肩，矫正姿势，减少身体负担等一系列功能，帮助各年龄段人群减轻身体负担，实现完美自我。

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简介：目的评价颈椎前后路联合减压、AO颈椎前路带锁钢板（cervicalspimelockingplate，CSLP）在治疗复杂颈椎损伤伴颈髓损伤中的应用效果。方法对10例椎体爆裂性骨折、椎板骨折合并颈髓损伤，5例颈椎脱位复位失败，3例颈椎椎体骨折合并发育性椎管狭窄，3例无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性椎管狭窄、颈间盘突出，4例陈旧性颈椎脱位伴截瘫或不全截瘫患者行颈椎前后路同期减压，前路植骨，CSLP内固定。结果本组25例患者经6—37个月，平均18个月随诊，植骨块在术后3个月均获得骨性愈合，无钢板松动、螺钉松动等并发症。颈椎生理曲度良好，颈椎稳定性良好，术后神经功能有不同程度恢复。结论对于某些复杂颈椎骨折、脱位的患者，单纯前路或单纯后路的治疗效果均不令人满意，采用颈椎前后路同期联合减压可以一次性彻底解除脊髓前后方受压，对于由此而引起的颈椎不稳，可采用颈椎前路植骨，带锁钢板内固定来解除，CSLP具有高度的内在稳定性，其生物相容性好，无磁性、融合率高、手术操作安全可靠。手术适应证为：椎体爆裂性骨折合并椎板骨折；颈椎脱位复位失败；陈旧性颈椎脱位；颈椎椎体骨折合并发育性椎管狭窄；无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性椎管狭窄、颈间盘突出。

简介：摘要目的对颈椎不稳导致的交感型颈椎病的诊断和治疗予以探讨分析。方法选取2010年1月至2012年12月入北京大学第三医院北方医院住院部治疗的58例颈椎不稳导致的交感型颈椎病患者，分析患者前后颈椎伸屈侧位X线片。结果58例患者中，有20例伴有1个不稳定节段，27例伴有2个不稳定节段，11例伴有3个不稳定节段；不稳定节段C3~C4有27例，C4~C5有23例，C5~C6有5例，C6~C7有3例；退变数C3~C4有17例，C4~C5有12例，C5~C6有1例，C6~C7有0例。37例患者术前进行高位硬膜外封闭，有效患者34例；58例患者平均随访1.6年，优35例，良16例，可5例，差2例，优良率为87.93%。结论在颈椎不稳致交感型颈椎病的诊断和治疗中，高位硬膜外封闭治疗颈椎不稳导致的交感型颈椎病效果显著，颈前路的椎间盘切除加植骨融合是治疗的有效方法。